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久坐不动引发的危机!下肢静脉居然是“137”的幕后黑手!冬天更应防范!

2018-01-03 成都川蜀血管病医院


警惕肺栓塞


日本“731”是曾经让全人类深恶痛绝的罪恶部队,如今还有一个“137”,是连医生都不完全了解的心血管疾病伪装者。这个伪装者有三个核心数字:


“1”:发病后,一部分人在1小时内或尚未做出诊断时,即会死亡。


“3”:在美国,其病死率仅次于恶性肿瘤和心肌梗塞,死因排序占第三位


“7”:在美国,它的误漏诊率达到七成以上


这个伪装者就是一种伪装性极强的疾病——肺栓塞每6个晕厥患者中就有1个,却经常被误诊为心梗,死亡率极高。






这种血栓是从哪里来的?为什么会导致紧急的要命病症?


成都川蜀血管病医院血管外科主任介绍,静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞。前者是在腿部的深静脉内形成血栓,后者是血栓随血流到达肺部阻塞血管,属于一种疾病的不同时期。


其中,深静脉血栓发病隐匿,人们对其认知非常低,即便是非专科医生也不容易做出及时和正确判断,深静脉血栓最严重的后果是发生肺栓塞。



一旦发生,往往非常凶险,临床医生几乎没有时间去抢救患者,严重者可在1-2个小时内死亡,且经过危险期过后的患者中依然存在致死性肺栓塞的复发风险。


其实,肺动脉出现血栓,90-95%的血栓都是从下肢来的,它会沿着下肢静脉进入下腔静脉,进而流向肺动脉,导致肺栓塞。


深静血栓的三个判断标准


1、腿围差≥3cm

2、一按一个坑

3、严重静脉曲张


静脉曲张发病越早,深静脉血栓以及肺栓塞的风险越大。国外研究表明:40岁、60岁的静脉曲张患者,增加肺栓塞的风险分别高达4倍、2倍。


1、血液黏稠


①长期脱水。脱水会导致血液黏稠,血流减慢,诱发静脉血栓。

②低温。冬天寒冷干燥,血液更加黏稠,深静脉血栓高发。



2、高血脂、乳糜血。乳糜血、高血脂,都会增加血液粘稠度,易形成血栓。


3、血管内壁损伤。外伤、化学刺激等等都可能损伤血管内皮,局部导致血小板聚集,诱发静脉血栓。


三个方法预防深静脉血栓:


1、适时锻炼。数据显示,每静坐一个小时,患深静脉血栓形成的风险会增加10%;坐90多分钟,便会使膝关节血液循环降低50%。因此,一定要隔段时间就有意识地走动走动,哪怕无法站起来,也建议伸展下腿部,这对促进血液循环很有好处。



2、选对保暖裤。温度过低,下肢受凉也会增加静脉血栓风险。建议选择整体厚实、宽松的保暖裤,既保暖又可以避免局部压迫。



3、穿弹力袜。压力袜按照循序减压设计原理,能促进下肢血液回流。



压力袜符合人体正常生理功能特点,即压力由脚踝逐渐向上递减,通过收缩小腿肌肉对血管加压,促进下肢静脉血液回流,有效地缓解或改善下肢静脉瓣膜所承受的压力,确保下肢静脉血液的良好循环,预防或治疗下肢静脉疾病:缓解下肢沉重、肿胀、疲劳、疼痛及预防静脉曲张术后血肿、复发。因此,梯度压力袜(又名医用弹力袜)是慢性静脉疾病(CVD)基础压力治疗的最佳选择,可以有效地降低静脉高压,对于血栓后综合征的患者同样有效,还能明显改善非卧床患者的静脉高压。





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