极为罕见！镇江发现首例

来源：江苏大学附属医院江滨医院

编辑：卞婷婷、金凯

审核：杨佩佩

说到稀有血型

大家第一反应就是Rh阴性“熊猫血”

而我市江苏大学附属医院江滨医院

近日发现了一例

比“熊猫血”更稀有的血型——

类孟买血型

这种血型因为出现频率极低

故俗称为“恐龙血”

据了解

这也是我市发现的

首例类孟买血型

血型鉴定发现异常

5月下旬，59岁的刘峰（化名）因“腰椎滑脱症”，被江滨医院脊柱外科收治入院，准备手术治疗。按照术前检查流程，刘峰需完成血型鉴定，以确保手术时输血安全。

然而，在对刘峰的血液标本进行检测时，工作人员却发现了异常，患者的ABO血型正反定型不符：正定型表现为弱A型特征，反定型表现为O型特征，抗筛阴性且自身对照阴性。

正反定型不符

这个异常立即引起了输血科陈阿琴主任的高度警觉，她先是联系了刘峰本人，得知他曾经在外院做过血型鉴定，结果为O型。而本次检测结果，并不符合O型表现，根据多年工作经验，陈主任推测刘峰很可能是稀有血型。

为了保证手术输血安全，输血科团队立即启动了疑难血型鉴定程序。陈主任先是联系了市中心血站，又采用不同厂家的试剂，利用抗H、盐水抗筛法、吸收放散实验、微柱凝胶法、试管法等多种血型血清学实验复核后，初步推断为A亚型或类孟买血型（Amh）。

锁定极罕见恐龙血

为确保检验结果的准确性，陈阿琴与患者充分沟通后，又联系了相关协作实验室为其进行了血型基因检测，根据检测报告，确认刘峰为类孟买血型（Amh），俗称“恐龙血”。

“这是我院，也是我市首次发现类孟买血型。”拿到检测结果的陈主任难掩激动。她表示，该血型在鉴定中很容易被误认为O型血，刘峰之前在外院也曾被误判过。如果不是科室精准捕捉到异常，一旦手术过程中发生大出血或其他失血情况，输血时极可能发生溶血反应，严重时会危及生命。

拿到最终检测结果后，陈阿琴第一时间来到刘峰病房。得知自己是“恐龙血”，刘峰很是激动：“前些年检测出自己是O型血后，一度非常困惑，因为我爱人是O型血，儿子却是A型血，两个O型血的人，怎么会生出A型血的孩子呢？这件事也一直困扰着我。”

国内报道仅近百例

极为罕见且分布不均

提到稀有血型，大家通常会想到Rh阴性“熊猫血”，其在我国汉族人群中的出现频率约为0.3%。而类孟买血型在中国更加罕见且分布不均，据统计，在上海出现频率约1/40000，福建约1/8000，香港约1/12000。因此，类孟买血型较“熊猫血”更为稀有。

因其与常规ABO血型众多相似之处，需要复杂的血清学实验和基因检测的方式才能得出最终的鉴定结论。

查出稀有血型的患者

在日常生活中与哪些注意事项呢？

陈阿琴给出了以下建议

↓↓↓

1

日常生活中格外注意自身健康安全，减少输血的可能；

2

作为稀有血型献血者，去当地血站登记备案；

3

建议提前储存自身血液，以备不时之需；

4

需要输血时，最好进行自体输血或输注同型类孟买血液；如果无同型或不具备自体输血条件，输血科会协同临床医师做好相容相输的输血预案，最大限度减少输血不良反应风险，确保患者输血安全。

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