其他
除了联合维生素D补钙，还有一种物质常常被忽视......
（图片来源于网络）
“快给你的肠子 洗个澡”，“洗洗更健康”，这是我们经常看到的电视广告词。为了减肥，或者为了所谓的“排毒”，有很多朋友在洗肠、服用减肥药的征途上乐此不疲。殊不知，如果盲目这样做，会对健康造成危害。其中之一就是引起缺钙。一旦缺钙，就不仅仅是补钙这么简单。 近期研究表明，维生素K2 对于提高骨质密度，改善骨质疏松具有重要作用。
维生素K的类型
维生素K和大家熟悉的维生素C一样，属于众多维生素的一类。天然维生素K中，从紫苜蓿、菠菜、花椰菜等植物中提纯出来的维生素K命名为维生素K1；从动物体中提取的或存在于发酵食品中，由细菌合成的维生素K命名为维生素K2，天然维生素K均属于脂溶性维生素。维生素K3和维生素K4为人工合成品，属于水溶性维生素。
维生素K作用
维生素K最经典的作用是促进人的凝血过程。此外，也逐渐发现，维生素K除了维护凝血功能还有治疗骨质疏松、骨关节病、重度高血压、功能性痛经、小儿秋季腹泻等作用。
人体吸收代谢过程
成年人维生素K的来源有两种：50%~60%来源于肠道细菌合成，主要在小肠的回肠段吸收。另外40%~50%来源于食物，其中绿叶蔬菜含量最高，其次是奶及肉类，而水果和谷物含量较低。
食物中的维生素K1在胃酸的作用下离解出来，随食团进入小肠，被肠粘膜吸收，通过肠淋巴管道回流入血，进入肝的门脉系统而被肝脏储存起来。
然而，人体对维生素K的储存能力极其有限，仅少量储存于肝内以及骨骼内，但很快被利用和消耗。因而平时需要富含维生素K的食物加以补充。
减肥泻药给肠子 “洗个澡”，真的“洗洗更健康”吗
因为天然维生素K为脂溶性维生素，由上述人体吸收维生素K的过程可知，维生素K需要有“油”的环境，即油脂才能被吸收。
凡能影响脂肪吸收的情况，如膳食油脂过少、胰腺外分泌功能异常、胆汁淤滞等均会影响小肠吸收维生素K功能。
因此，为了减肥， “滴油不沾”，造成肠道缺乏溶解维生素K吸收脂性环境；为了减肥，长期不吃早餐，容易胆汁淤滞，不仅容易长胆结石，还会减少胆汁分泌，因为脂肪及脂溶性营养素的吸收依赖胆汁的乳化作用；为了减肥，或者为了所谓的“排毒”，盲目洗肠、盲目用泻药更是不可取，无论水溶性还是脂溶性营养素大量随之丢失，包括依靠食物供给的维生素K。
豆腐和菠菜可以一起吃吗
过去有人认为，菠菜中含有大量草酸，会和钙结合形成不溶性沉淀，影响豆腐中钙的吸收。然而后来的研究表明，菠菜中的维生素K具有促进骨钙形成的功效。至于菠菜中的草酸问题，可以通过改良烹饪方式解决----由于草酸溶于水，只需把菠菜在沸水中焯1分钟捞出，即可除去80%以上的草酸。因而，富含钙及蛋白质的豆腐与富含维生素K的菠菜是个好搭配。
骨质疏松，补钙就行了吗
欧美国家一些大型临床试验结果显示单纯补钙并不能降低骨质疏松和骨折发生率，反而会造成便秘和结石。甚至有研究认为，盲目补钙是造成关节软骨钙化、骨刺增生、骨性关节炎和心脑血管阻塞的重要原因。
这是为什么呢？
原来钙离子吸收入人体后，沉积于人体各部位是随机的。正确的沉积部位应该是骨骼和牙齿等。钙离子错误沉积在关节软骨、动脉血管、胆囊和肾等就会引起相关部位的病变，如骨性关节炎，心脑供血动脉硬化、狭窄和栓塞可引起心梗和脑中风，胆、肾内会形成结石。可见仅仅补钙，补的地方不对，效果会适得其反。
维生素K2具有调节体内钙离子沉积的作用。它能通过结合体内特定蛋白，激活相关蛋白与游离的钙离子结合并移送到骨骼，从而提高骨质密度，改善骨质疏松。也就减少了钙离子随意错误沉积到其他部位的机会。相反，当维生素K2摄入不足，这种调节作用就明显减弱了。
由于维生素K2主要由肠道细菌产生，某些抗菌药如喹诺酮类广谱抗菌药的使用会杀死肠道有益菌群，从而减少细菌产生的维生素K2。其他来源的维生素K可因偏食或儿童孕妇需求高而摄入相对不足引起缺乏。心血管病患者如果需要服用华法林，也会影响维生素K的作用。
总而言之，维生素作为人类健康必需营养素之一，维生素K和其他维生素一样重要。在补钙时，除了要记得补充维生素D，还需要注意维生素K的摄入。
参考文献:
[1] 李树壮.维生素K2：维护骨骼和血管健康的革命性贡献 [M].北京：中国医药科技出版社，2013.
除了联合维生素D补钙，还有一种物质常常被忽视......------兰世亭医学健康科普第1818帖
马医生推荐