冠状病毒感染能否只是感冒?当然能!
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前段时间,尹哥接受一个采访时,讲到“新冠病毒病”,对方称为了不引起争议,应该用“新冠肺炎”, 但尹哥认为可以与时俱进了。
新冠病毒引起的主要病症已不是肺炎
尹哥曾多次表示,肺炎只是新冠原始毒株刚流行时的一种症状,新冠原始毒株较多在肺部复制,从而引发肺炎。然而,病毒是在与人类细胞的斗争中不断演化的。从原始株,到阿尔法、贝塔、德尔塔、再到现在的流行毒株奥密克戎。单单奥密克戎,也已经分化出BA.1到BA.7等7个亚型及数十个分支。
目前,奥密克戎在全球感染病例的占比达99%以上,绝大多数感染者(11月20日的全国2.68万名新增感染者中92%为无症状感染)均为轻症和无症状感染者,而且,相比肺部,它更偏爱在上呼吸道即鼻腔及气管复制。假如不做抗原或核酸检测,很难区分是由新冠病毒、流感病毒,还是其他引起普通感冒的鼻病毒或冠状病毒所感染。换句话说,有症状的奥密克戎感染者,主要症状表现在上呼吸道,与流感及普通感冒类似。
这一点在最新版《指南》(《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》)中也被提及:曾接种过疫苗者以及感染奥密克戎株者以无症状及轻症为主,有临床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。
所以,简单地把新冠病毒包括一系列变异毒株引发的疾病归结为新冠肺炎,可能已经不太合适了。
说到这里,就有人会表示怀疑了,新冠病毒感染会只引起感冒?你一定在忽悠。那我们先说说冠状病毒感染能否只是感冒吧~
已发现4种冠状病毒可引起感冒
感冒的专业名词就叫急性上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection,URTI),引起病发的原因复杂多样,包括多种病毒、支原体和少数细菌等。我们通常在医院检查病毒性感冒和细菌性感冒时,首先看的就是白细胞数量,多了一般认为是细菌性主导,少了一般认为是病毒性主导。
人们通常把感冒分为流行性感冒和普通感冒。普通感冒起病较慢,早期有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕。可伴有咽痛,但一般无发热或仅有低烧、头痛等轻度全身症状。
流感的症状比感冒要严重些。起病突然,临床上有畏寒、高热、体温迅速上升、全身无力、疲惫,腰背和四肢酸痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等的重度全身症状。严重时还可能引发鼻窦炎、支气管炎、耳道感染、肺炎等危及到性命的并发症。所以,可以根据症侯来区分是否流感。
而在引发感冒的病毒中,除了最主要和常见的鼻病毒,占比为一半左右外,第二位的就是冠状病毒,占比约为1/3;此外,才是流感病毒和其他的病毒,比如儿童群体中常见的还有呼吸道合胞病毒,以及副流感病毒、腺病毒和肠道病毒等。
是的,引起感冒症状的本来就包括冠状病毒(它们也曾经是“新”冠,如同我们也终究是古人)。人类不是第一次遇到这个病毒,只是第一次有了工具,可以如此方便的观察。
你或许是从非典、新冠才开始知道冠状病毒,但根据目前的证据,人类大约在2.5万年前就已经和冠状病毒(或其祖先)交手。且到目前为止,已经发现8种可以感染人的冠状病毒。
除了2002年引发非典的SARS-CoV,2012年发现引发中东呼吸综合征的MERS-CoV,2019年发现的SARS-CoV-2,以及2021年刚发现能感染人的CCoV外,还有常被人忽略的、可以引起感冒的四大冠状病毒,它们就是:1965年发现的HCoV-229E、1967年发现的HCoV-OC43、2004年发现的HCoV-NL63,以及2005年的HCoV-HKU1。
新冠病毒仅是当时新发现的冠状病毒,3年来全球各界都在持续关注并期待,其在不断的变异下和它的“前辈”接近,逐步演化为更为温和的毒株。
奥密克戎是怎么演变来的?
我们该怎么做?
打疫苗有用吗?当然有用。评价疫苗的作用不能用简单的防住或防不住,要注意到,疫苗的主要作用仍是给身体设置屏障,降低感染率。另外,接种疫苗后即使被感染,重症、死亡,以及再传播给其他人的几率也变小了。所以,尹哥还是建议身体条件允许的前提下接种疫苗。除此之外,既然病毒走的是上呼吸道线路,那我们也要做好相应的措施,戴口罩、勤洗手,避免病毒从口鼻进入。— END —