中山医院肿瘤内科主任刘天舒:找对医生、选对首次治疗方法
她给各位癌友总结了三点抗癌建议:一,找对医生;二,选对首次治疗方法;三,切忌道听途说。
长年从事肿瘤治疗,刘天舒见证了肿瘤治疗方法的不断进步。在她看来,肿瘤学科是一个需要不断学习,甚至需要不断打破旧观念、吸收新思路的学科,而这也正是这一领域最吸引人之处。
近年来,外科手术越来越向微创化方向发展;抗肿瘤药物中新的靶向药层出不穷;传统的放疗也正朝着精细化的方向发展。
然而,面对不断推陈出新的治疗方法,许多患者尤其是刚刚发现肿瘤的患者,很容易陷入迷茫,到底哪一种方法对自己最有效?
刘天舒的观点是,选对医生,选对首次治疗方法最为重要。先手术还是先化疗,结果可能大相径庭。只有根据患者自身的情况进行多线治疗,才能最大程度地对抗肿瘤。
而对于那些病情十分复杂,尤其是站在治疗的十字路口不知究竟该如何走的患者,多学科综合诊治模式是一种很好的治疗模式。
多学科综合治疗模式能打破不同科室之间的界限,由来自普外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等多个相关科室的医生组成工作组,根据患者的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型,有计划、有步骤地合理应用现有的多学科各种有效手段开展治疗。
近年来,中山医院相继开展了胃部肿瘤、肠道肿瘤、软组织肿瘤、肺部肿瘤等多学科综合诊治门诊,为许多病情复杂的患者解决了难题。刘天舒说,多学科综合诊治模式让各科的医生们不再单打独斗,而患者也不必在各种治疗选择中纠结不已,避免走弯路。
在刘天舒看来,肿瘤患者在治疗过程中最忌讳的就是道听途说。每个人的病情都不尽相同,听信传言、听信秘方,往往容易影响正规的治疗。
肿瘤医生平时被询问最多的,就是有关化疗的诸多疑问。刘天舒介绍说,由于听信了有关化疗的种种传言,有些患者在化疗时十分忐忑,甚至因此而拒绝化疗。
其实,根据肿瘤治疗中所起的作用及目的,化疗可分为以下几种:一是根治性化疗.
二是辅助化疗,一般是在围手术期,也就是在术前进行化疗,使肿瘤缩小后再手术,术后化疗,降低术后复发转移率,能延长患者的生存期。
三是作为综合治疗中的一个环节,如放疗化疗同时或序贯使用时,化疗可增强放疗的局部作用。四是在晚期患者中的姑息化疗,减轻肿瘤带来的症状,改善生活质量,延缓疾病发展。
由于化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,会对机体正常组织细胞产生相应的毒性。因此对于化疗,最让患者和家属担心的还是呕吐、恶心等副反应。
刘天舒认为,这些担心其实大可不必,目前已有不少药物能够帮助减轻化疗所带来的不良反应。专科医生、特别是肿瘤内科医生进行化疗时,会预测并监测可能发生的不良反应,并合理使用辅助药物来改善化疗过程中的这些不良反应,并相应调整治疗计划。
刘天舒 主任医师,博士生导师,现任复旦大学附属中山医院肿瘤内科主任。主要从事肿瘤的内科治疗,尤其擅长消化道肿瘤的诊治。门诊时间:周一、周二、周三上午。