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吸食冰毒等新型毒品与感染艾滋病风险知多少?

2016-12-01 广州白云戒瘾


吸食海洛因等传统毒品而感染艾滋病病毒,主要是通过血液传播途径实现的(也就是共用注射针头),因为海洛因属抑制类的精神物质,一般不会使吸食者产生性兴奋,反而容易使吸食者逐渐对性丧失兴趣。


然而,人们对于传统毒品和艾滋病风险相关关系的这种经验认识,对于新型毒品而言将不再适用。


新型毒品滥用行为与艾滋病风险之间的重要关联途径主要是性传播。


新型毒品是兴奋类精神药物,人们吸食或滥用后,发生性行为的可能性大大增加,复杂的性伴网络和性行为方式随之产生;并且,这一人群的艾滋病风险意识十分薄弱,在发生性行为时由于没有使用安全套的习惯而丧失了最基本的自我防护机会;最后,新型毒品滥用者因高危性行为状态而成为艾滋病风险高危人群。



目前,使用最为普遍的冰毒、麻古、摇头丸等都是导致中枢神经兴奋的精神活性物质,使用后有兴奋感、性冲动和发泄的欲望。事实上很多人使用新型毒品就是为了追求这种刺激。


一位男性调查对象说:“我同很多异性发生过性关系。溜冰后人处于高度亢奋状态,但脑子还是很清醒的,而且很乐意去做那个事,尤其是女性。”在一些使用者看来,吸食冰毒之后发生性行为已经成了使用冰毒的必然程序,称之为“散冰”。有人为了增强兴奋感,常常混合使用多种新型毒品,这大大提高了发生性行为的可能。


其次,新型毒品会让使用者的性能力大为增强。很多新型毒品使用者都报告用药后可以连续发生多次性行为。因此,一些人将使用新型毒品作为增强性能力的方法,以期得到更多的性享受。他们吸食完后便借着药性开始狂欢,药性消散后又再次吸食,如此反复,甚至持续通宵。


一位已经劳教了半年的男性使用者一听到冰毒仍会两眼发光:“这个(发生性行为)是一定的,光溜冰有什么意思?”



与吸食海洛因相比,使用新型毒品更趋向于群体行为。新型毒品使用者常常以聚会的方式一起用药,地点主要为KTV、酒吧、迪厅等娱乐场所或是宾馆酒店。“人多才能HIGH起来”是使用者们用药的前提,于是使用新型毒品一定要集体行动,称之为“开会”。如果用药地点是在宾馆酒店,则一定需要男女配对,称为“配菜”,自己带来的女伴叫“私菜”,从外面请的小姐叫“公菜”。


可见,新型毒品使用者的性行为对象不仅包括配偶、恋人等固定伴侣,还大量涉及熟悉或不太熟悉的朋友、场所偶遇的陌生人和商业性工作者。


值得注意的是,一个“专业陪HIGH”的商业性工作者群体正在形成。一位长期在娱乐场所兜售新型毒品的男性调查对象介绍:KTV中这种小姐的比例可能已经接近三分之一,她们陪客人使用新型毒品并在用药后提供性服务,被称为“散冰女”,收入高达每次一千到两千元。在中高档的KTV中“点菜”(请小姐陪HIGH)和“套菜”(陪客人使用新型毒品并提供性服务)已经成了圈内约定俗成的流行暗语。



一位娱乐场所女性服务人员说:“用这些药的人,性生活很乱。他们自己人胡闹,还叫一群小姐一起吃药一起搞。她们一晚上能和五六个男人在一起发生关系,赚很多的钱。”另据一些男性受访者反映,冰毒、麻谷等对女性的刺激更强,这些“专业陪HIGH”女性在用药后会产生强烈、主动的性需求。


使用安全套是预防性途径传播HIV的最后一道防线,而绝大多数新型毒品使用者都没有使用安全套的习惯,从而丧失了基本的自我保护的机会。导致这一现象的主要原因有三:


首先,新型毒品使用者对艾滋病风险的感知不强,在预防疾病方面也存在着一些误解。一些调查对象甚至认为冰毒本身就含有“杀毒”的成分,可以杀死病菌,根本没有必要再使用安全套。


其次,药物刺激而产生的病态式兴奋导致难以坚持使用安全套。


再次,性伴网络中的信任因素使新型毒品使用者认为安全套没有必要。使用者发生临时性行为和多人性行为的对象很大一部分是熟悉的朋友,即使是商业性工作者也是交往过几次的“熟人”,出于信任和感情,他们常常觉得安全套是“多此一举”。


更令人担忧的是,这种高危性行为带来的艾滋病风险并不仅仅存在于新型毒品使用者之中,它还以新型毒品使用者为中介,由高危人群向普通人群扩散。使用者的感染风险会向他们的配偶、恋人或是朋友传播,而后者可能对他们的高危风险行为毫不知情。


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