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@新晋爸妈,生育保险办理解读来了!满足申请条件,失业也可报销

幸福福田 2021-03-14


刚过完双十一

很多人已经做好了

未来一个月吃土的准备


尤其是妈妈们

看着刚到的

各种奶粉、纸尿片快递

钱包已是空空如也~



有的妈妈辞去工作在家带娃

没有参加生育保险的话

经济压力更大了

问题来了

失业后没有参加生育保险

只能“自费”生娃吗?


新晋宝妈

我去产检的时候,收费处的人说我没有买生育保险,不能刷医保卡记账呀!

虽然你没有买生育保险,但是如果你的丈夫参加了职工生育保险,也是可以报销的哦!

深圳医保

提醒各位新晋父母

只要丈夫正在参加生育保险

且累计缴费满1年

其未就业妻子在开具了失业登记证明的前提下

对于生育的医疗费用

需先现金垫付

待分娩或施行计划生育之后

可以依规定提交材料

申请未就业配偶生育费用一次性定额报销


申请条件

1. 申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险


2. 参保人及未就业配偶提前办理好全员生育登记或再生育审批

3. 职工未就业配偶必须提供劳动部门出具的失业登记证明


申请时限

职工未就业配偶申请生育保险费用报销的时限,按以下不同情形申请一次性定额报销:


1. 累计参加生育保险满1年的职工:职工未就业配偶发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或施行计划生育手术后1年内提出报销申请;(下图为生育医疗费用报销时限)



2. 累计参加生育保险不满1年的职工:职工未就业配偶分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请



🌟注意:

受新冠肺炎疫情影响无法按时缴费期间发生的职工生育费用,由个人先行垫付,补缴后可凭票据等相关资料到就诊的医疗机构办理退费补记账,或到深圳市各街道行政服务大厅申请职工生育费用报销。在2019年产生的生育医疗费用,参保人可持票据等资料在疫情结束后的1年内申请报销。




报销标准


申请流程

1登录

登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统

(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)→注册登录(未注册用户请先注册);


2填写申请表

点击“在线办理”“生育保险”“职工生育保险医疗费用核准”,填写资料并打印申请表;


3

准备材料,提出申请


参保人准备材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口社区党群服务中心(或社区工作站)提出申请。


4

申请受理


现场工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行处理,有以下三种情况:

✍情况一:资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。

✍情况二:资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。

✍情况三:不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。


热点问答


新晋宝妈

如果我没有生育保险,在深圳市外生孩子,生完之后能用孩子爸爸的深圳职工生育保险报销吗?

失业后,符合条件的职工未就业配偶可以报销。对于市外自费结算的产检和分娩费用,可在分娩、终止妊娠或施行计划生育手术后1年内将报销所需材料提交至医保经办窗口进行报销申请。

深圳医保

温馨提醒:

职工未就业配偶不享受生育津贴待遇哦!


职工宝爸

孩子出生,我在陪产假期间能不能申请生育津贴?

不可以。职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假或者看护假期间,由用人单位按照规定发放工资,职工不享受生育津贴。

深圳医保


温馨提醒

未就业配偶申请生育费用报销

必须要提供失业登记证明哦!

赶紧分享到亲友群、家长群、业主群

提醒新晋爸妈吧~


-END-


信息来源:深圳医保编辑整理:幸福福田转载请注明以上内容

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