满满诚意！江宁城乡居民基本医疗保险（新农合）使用指南双手奉上！

最近很多小伙伴关注：江宁区城乡居民医保是不是指新农合？

既然你诚心诚意的发问了，那我就告诉你呗

答案：随着南京市居民医保的整合，新农合已更名为城乡居民医疗保险。

当然还有人问.......无奈ing

☟

喂喂喂，城乡居民医保啥时候缴费啊？

啥？你竟然不知道！江宁区2018年城乡居民医保工作正在进行中啊！

（戳这里，你快看看！↙）

那城乡居民医保缴费之后如何就诊和报销？

嗯...这是个问题

 

城乡居民医保

（新农合）

如何就诊？

如何报销？

城乡居民基本医疗保险就诊与转诊规定？

2018年城乡居民基本医疗保险实行以区域内定点医疗机构为主的首诊和转诊负责制，参加者转区域外医疗机构就诊需住院治疗的，必须由首诊医疗机构负责转诊，方可报销，否则在同级医疗机构报销比例基础上下降5%，急诊者应凭急诊证明补办转院手续。

参加城乡居民基本医疗保险，如何报销？

参保者在区域内或区域外与居民医保联网的定点医疗服务机构就诊时，必须持卡即看即报，否则街道合管办不予办理报销。

参保者急诊在区域内或区域外未联网的医疗机构就诊，应先付全费再到街道合管办申请报销。

2018年度城乡居民基本医疗保险报销截止什么时间？

凡参加2018年度城乡居民基本医疗保险并发生医疗费用尚未报销的居民群众，请务必于2018年12月31日前携带相关材料至当地街道合管办办理报销手续，逾期不予受理，视为自动放弃。

保底补偿制度：参保居民按规定转诊到三级省市定点（指定）医疗机构、区内参照三级管理的医疗机构住院的参保患者，住院总费用（扣除起付线后）实际补偿比例低于35%，按住院总费用（扣除起付线后）35%予以保底补偿。其他医疗机构住院费用不享受保底补偿待遇。

城乡居民基本医疗保险定点（指定）医疗机构有哪些？

定点（指定）医疗机构名单↓

一级定点医疗机构江宁区各街道社区卫生服务中心及所属社区卫生服务站、中心站。二级定点医疗机构南京市江宁医院、南京市江宁区中医医院、南京市江宁区第二人民医院、南京市江宁区妇幼保健计划生育服务中心、南京市江宁区疾病预防控制中心皮肤病性病防治所、江苏省工人汤山疗养院、南京梅山医院、南京医科大学附属逸夫医院。三级省市定点（指定）医疗机构南京同仁医院、江苏省人民医院、江苏省中医院、江苏省肿瘤医院、解放军南京军区总院、解放军南京军区总院汤山分院、南京鼓楼医院、南京市第一人民医院、南京市第二人民医院、南京市儿童医院、南京市中医院、南京市脑科医院、南京市胸科医院、南京市口腔医院、南京市妇幼保健医院、南京市中西医结合医院、解放军空军454医院、解放军第八一医院、南京医科大学第二附属医院、中科院皮研所、东南大学附属中大医院、南京市青龙山精神病院。

区内其他定点医疗机构

参照三级管理的医疗机构

南京世纪现代妇产医院、南京应天骨科医院。

参照二级管理的医疗机构

①其他门诊住院皆可报销的定点医疗机构：南京江宁博爱医院、南京永平显微外科医院、南京江宁五洲医院、南京江宁友爱医院、南京江宁新城医院、南京江宁荣平老年医院。

②其他限门诊报销定点医疗机构：南京江宁康复医院、南京江宁时代诊所、南京江宁阜新诊所、南京江宁天景山诊所、南京江宁武夷绿洲诊所、南京江宁东城福园诊所、南京赐康诊所、南京江宁春元城诊所、南京江宁民医诊所、南京江宁悦民诊所、南京江宁顺和祥中医门诊部、南京江宁天柱门虹宇诊所、南京江宁湖滨世纪花园社区卫生服务站、南京江宁区天印山社区卫生服务站、南京江宁银河湾诊所、南京江宁西苑诊所、南京江宁振容诊所、南京江宁健民诊所、南京江宁健康园门诊部、南京江宁晋贤堂诊所、南京江宁神州中医门诊部、南京江宁康宁诊所、南京江宁科宁诊所、南京江宁越秀诊所、南京江宁锦医堂中医诊所、南京江宁仁爱门诊部、南京江宁新辰诊所、南京江宁仁医诊所、南京江宁金石诊所、南京江宁大学城门诊部、南京江宁禄安诊所、南京江宁九龙诊所、南京幸福园护理院、南京江宁海鸿门诊部、南京江宁紫元府门诊部、南京江宁玉承堂中医诊所、南京江宁福成诊所、南京江宁长宁诊所、南京江宁仁医堂中医门诊部、南京江宁文鸿中医门诊部。

还要告诉大家，不是所有的医疗费用都是可以报销的！

详情可拨打江宁区城乡居民医保各街道咨询电话↓

来源：江宁人社

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