镇江10岁女童突发脑出血！元凶是....
来源：江苏大学附属医院江滨医院
编辑：郭淑娴
审核：杨佩佩
医院病房
是一个充满悲喜的地方
而江苏大学附属医院内
病房里潇潇的家人
仍在庆幸孩子的劫后余生
半个多月前
在没有外伤的情况下
潇潇突然陷入昏迷
送入该院时
一侧瞳孔已散大
检查后诊断为脑出血
并已出现脑疝危象
随时可能发生心跳呼吸骤停
女童头痛后陷入昏迷
送医时瞳孔已散大
12月17日上午8点左右
10岁的潇潇
突然表情痛苦、直喊头疼
几分钟后
就出现了意识障碍
潇潇随即被120转送至
江苏大学附属医院江滨医院
前来会诊的
神经外科主治医师方震
解到孩子发病前
并没有外伤病史
遂初步判断其
脑血管畸形的可能性较大
“孩子的情况非常危险，意识不清，双侧大脑半球脑组织肿胀，右侧瞳孔散大。头颅CT提示右侧额叶、放射冠及基底节区出血破入脑室。”
红圈内为颅内血肿
根据CT影像中血肿大小
方震评估孩子
脑出血量应该在40-50毫升左右
且已出现脑疝危象
（当脑出血量较多，大量的血液会对患者脑组织进行挤压，从而可能会导致脑组织出现移位，如果脑组织移动位置过多，超出解剖界限时，就称为脑疝）
如果不及时手术清除血肿
生命危在旦夕
方震随即拨打电话“摇人”
同一医疗小组的
陈泽军、蔡宁两位主任医师
迅速赶到医院
争分夺秒和死神抢人
术后3小时，孩子醒了
团队一边做好术前准备
一边快速开展病例讨论
上午10点多
潇潇被推进了手术室
陈泽军说：
“对于脑出血、脑疝的病人，我们一般在清除血肿后都会去除骨瓣，但考虑到可能会影响孩子的生活，造成不必要的心理负担，我们根据术中情况保留了骨瓣，避免了二次手术，此举对于医生而言，所要承受的风险和压力是很大的。”
经过三个多小时的奋战
手术顺利结束
术后三小时，潇潇醒了
并且能够根据医生的指令
做一些简单的手指动作
术后十天左右
潇潇的意识已经完全清楚
蔡宁介绍：
“孩子日后的智力发育是完全没有问题的，就和正常孩子一样。”
下一步
该院医疗团队
还将为潇潇做脑血管造影
找到脑血管畸形病灶
择期做介入栓塞治疗
健康小贴士！
没磕碰，却突然头痛呕吐
需警惕脑血管发育异常
儿童也可能发生脑出血。引起儿童脑出血的主要原因是脑血管畸形，也就是脑血管先天性发育异常。儿童脑血管畸形发病率并不高，大约为0.13%，发病年龄多在6到12岁左右。
儿童脑出血的后果非常严重，如不能及时接受治疗，死亡率和致残率都很高。
像潇潇一样，如果没有任何外伤史的情况下，出现突然的头痛、呕吐、意识不清等症状，家长应立即带孩子前往医院，通过颅脑CT、MRI等手段排查脑出血和脑血管病变.
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