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寻找消失的脉搏,深度剖析下肢动脉硬化的前世今生

2017-12-28 成都川蜀血管病医院


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随着人们生活水平的提高、人口的老龄化,下肢动脉闭塞症发病率日益增加,需要引起大家的重视。


有统计显示,40~50岁的男性每年0.3%的人群新发下肢动脉硬化闭塞症,而75岁以上老人这一数值则增至1%。澳大利亚的一项人群普查结果显示,65~69岁的男性下肢动脉硬化闭塞症发病率为10.6%,而75~79岁的下肢动脉硬化闭塞症发病率则高达23.3%。



美国一项人群普查显示,症状型下肢动脉硬化闭塞症患者20%合并有糖尿病,与非糖尿病人群相比,合并糖尿病的患者患病年龄更小、病情进展更快。吸烟对外周血管的危害极大,美国的一项调查发现80%的下肢动脉硬化闭塞症患者都有吸烟的习惯。另外,高血压、高脂血症、肥胖等也是下肢动脉硬化闭塞症的致病因素。


简单地说,下肢动脉硬化闭塞症就是下肢动脉血管严重硬化,动脉管腔出现狭窄甚至闭塞,从而导致供应肢体营养的血液无法通过动脉系统顺畅地到达肢体,而出现下肢血液供应不足的一种疾病。而随着下肢动脉病变程度的不同,患者可以表现出不同的症状。



在疾病早期,下肢缺血不重,安静状态下血供基本能满足患者的需求,患者可能没什么感觉。而当患者运动时,下肢所需要的血液量大大增加,但由于下肢动脉存在狭窄或闭塞病变使得血液不能满足机体的需要,肌肉不能及时获得运动所需的氧供和养料,肌肉开始启动无氧代谢,酸性代谢废物增加导致患者出现下肢酸胀、疼痛的感觉。


休息一段时间肌肉耗氧量下降,回复到安静状态这种症状可以缓解,但再次运动仍会出现类似的症状。这就是医学上所谓的间歇性跛行,是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状。


当下肢缺血继续加重,即使在安静状态下血供仍不能满足肢体需要,那就会出现下肢的疼痛。这种疼痛持续而剧烈,在夜晚或气温降低时,由于动脉收缩,血供进一步减少,疼痛会更加严重。很多患者因此夜不能寐、寝食难安,导致身体状态急剧下降,并有可能诱导心梗、脑出血等意外事件的发生。



当下肢缺血已经严重到影响肢体存活,就会出现肢体末端的坏疽及溃疡。这是下肢缺血最严重的状态,表明下肢已经出现肉眼所见的组织坏死。组织坏死可能合并感染,或产生大量毒素,加重肝肾等重要脏器的负担,严重时甚至造成重要脏器的功能衰竭。


有一种简单的方法可以帮助我们在家中就可以初步判断下肢动脉是否存在病变。在我们足背和踝关节内侧偏后的位置各有一条动脉,正常情况下可以用手指感觉到动脉搏动,如果感觉不到,就说明下肢动脉可能存在问题。而为了了解病变的具体位置和程度,就需要做进一步的检查。包括动脉多普勒超声、血管造影(DSA)、CT血管成像(CTA)和核磁血管成像(MRA)等。


下肢动脉硬化闭塞症严重危害人们的健康,但由于其早期症状不典型,病人不重视,非血管外科医师也认识不足,极易造成误诊,为了进一步宣传早预防、早发现、早治疗下肢动脉硬化闭塞症。


12月28日晚9点,四川电视台第四频道(SCTV-4),由成都川蜀血管病医院血管慢性病中心主任霍永会为大家详细解密血管健康背后的故事,届时,还将为大家讲解清理血管垃圾的神奇疗法“三氧大自血疗法”,敬请期待!

 


动脉硬化是一种全身性疾病,全身动脉血管都可发病,脑动脉硬化可发生脑梗,心脏冠状动脉硬化出现冠心病心梗,下肢动脉硬化闭塞症也可出现“腿梗”。人老先老血管,所以血管的健康尤其重要,掌握预防血管疾病的方法,了解血管疾病的危害才能更好地维持身体的健康,让我们和霍主任相约今晚9点,让我们一起学习血管、关注健康、远离血管病。


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