@新疆人，这个项目临时纳入医保支付范围

注意

疫情防控期间

家庭腹膜透析自我治疗

及相关诊疗、耗材临时被纳入

自治区和兵团基本医疗保险支付范围

10月8日，记者从自治区医疗保障局获悉：为降低疫情防控期间尿毒症参保患者就医易感风险，减轻腹膜透析患者的经济负担，提升医疗保障服务能力，自2022年10月1日起，将家庭腹膜透析自我治疗及相关诊疗、耗材临时纳入自治区和兵团基本医疗保险支付范围。

近日

自治区医疗保障局印发

《关于将家庭腹膜透析项目临时纳入

自治区和兵团基本医疗保险支付范围的通知》

修订了家庭腹膜透析治疗项目内涵

明确将家庭腹膜透析自我治疗及相关诊疗、耗材

临时纳入医保支付范围

并对其医保支付管理进行了规范

“家庭腹膜透析治疗指导（住院）”项目内涵修订为：

患者或家属进行操作培训（使用示范模具），包括清洁及消毒换液操作，规范洗手、外出口换药护理，腹透液加药技术，淋浴技术，腹膜炎预防，饮食及营养、水盐平衡、体重血压、血糖及透析液的测量，环境及物品的清洁，居家透析常见问题的处理，运动指导，透析液的加温和储藏、订购等相关知识培训”。

“家庭腹膜透析自我治疗（门诊）”项目内涵修订为：

对院外自行开展透析换液治疗的患者进行居家探访随访，包括评估临床状况、生存质量、营养及心理状态，评估出口处及隧道、导管相关并发症，评估腹膜炎危险因素，调整透析处方和药物。

除了这两个项目

临时纳入支付范围

碘伏小帽（碘液微型盖）、管路等

家庭腹膜透析自我治疗耗材

也被临时纳入支付范围

家庭巡诊、家庭腹膜透析自我治疗（门诊）、家庭腹膜透析治疗指导（住院）实行按部分支付诊疗项目管理。需要注意的是，家庭腹膜透析治疗指导（住院）限首次置管。家庭腹膜透析自我治疗（门诊）以每月为1疗程。

参保患者使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内的透析液，按规定支付。

家庭腹膜透析自我治疗（门诊）使用的碘伏小帽（碘液微型盖）、管路按全额支付耗材管理。

家庭腹膜透析自我治疗及相关诊疗、耗材结算服务按慢病管理，按月结算。参保患者结清应由个人负担费用，由接诊医疗机构与医保经办机构按医保服务协议结算医保基金支付费用。

接诊医疗机构可通过医保电子凭证、医保移动支付、无卡结算等方式完成医疗费用结算。

在已开通医保移动支付的医疗机构，患者本人可通过手机登录医疗机构的手机端门户（掌上医院、互联网医院）进行挂号（就诊登记）、图文问诊，由医院端的接诊医生上传处方及诊疗收费信息，患者手机端确认处方后进行线上支付结算。行动不便的患者可由家属、护士协助操作，首次使用或医保电子凭证没有激活需刷脸认证。

无卡结算可在当地医保经办部门远程专人协助下开展，由现场护士查验本人身份证号后将身份证照片传输给医保经办人员，医保经办人员在医保信息平台给患者开通“无卡结算”。现场护士或患者将医嘱照片发给院端结算人员，院端结算人员按“无卡结算”模式完成挂号（就诊登记）、上传费用、医保结算。

  

来源：新疆日报综合石榴云/新疆日报、乌鲁木齐晚报、自治区医疗保障局官网

编辑：朱姝颖 

校对：巩丽珍

责编：李炜玢

审核：王彦君

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