健康 | “中国糖尿病饮食地图”问世，快转给有需要的人！

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每年7月8日所在的一周是“餐后血糖7.8健康宣传周”，7月6日，中国糖尿病饮食管理现状和教育项目专家组组长北京大学人民医院纪立农教授公布了《中国糖尿病饮食地图》。

餐后血糖仍被忽视

项目参与者北京大学人民医院陈静医生介绍说，“该地图从中国糖尿病患者的主食结构、进餐时间、果蔬补充等多方面反映了中国糖尿病患者在饮食上的自我管理现状。”值得注意的是，全国范围内，糖尿病患者的饮食结构仍以碳水化合物为主，约占总能量摄入的55%左右，符合“中国居民平衡膳食宝塔”推荐的合理比例。而受饮食中碳水化合物影响的餐后血糖作为糖尿病患者自我管理的重要指标之一，仍被大多数患者忽视。

解放军309医院营养科主任左小霞认为，科学均衡的饮食推荐，对于每一个糖尿病患者或者老百姓来说，能够轻松地看懂，容易记住、掌握，并最终应用更为重要。

糖尿病饮食教育不足

餐后血糖作为糖尿病患者自我管理的重要指标之一，仍被大多数患者忽视。数据显示，全国餐后血糖平均值远超过7.8mmol/L这一上限。纪立农指出，这将会导致糖尿病风险，及相关心脑血管和肿瘤风险增加。

陈静认为，糖尿病饮食教育不足，是餐后血糖控制较差的主因。调研数据显示，仅有52%的患者受过饮食教育，33%患者从未接受。尽管接受这种教育的途径非常多，但只有3%的患者通过营养师来定制饮食，21%的患者不控制饮食。

另外，平衡膳食宝塔知晓率仅为69%。92%的糖尿病患者不知道每天应该摄入的总热量值。饮食教育需要患者、媒体、医护以及营养师共同的努力。

蔬果摄入较为单一

调查发现，不同省份蔬果摄入类型不一样，总体而言，都较为单一。左小霞建议，选择不同种类和颜色的果蔬，以获得多种营养素：黄瓜、西红柿等叶茎类、瓜果类蔬菜可适当多吃，含碳水化合物较高的蔬菜，如土豆、山药、芋头、藕、蒜苗、胡萝卜等可少用，或减少部分主食量而食用；水果食用量为100克～250克，尽量选择含糖量低的水果，比如小国光苹果、木瓜、草莓、柚子、柠檬、杨桃、杨梅、杏、酸梨、白兰瓜、番石榴等；食用时间为：两次正餐之间（如上午10点，下午3点），作为加餐食用，最好不要在餐前或餐后立即吃水果。选择在血糖控制较理想，病情稳定时摄入，一般是空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%的情况。

左小霞认为，糖尿病患者不仅要控制主食的量，更要平衡主食的结构：一般每日主食量为200克~300克，肥胖者控制在150克~200克。食用多种粮谷类食物，比如大米、面粉、玉米、大麦等可以换着吃，并注意粗、细粮搭配；除了主食外，乳制品、肉类和果蔬的摄入必不可少。将餐盘想象成由三部分组成，分别放置蔬菜、主食和肉类，体积比例约为2:1:1；糖尿病患者可谨记以下口诀：半两粮食1斤菜，4两水果1两肉（豆），3两牛奶1匙油，90千卡记心头。

陈静强调，定时定量进餐，不仅可以对血糖控制非常重要，还能减少胃病等疾病发生。

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本期编辑：贺少