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出院后还会传染吗?晋城新闻发布会上专家刚刚回应了

太行日报 2020-08-22

今天下午
你的朋友圈是不是被这条微信刷屏晋城!清零!耶~
(点击查看详情)
10例患者平均发病年龄如何?治疗时间有多长?出院后还会不会传染?
……
今天下午晋城市人民政府新闻办公室举行新闻发布会介绍了我市新冠肺炎定点救治医院医疗救治基本情况并回答记者提问



市人民医院新冠肺炎

医疗救治专家组组长

市人民医院副院长贾龙斌

介绍了第8例患者救治情况

病例8:男,64岁,沁水县郑庄镇人。患者主因“发热乏力1天”于2月5日入住沁水县人民医院,2月6日确诊新冠肺炎普通型,转入晋城市人民医院隔离救治病区。


诊断:新型冠状病毒肺炎(普通型)


入院后给予抗病毒、抗感染、中药汤剂、静点丙种免疫球蛋白、对症支持等治疗后,患者体温逐渐下降,2月11日体温完全正常,呼吸道症状消失,3月2日复查胸部CT病灶基本吸收。3月1日、3月2日两次咽拭子、痰核酸检测、3月2日全血核酸检测,结果均为阴性。


结合患者体温正常20天,呼吸道症状消失及胸痛CT肺部炎症明显吸收,符合国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》出院标准和山西省卫生健康委办公室《新型冠状病毒肺炎诊疗山西专家共识(第一版)》出院标准。经省级、市级专家组会诊,评估确认,于3月3日治愈出院。


市新冠肺炎医疗救治专家组组长

市人民医院院长秦中胜

对新冠肺炎定点救治医院

晋城市人民医院医疗救治基本情况

进行了介绍

晋城市人民医院为山西省卫健委确定的新冠肺炎医疗救治定点医院,是晋城市卫健委确定的全市疫情防控发热门诊定点医院之一。从我市新冠肺炎疫情防控阻击战全面打响后,医院承担了全市新冠肺炎确诊病人的医疗救治任务以及发热门诊的诊疗筛查工作。


截止目前医院发热门诊

共接诊筛查发热及相关病人1648人次

累计随访308人

共计2954人次

筛选出37人收住隔离留观病区

从中甄别筛查出

包括我市首例确诊病人在内的

3例确诊新冠肺炎患者


2月1日接到市疫情防控领导小组命令,第一时间组建我市首批确定病例救治团队,于当日进驻市三院的隔离救治病区,接受救治确诊病人的艰巨任务。1个月来共收治新冠肺炎确诊患者10例,救治团队的医护人员,团结一心,众志成诚,在市疫情防控领导小组的直接领导和指挥下,在市级和院级二级医疗救治专家组的亲自指导下,在省卫健委医疗救治专家组和中医药专项应急救治工作专家的指导下和帮助下,参照国家卫健委、中医药管理局新冠肺炎诊疗标准治疗方案,既遵循国家诊疗方案又发挥专家组和救治团队的智慧和专业特长,采取综合救治措施,中西医结合方案,一人一策、因人施治、精准施策、精心治疗,细心护理,心理疏导等。


今天我市最后一例新冠肺炎确诊患者治愈出院,至此,我市确诊的10例新冠肺炎病人全部治愈出院(包括3例转到省级定点医院治疗的重症患者)。实现了确诊病例零病亡,医务人员零感染的“双零”目标,圆满完成了全部确诊病人治愈出院清零的任务,取得了新冠肺炎医疗救治的阶段性胜利。


目前治愈出院的全部新冠肺炎病人均在相应的隔离观察点或居家继续进行隔离医学观察两周,由定点救治医院晋城市人民医院选派专门医护人员进行随访跟踪,其中2人两周后复诊,做核酸检测、相关化验检查及复查胸部CT均正常,已完全解除隔离,恢复正常工作、生活,其他出院者均感觉良好。


全部确诊病例治愈出院清零,这也充分表明新冠肺炎并不可怕,只要大家万众一心,众志诚成,是完全可防可控可治的。新冠肺炎住院患者“清零”让我们看到了战胜疫情的曙光,增强了战胜病魔的信心,但防疫工作不能“清零”。目前对疫情防控工作丝毫不能放松警惕,更不能掉以轻心,要持续做好预检分诊、发热门诊管理,继续保持应急状态。另外,医院还要做好疫情期间正常医疗服务工作,要继续抓实抓细各项防控措施,齐心协力打好疫情防控成果巩固战。


发布会现场

市人民医院新冠肺炎

医疗救治专家组组长

市人民医院副院长贾龙斌

回答了记者提问

1

目前我市确诊的10例新冠肺炎已全部治愈出院,全市人民非常关注救治情况,请问你们采取了哪些方法来确保救治效果的?

