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明年健保費最高漲五成 安泰全面撤出

2017-05-13 北美生活大全

(華盛頓十一日電)當「歐巴馬健保」面臨被廢除,共和黨國會推出新健保改革法案之際,出現健保業者紛紛退出政府健保體系,據估計,最高保費將上漲10%到50%的幅度。

各州健保主管單位近日開始收到保險業者調漲保費的申請,而且,大型健保業者安泰(Aetna)和胡馬那(Humana)已宣布退出政府健保市場,表示不再參加。

據稱,保費暴漲與「歐記健保」被廢及推共和黨版本健保法案有關。喬治城衛生政策研究所教授莎賓娜. 柯利提稱,健保業者訂定明年健保費時,須把川普政府不支援健保補助的變數估算進去,因此,不光是維吉尼亞和馬里蘭2州調漲保費,其他州也有同樣情況。

2018年,安泰保險(Aetna)已宣布,因不堪虧損,明年起全面退出「歐記健保」,亦即現行的「可負擔健保法案」(Affordable Care Act)體制下的聯邦健保市場(Healthcare.gov)。

安泰表示,該公司在2014年至2016年,參加「歐記健保」業務共虧損7億元。該公司說,2017年加入「歐記健保」人數大跌,營收更糟,預估今年會再虧2億元。

今年,安泰只在德拉瓦和內布拉斯加兩州提供「歐記健保」。4月份,安泰亦已宣布,將不再參加維吉尼亞州的州健保市場(state exchanges),並退出愛荷華州健保市場。安泰2016年在15州提供「歐記健保」,今年先縮減為4州,明年再減2州。

因為安泰縮減參加「歐記健保」業務,造成全美7個州只有一家健保公司提供「歐記健保」。另外,有7個州的消費者只剩下2家健保公司可以選擇。挑選保險公司受到限制,消費者只能讓保險公司任意訂價,情況不佳。

目前已獲眾院通過的新健保法案,無法完全恢復「歐記健保」之前的市場導向健保制度。新健保法案雖不再要求人數在50人以上公司,須為每周工作30小時以上員工提供健保,但新健保還是規定人人必須購買健保,小市民雖有停止健保的自由,但若再回頭去買健保,新法准許健保公司對你中斷健保罰款,一年3,000美元。中斷2年則罰6,000美元。

參院仍在考量新健保法案,它不會對眾院通過的版本照單全收,參眾兩院勢須進行協議,協議後的新健保法案才是最後版本,完成立法,再送川普總統簽署後生效。

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