高血压合并新冠人群居家防护治疗应注意哪些?九三学社专家带您详细了解
指 导 专 家
赵文娟,九三学社卫东区基层委主委、平顶山市第一人民医院老年医学科主任,主任医师。目前为平顶山市高血压专业委员会委员,平顶山心血管病学专业委员会委员,平顶山市健康管理学专业委员会委员,平顶山市心电生理与起搏专业委员会常务委员。发表论文10余篇,获科学技术进步奖一等奖。主要擅长原发性及继发性高血压、难治性高血压、妊娠高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常的诊治。
药 物 篇
一、高血压常用药品注意事项
按时按量服药,不自行换药,不随意停药。
一般高血压患者的降压目标是:血压<140/90mmHg。年龄≥80岁,且没有合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,降压目标是:血压<150/90mmHg。高血压合并糖尿病的患者,降压目标是血压<130/80mmHg。老年高血压患者或有其他疾病的高血压患者,按照医生确定的目标控制血压。
二、服用退烧药物注意事项
高血压人士需慎用“布洛芬”、“对乙酰氨基酚”等退烧药,应用该类药物时,需尽量小剂量应用,不可长期应用,用药期间要监测血压变化;如果不是持续的高热,可以先用多饮水、温水擦浴等物理降温的方法来降温。如果持续高热或高热症状比较严重,最好去医院由呼吸科专科医生根据患者的具体情况对症处理。
注意:常用退烧药布洛芬、对乙酰氨基酚,属于非甾体类解热镇痛药,能够引起体内水分和盐分的潴留及水肿,从而使高血压人士血压升高。
高血压人士在服用退热药、大量出汗后,未及时补充水分,机体容易出现循环血量不足表现,比如口干、尿量减少、低血压,补充水分后,当收缩压<110mmHg时,可酌情暂停1~2次降压药,防止血压过低;同时因为大量出汗后,血液浓缩,容易诱发心肌梗死、脑梗死等疾病,此时绝对不能自行停用长期口服药物阿司匹林肠溶片、他汀类药物等。
三、慎用药物注意事项
慎用含有麻黄、伪麻黄碱、甘草类感冒药,比如连花清瘟胶囊:
轻度高血压,也就是血压≥140/90mmHg且≤159/99mmHg,短期服用常规剂量的、含有上述成分退烧药和感冒药一般不会引起血压的波动,但服药期间还是要注意观察血压的变化;
中度或重度的高血压,也就是血压≥160/100mmHg或≥180/110mmHg时,一定要尽量避免服用含有上述成分的感冒药,可以选择双黄连口服液、板蓝根颗粒等药物。
四、紧急就医
出现下列严重情况之一,应立即拨打120联系急救车紧急送医救治:意识丧失或模糊;血压突然和显著升高(一般超过≥180/120mmHg),伴剧烈头痛、恶心呕吐,视力模糊、眼痛、或突发言语障碍和(或)肢体瘫痪等;持续性胸背部剧烈疼痛;下肢水肿、呼吸困难,或不能平卧;胸闷、胸痛伴大汗或窒息感,持续不能缓解;尿中出现大量泡沫,或出现血尿,或在饮水量无改变的条件下,尿量突然显著减少;其他影响生命体征的严重情况,如意识淡漠伴血压过低或测不出、心率过慢或过快,突发全身严重过敏反应等。
合理饮食、适量运动篇
减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6g(1啤酒瓶盖);
合理膳食,平衡膳食,补充维生素,多吃蔬菜水果;
控制体重,使BMI<24;腰围:男性<90 cm;女性<85 cm;戒烟限酒,避免被动吸烟;
增加日常身体活动,减少静坐的时间,以低、中等强度为宜:每周4~7次,每次持续30~60分钟。可做一些简单的舒缓运动,比如八段锦或太极拳,改善循环,避免剧烈运动;
减轻精神压力,避免过度紧张和焦虑,少刷手机,多和家人聊天玩乐,保持心理平衡。
来源:平顶山市第一人民医院微信公众号