首先简要介绍收治晋城市人民医院救治病区的10例患者概况:发病年龄24-64岁,平均43岁,发病至就诊时间4小时至8天,平均3.5天,确诊至出院时间1周至26天,平均17.4天。


为确保救治效果

主要从以下两方面着手


一是精心组建救治专家组及救治队。


专家组成员主要由呼吸、感染、急诊、重症、影像等学科的主任组成,均是有丰富临床经验的专家,主要负责病区患者会诊,指导制定治疗方案、患者救治及危重症抢救等工作;


救治队员是从数百名志愿者中精挑细选出的23名医护人员组成;


医师队伍5名成员主要来自于呼吸、感染、重症、心血管的中高级职称医师,另外还配备有中医医师、心里咨询师、临床药师各1名,队长由呼吸科副主任马文途主任医师担任,护士长由重症医学科成芳副主任护师担任;


护理队伍由9名主管护师,5名护师组成,团队实力较强,为救治成功提供了有力保障。



二是密切观察,精准施策,科学救治。


对收治救治区的每例患者都要详尽地了解流行病学史、发病经过、既往病史、异常体征、肺部影像学改变及血液检验指标,对患者作出全面、系统、准确的诊断,尤其对存在糖尿病、高血压等患者在标准抗病毒治疗同时予以积极控制基础疾病。


所有入住患者都有由轻加重再好转、恢复的过程,在不同时期采取的治疗策略不同,比如在迅速加重,症状控制困难情况下即时加用免疫球蛋白调节免疫力,使病情较快得到控制。


在3例患者病情加重至重症标准时,转至了省城定点医院救治,其中2例在转至省城后第2天即转为危重症,准确的病情研判与及时转院,使他们均得到更好条件的救治,均转危为安,治愈出院。



2

在这次疫情中,我省在全国中西医结合治疗新冠肺炎方面做的比较好,请问市人民医院在方面有哪些举措?

我们十分注重中西医结合治疗,西医治疗按照国家卫健委制定的新型冠状病毒肺炎诊疗方案,予以规范化治疗。这次救治,因无特效药物,中医干预着手较早。


晋城市人民医院被确定为新型冠状病毒肺炎救治定点医院后,迅速成立了中医药专项应急救治工作组,工作组积极行动、及早介入、坚持中西医结合,秉持“一人一策”、“一人一方”的治疗原则,对确诊患者实施了中西医结合的综合救治方案,取得了明显成效。


此次肺炎疫情归属于中医学的“疫病”范畴。整体观念,辨证论治是中医学认识和治疗疾病的基本原则和方法。市医院中医工作组根据住院患者每日病情变化,将患者的病历信息及舌象用视频形式传输给省新冠肺炎防控中医专家组,结合我市的地域环境、气候特点以及个人体质等因素,与省级专家组联合讨论,给予个性化的治疗方案:有的侧重养阴清热,有的偏重芳香化湿,还有的注重扶正祛邪等。


随着对疫情的研判和发病规律认识的不断深入,根据观察期、初期、中期、重症期、恢复期五个阶段的不同症候特点,相应地确立了不同的中医治则。尤其是早期介入,一人一策,全程用药,切实避免了患者由普通型转化为重症,为确保所有患者的病情稳定起到了重要作用。


3

大家还比较担心出院患者的转归情况,是否还有传染性?预后怎样?

对出院患者,专家组严格把关,完全按照国家卫健委制定的新型冠状病毒肺炎诊疗方案中的出院标准,经与省级专家组联合会诊后认为符合出院条件才准许。


出院患者至少是2次间隔24小时以上痰、咽拭子核酸检测阴性,且还要再隔离2周进行医学观察,2周后再到医院进行胸部CT检查及痰、咽拭子的核酸检测,无异常时才解除隔离,回归社会。


这样可以较放心地告诉大家

将来站在您面前的患病者

将不会再有传染性


近期预后应该是良好的,从这10例患者肺部影像学及临床症状恢复情况分析,不会有明显后遗症。远期预后还需要做远期随访。



记者:王伟
编辑:白慧 / 责编:常宁宁


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