“吐了,新环境真难适应。”
“压力大,活着没意思。”
“已经没有意义了,快0点了,干脆再等一下,直接去死吧……现在我好想去死。”这是胡鑫宇生前留下的部分记录。他是江西的一名高中生,2022年10月14日,他在私立致远中学校内失踪,引发社会广泛关注。2023年1月28日,其尸体及一支表明“清晰自杀意愿”的录音笔在树林中被发现,警方认定胡鑫宇系自缢死亡,无数人为这个年轻生命的逝去感到惋惜。国内北医儿童发展中心发布的数据显示,中国每年约有10万的青少年死于自杀。
为什么这些青少年会想要自杀呢?他们自杀前有哪些信号?我们应该如何对青少年自杀进行预防和干预?
关于青少年自杀背后的原因,简单心理平台的张自强咨询师认为,当青少年尝试自杀时,他们在某种程度上都是在试图避免精神上的崩溃:“因为我将遭受崩溃和精神上的灭亡,所以我要杀死自己”。这也就意味着他们在尚能自控的情况下,自杀成了他们采取全能控制行动的最后机会。虽然他们结束了自己的生命,但控制权还在自己手上。图/pexels
张自强咨询师通过以下的例子来更好地理解青少年自杀的心理:一个人摔倒了,Ta可能会给自己的解释是我不是被摔倒的,我没有那么蠢,我是自己故意这么做的,这样一来就成了Ta维持全能控制感的方式和途径。类似的,那些遭受痛苦的青少年,与其被这些痛苦所湮灭,倒不如自己湮灭了自己。对于他们来说,他们寻求的不是真正的结束生命,而是结束当前严重的痛苦。图/pexels
实际上,实施自杀计划的人不是真的想结束生命,相反,他们在自杀前的心理也是很矛盾的:一方面想要结束生命,一方面却想要获得帮助。自杀绝不是毫无预警、突然发生的,几乎在所有青少年自杀以前,都会因这样的矛盾和痛苦的心理,跟身边的亲朋好友发出求救信号。图/pexels
自杀干预研究者提出了“3P”原则:即自杀是可觉知(perceptible)、可预见(predictable)、可预防(preventable)的。因此,识别出青少年自杀风险的信号就显得尤为重要,当Ta出现以下自杀信号时,我们需要对此保持警惕,及时预防自杀的发生:
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情绪反复不定、波动较大
焦虑:担心、害怕、情绪强烈或睡眠模式改变
受困:感觉没有办法脱离困境
绝望:表情变得淡漠
愤怒
冲动
心境改变
负性生活事件是指个体感觉不愉快的事件,负性生活事件对人具有威胁性,会造成较明显和较持久的消极情绪体验,对身心健康的损害更大。
从心理学意义上讲,这是一种情感隔离的状态,长期处于这种状态而没有一个合适的发泄渠道,往往会引起更多的心理障碍或身心疾病,严重情况下可能会导致自杀。
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青少年自杀是一个复杂而痛苦的问题,但我们可以通过一些努力,向想要自杀的Ta及时伸出援手,从而降低自杀风险,防止类似的悲剧发生。家长应该多关心和陪伴孩子,提高与孩子的沟通能力,学会真诚地倾听孩子的声音,理解孩子的世界。比如说向你的孩子询问他们在学校和日常生活当中的情感状况,问问他们在学校是否过得开心,跟朋友相处的如何,而非仅仅是关注他们在学校里的学业成绩和表现。当孩子出现情绪问题时,你要让孩子知道你在他们身边,和他们一起面对,而不是对他们的负面情绪视而不见。图/pexels
另外,可以多问一些开放式问题,这可以帮助孩子更好地了解他们当前的困境,也可以帮助他们看到那些令他们深感沮丧的选择。比如“当你想不到任何办法来解决生活当中的困难时,你会怎么做”或者“当你感觉到难过的时候,你会找谁倾诉”等等。如果孩子目前的状况迫在眉睫,请立即带他们去到医疗诊所,寻求专业的帮助。同时,在这过程当中确保他们无法获得危险物品。图/pexels
一些想要自杀的青少年或许不愿意与父母言说痛苦,但愿意对朋友敞开心扉。如果你发现他们的心理状态有些异常,不用害怕,直接询问,你可以清晰地表达自己的担忧。
比如你可以说“你看起来很丧,我很担心你。你会有结束生命的想法吗”?“你是不是感觉很糟糕,以至于想自杀”?
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如果Ta没有这种想法,一句询问也不会把自杀想法植入在Ta的脑中;但如果Ta真的在考虑自杀,那么你的关心对于Ta来说无异于救命稻草。如果你的朋友向你表达了自杀念头,你要保持冷静,不要表现得很震惊,这会拉开你与Ta之间的距离。你可以让他们倾诉自己的感受,认可他们表露出的情感。这些是倾听中可以采纳的方法和一些注意事项:图/pexels
与Ta一起讨论接下来要采取什么行动,一起列出可以寻求帮助的人的名单
不要承诺会永远替Ta保密:处理自杀是一件困难的事,我们很难独自完成
尽量不要让其独处,让Ta的亲人和朋友参与到支持和干预行动中,比如:一起劝说Ta去寻求专业人员的帮助,参与的人越多,安全性越高
如果Ta已经在接受心理咨询,让Ta的咨询师知道自杀想法也很重要
鼓励Ta向医生、心理咨询师等专业人员寻求帮助
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自杀并不仅是个人行为,也是社会问题——这是教育和支持系统缺失的问题。学校可以在校园内设置24小时求助专线,进行各种形式的生命教育,定期筛检抑郁症及可能有自杀念头及行为的学生。图/pexels
此外,还可以组织学生定期进行心理咨询,并将心理问题通知家长,严重者可转至精神科治疗。对于已有自杀计划者,需进行危机处理,安排进一步的心理咨询与治疗。对于自杀未遂者,需追踪至少半年以上。
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最后,需要说明的是,谈论自杀绝非在鼓励效仿,正是由于谈论自杀的禁忌和耻感,许多有自杀想法的人才认为无法求助。
公开、正确地讨论自杀不会鼓励自杀行为,反而有助于预防自杀(不规范的媒体报道除外)。我们需要以正确的方式去谈论自杀问题,高度重视青少年的自杀迹象,及时预防自杀的发生。当我们发现身边的人想要自杀时,一定要第一时间行动起来。
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