到底应该热敷还是冷敷？告诉你崴脚后的正确处理方式

小伙伴们在锻炼健身时，甚至在走路时都可能因为不慎扭伤脚踝，有人说要热敷，有人说要冰敷，究竟那种才是正确的处理方法呢？

背景

崴脚，医学上称做“足踝扭伤”。我们的踝关节，周围有很多韧带固定和肌肉牵拉，保持其在活动时的稳定性，在外力的作用下，若足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，因而出现疼痛、肿胀和跛行。

程度轻的扭伤，韧带部分撕裂，而严重的扭伤可以导致韧带完全锻炼甚至造成骨折。

1、判断

扭伤受伤者自己一般知道，通常是有诱因的，例如踩到不平坦的路面或踩到他人。

接下来要判断的就是扭伤的程度，如果只是轻微的疼痛，可以着地行走或跛行，一般只是韧带的部分损伤。

踝关节周围韧带受伤后，组织会出现水肿表现为肿胀和疼痛，，毛细血管断裂会渗出血液，因此在伤后能见到皮下的淤青和瘀血。

有时候崴脚后不疼，跺两下就好了，这种是幸运的，韧带只是过度拉伸了，并没有出现损伤。

如果伤者，皮下出血明显，肿胀严重，疼痛完全不能坐地时要考虑是否有韧带的锻炼或骨折，此时应送医进一步检查。（判断韧带损伤需磁共振，判断骨折用X光检查。）

2、冷敷

前24小时应冰敷，每次20分钟左右，避免冻伤，有条件者每小时冰敷一次，伤后24-48小时，一天冰敷3-4次即可，每次20分钟。

切记前24小时出血活动期不可热敷或者揉搓，否则会加剧局部的损伤和肿胀。

3、制动、休息：受伤部位不要再着力，避免加重原有的损伤，休息制动可以减少伤后局部的肿胀。

4、抬高患肢：回家休息或在去医院的路程中，应抬高患肢，超过心脏高度，减少损伤周围组织的渗出，可减轻肿胀的程度。

处理不当会增加恢复时间，甚至加重损伤，另外紧急处理后，有条件者应去医院就诊，根据医生的判断配合相应的治疗。

若冰敷，休息，吃了止痛药后或伤后5-7天没有好转应及时就诊。

预防

避免穿高跟鞋，注意路面平坦

穿高跟鞋时，脚掌处于“屈”的状态，这种姿势下，踝关节有个特点就是能侧方运动，也就是踝关节相对松动不稳固，因此扭伤的几率大大提升。

运动前热身

有人发现，运动出现踝关节扭伤，最常发生在刚上场和要下场时，可能与肌肉关节灵活性有关。

踝关节受周围肌肉牵拉保持其稳定性，如果充分热身，肌肉“状态好”在着地时，会迅速做出调成，能减少扭伤发生的几率，因此要注意运动前热身和避免过度疲劳下锻炼，平时注意锻炼踝周肌肉，对踝关节稳定性的锻炼具有一定预防的作用。

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