我用虚构的傲慢人设，行骗全纽约｜从《虚构安娜》看自恋型人格障碍
你能想象一个人身无分文，却可以假扮富二代，靠着傲慢与自恋，行骗纽约上流社会精英？美剧《虚构安娜》便刷新你我的想象，讲述了这样一个真实事件。主角安娜德尔维是个伪富二代骗子，来自普通蓝领家庭，却宣称其家族企业是太阳能电板制造商，是豪门二代。
安娜自移居巴黎后，便开始展露自恋倾向，她认为自己是一个聪明，漂亮，艺术品味非凡的人，应该只与上流社会的精英交往。她的社交账号上充斥着与艺术家和商业精英的合照。
安娜透支信用卡买名牌服饰，住奢华酒店，用傲慢和不屑一顾的态度对待恋人和朋友，并屡次利用他人来为自己的奢华生活买单。此外，她还骗取过私人飞机航班，并从银行、饭店、商业伙伴那里欺诈约20 万美元。
图／虚构安娜
安娜用自恋的魅力和只知皮毛的高谈阔论，利用了曼哈顿的上层人士，让华尔街的金融大鳄们颜面扫地。
在骗术被拆穿时，安娜以冷淡的外表和无动于衷的反应来掩饰内心的愤怒和羞辱。面对陪审团时，为了保护其自尊，她拒绝律师用“愚蠢的社交名流”为她辩护，她坚称自己是聪明的女商人。
观影时，我们会感觉很奇怪，安娜怎么会真的相信自己是聪明且富有才华的继承人？但现实中这样的情况确实有可能发生，当自恋严重到极端的程度，会发展成为人格障碍，而自恋型人格障碍者，会自己欺骗自己。
图／虚构安娜
什么是自恋型人格障碍？与自恋有什么不同？
健康的自恋
我们每个人，无论年龄、教育程度、社会经济地位、性别，都有自恋的特质，它使我们形成有凝聚力的自我意识。健康的自恋可以帮助我们制定并实现目标，为取得的成就感到自豪，获取他人尊重等。
我们大多数人的自恋特征都在平均范围内。然而，当有人走向正态曲线的极端时，就会发展为自恋型人格障碍。
自恋型人格障碍（NPD）
自恋型人格障碍的特点是夸大、需要他人奉承和缺乏同情心。自恋型人格障碍非常罕见，只有 0.5% 到 6.2% 的人口会被诊断为自恋型人格障碍，男性比女性更为普遍。它很难被治愈，被美国精神病学协会归类为 B 类人格障碍，与表演型人格障碍、边缘型人格障碍和反社会人格障碍并列。
图／虚构安娜
对于自恋型人格障碍，DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》（第五版））给出的定义是：一种需要他人赞扬且缺乏共情的自大（幻想或行为）的普遍心理行为模式；这种模式起自成年早期，存在于各种背景下，表现为5个以上的下列症状：
具有自我重要性的夸大感（例如，夸大成就和才能，在没有相应成就时却盼望被认为是优胜者）。
幻想无限成功、权利、才华、美丽或理想爱情的先占观念。
认为自己是“特殊”的和独特的，只能被其他特殊的或地位高的人（或机构）所理解或与之交往。
要求过度的赞美。
有一种权利感（即不合理的期望特殊的优待或他人自动顺从他的期望）。
在人际关系上剥削他人（即为了达到自己的目的而利用别人）。
缺乏共情：不愿识别或认同他人的感受和需求。
常常妒忌他人，或认为他人妒忌自己。
表现为高傲、傲慢的行为或态度。
自恋型人格障碍者通常会高估自己的能力，夸大自己的成就。他们认为自己是卓越的、独特的或特殊的。同时，他们也会贬低他人的价值和成就。而健康的自恋是一种肯定自我的自信，并不会过度夸大自己的成就，也不会贬低他人。
图／虚构安娜
自恋型人格障碍的成因
目前尚不清楚是什么原因导致了自恋型人格障碍，可能的影响因素包括遗传、父母教养、社会因素等。
父母教养
自恋型人格障碍者缺乏自尊，可能源于童年教育中的父母教养的不足。父母教养方式会深刻影响儿童的成长。如果父母在教养中缺席或者不重视孩子，孩子会把自己视为负担，觉得自己不值得被爱。如果父母过分表扬和纵容孩子，孩子会产生不切实际的自恋。如果父母就是自恋型人格障碍，孩子也可能会从父母那里通过观察模仿而习得相应的行为模式。
因此，可以假设自恋是一种应对“不满足感”的机制。童年需求没有得到满足时，自恋型人格障碍者通过操纵他人来夺回控制感，以对抗他们的低自尊问题。他们需要持续的赞誉来弥补成长过程中缺乏的自我意识，对抗低自我观念和低自我价值。
社会因素
