非小细胞肺癌诊疗知识点多,很多人反映记不住,几天就给大家做一些总结,帮助记忆。
总体治疗原则
基本上根据肺癌的分期以及患者状况考虑是否可以进行手术。
能手术的患者目前均推荐手术治疗为主;
不可手术的 III 期患者视情况选择根治性同步放化疗等方案;
IV 期 NSCLC,目前推荐系统性全身治疗为主的综合治疗。
最终决策因素比较多:包括病理分型、基因/分子状态、 PS 评分、症状,个体化:意愿、费用等。
I 期患者的治疗
II 期患者的治疗
III 期患者的治疗(可手术)
1. 如果患者体能状态良好(体能状态评分≤2分)、肿瘤PD-L1表达≤50%并且没有驱动基因突变,一线治疗通常选用化疗联合免疫治疗。2. 如果患者采用培布珠单抗单药初始治疗(通常患者肿瘤PD-L1表达>50%),病情进展时可选用的后线治疗为基于铂类的二联方案。3. 患者存在对治疗有指导意义的驱动基因突变时,最初通常采用靶向药物治疗,化疗(联合或不联合同期免疫治疗)仅用于现有药物治疗仍然进展时。文章来源:丁香园肿瘤时间,本内容仅供学习参考,版权归原作者所有,如有侵权,请联系予以删除。
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