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年轻就不会心梗吗？
（图片来源于网络）
心肌梗死是老年人常见心血管疾病，是冠心病的一种重要并发症。随着生活节奏的加快，生活方式的改变，心肌梗死的发生开始年轻化。于是，年轻人不得不也和老一辈一样要去关注这年轻化的“老年病”。
什么是心肌梗死
心肌梗死是指供血营养心肌的冠状动脉发生病变基础上，冠状动脉的一条或几条分支闭塞，导致相应供血部位的心肌细胞发生了缺血坏死。
年龄与心肌梗死有何关系
事实上，因为冠心病在中老年人群多见，心肌梗死也多见于40岁以上中老年人。但是，有研究表明，年龄是冠心病和发生心肌梗死的重要因素，但并不是唯一因素。 很多70岁以上的老人也并没有冠心病，而最年轻的冠心病猝死患者竟然只有20岁！除了年龄因素，遗传和生活方式等因素对心肌梗死的发生发作也有重要的作用。
青年人为何发生心肌梗死
首先，许多年轻人把“年轻”当成“任性”的借口。然而，“年轻”不为会为此病“买单”。借由年龄“优势”，对身体不重视，不良生活习惯，是导致青年性心肌梗死的重要原因。
社会科技的发展，一些体力劳动被机器替代，却给脑力劳动者提出了更高的要求，增加了脑力劳动强度。例如，近年引起社会热议的“996”上班族就是当代脑力劳动为主的年轻人长期劳累工作的一个代表。工作过累，经常熬夜，无规律作息，可加重心脏负担，容易引起冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗死。
二、精神压力过大
与社会发展齐步，越来越快的生活节奏，让当代年轻人无论在学习还是工作生活所承受的压力比老一辈要重。人在紧张时，会分泌肾上腺素，能使心跳加快、血管收缩、血压上升，使得心肌收缩耗氧增强，心肌劳动负荷增加。此外，心跳加快还会减少冠状动脉营养心肌血流量。总体结果是，心肌工作量提高，工作的“燃料”（血液和氧气）供给不足，供需失衡，故而容易诱发心肌梗死。
吸烟在年轻人中并不少见，但吸烟会促进动脉硬化，增大患心肌梗死风险。此外，吸烟会引起冠状动脉痉挛、收缩，血管闭塞而诱发心肌梗死。因此，不少人就是在吸烟时心梗发作。
暴饮暴食。年轻人周末、节假日 “约饭”，吃自助餐、烧烤等屡见不鲜。据国外报道，周末、假日心肌梗死发病率相对增高。加之平时年轻人工作忙，常吃西式快餐，比如肯德基、麦当劳，喝碳酸饮料。进食高热量、高脂肪食物后，血内脂肪骤然增加，血液粘滞度也突然升高，在冠状动脉狭窄情况下容易形成血栓。过量饮酒，大量饮用浓咖啡亦可导致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗死。
青年性心肌梗死如何预防
青年人非冠状动脉粥样硬化病因引起的心肌梗死比老年人多，其中主要以冠状动脉痉挛最为重要。这与上述吸烟、精神紧张等因素密切相关。因而，青年人要想预防心肌梗死，就应尽可能养成良好的生活习惯。并且，心肌梗死要从儿童期开始预防。
培养良好的人生观和世界观，远离烟酒等不良嗜好，保持积极乐观的人生态度。
儿童期的肥胖会影响成年后的血脂水平和心血管功能，这也是成年人冠心病的危险因素。因此，重视饮食结构，培养孩子从小有良好的饮食习惯，清淡少盐，控制高糖高脂的快餐、零食和高糖饮料摄入，预防青少年肥胖。
总之，中老年人需重视冠心病，但防治心梗更应该从青少年开始。
参考文献:
[1]林傲梵谢英彪.心肌梗死预防与治疗171问 [M].北京：人民军医出版社，2013.[2]黄志坚谢英彪.冠心病防治157问 [M].北京：人民卫生出版，2015.
年轻就不会心梗吗？------兰世亭医学健康科普第1804帖
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