此外，自恋型人格障碍在现代社会更常见，这表明自恋型人格障碍可能与社会因素有关。如政府部门和大型公司都在用“管理风格”来对领导进行评价，促使更多的人用“印象管理”的方式以求得一个好印象；社会对于金钱、地位、成就的过分追求；大众媒体中充斥着名人富足的生活方式；孩子逐渐失去融入集体的意识，而更加强调个体性等。
图／虚构安娜
亲密关系中的虐待循环
自恋型人格障碍除了自身的认知、行为功能失调以外，还会对伴侣造成严重伤害。和自恋型人格障碍者住在一起，可能是一场噩梦。自恋型人格障碍者会对伴侣进行情绪虐待，使用情绪、言语和行动来操纵伴侣。
自恋型人格障碍者虐待周期的四个阶段包括：
1.理想化
操纵潜在伴侣的最有效方法是奉承和爱情轰炸。在关系开始时，自恋型人格障碍者往往风度翩翩，使受害者认为自己找到了理想的伴侣。
自恋型人格障碍者通常会在认识对方的最初几周内过分赞扬对方。对方会不断收到礼物、赞美和关注。在该阶段，一切看起来都是玫瑰色的，自恋型人格障碍者看起来就像一个灵魂伴侣。
2.贬低
蜜月期即将结束，自恋型人格障碍者开始试图改变他们的伴侣。他们开始贬低伴侣，指责伴侣让他们失望。
这通常是从控制行为慢慢开始，逐渐升级为批评、煤气灯（通过心理手段操纵某人质疑自己的理智）、辱骂和暴力行为。自恋型人格障碍者会经常使用口头或身体虐待来贬低伴侣，使用亲密性行为作为武器。当自恋型人格障碍者感到无聊时，他们会对伴侣失去兴趣，不再关注对方。
图／虚构安娜
3.抛弃
自恋型人格障碍者厌倦、无视、抛弃伴侣，并将关系的所有责任和失败都归咎于伴侣。他们开始寻找其他伴侣来满足他们对肯定和钦佩的需求。
4.回吸
自恋型人格障碍者试图挽回伴侣，向伴侣道歉，摆出一副会改变自己的样子。他们会用各种方式来挽回对方，比如不真诚的道歉、伸出援手、做出宏大的承诺等。但没过多久，循环又开始了。
自恋型人格障碍者利用整个毒性循环，让伴侣在情感上与他们纠缠不清。伴侣在这个过程中会将所有的责任内化，将自己视为问题的罪魁祸首，并出现焦虑、饮食问题、恐惧、沮丧、羞耻感、负罪感、愤怒、创伤后应激反应等症状。
图／pexels
自恋型人格障碍的治疗方法
人格障碍治疗的最佳治疗方法是心理治疗，治疗意愿以及改变的动机是治疗的关键。通常情况下，人格障碍对药物治疗不敏感。根据默沙东诊疗手册，自恋型人格障碍建议采用基于心理化的治疗，聚焦移情的心理治疗和认知行为疗法等。
基于心理化的治疗(Mentalization-Based Processing)
心理化是指自我反思、了解自己内心和别人的心理状态的能力。咨询师提供一个安全的环境，来访者对咨询师产生安全的依恋之后，就可以获得自我反思的能力。心理化治疗可以从以下方面提供帮助：
有效调节自身情绪（如心烦时平静下来）
了解自己与他人相处的问题和困难
反思和理解他人的内心
因此，它可以帮助来访者与他人设身处地交往。
图／pexels
聚焦移情的心理治疗(Transference-focused psychotherapy)
聚焦移情的心理治疗聚焦自恋型人格障碍者和治疗师之间的相互作用。治疗师提出问题并帮助来访者思考自己的反应，使他们能够在治疗期间审视自己夸张、扭曲、不切实际的自我形象。
该疗法强调此时此刻而不是强调过去。例如，当来访者突然变得充满敌意和争论，治疗师会问来访者是否注意到其自身的情绪变化，然后要求来访者反思在治疗师和自己之间发生了什么体验到了什么。其目的是：
帮助来访者发展一个更稳定的和现实的自我意识和他人意识
通过对治疗师的移情发展出更健康的对他人的关系
认知行为疗法(Cognitive-behavioral therapy)
治疗师可以利用自恋型人格障碍者对赞美的需要来塑造他们的行为。通过多次认知行为治疗，来访者可以学会用更积极，更现实的想法和自我评估来代替过分和扭曲的思想。
图／pexels
如果你觉自己有自恋型人格障碍的倾向，你可以对自己说：我并不需要成为一个完美的人，并不是漂亮、富有、受欢迎的人才是有价值的。即使童年的我没有得到过原生家庭接纳和认可，或是被父母当成了炫耀的工具，长大后的我仍可以自己爱自己。
当你接纳了真实的自己，就不会再陷入空洞的“我是谁”的迷惘之中，也不再需要用虚假的人设来维护自尊。请温柔地对自己说，我爱我本来的样子。
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