工道·专题 | 这个群体，我们在赞美的同时，也应关注他们面临的“职业烦恼”……

● 难以“转正”入编，同工不同酬现象仍存在

● 职称晋升和职业发展受限

● 护理服务定价未体现护理工作专业价值

今天是第110个国际护士节

祝白衣天使们节日快乐！

这是一个备受尊敬的群体。

在抗击新冠肺炎疫情的特殊战场上，广大护士义无反顾、逆行出征，一直奋战在最前线。4.26万名援鄂医疗队员中，护士有2.86万人，占了70%。

与此同时，这个群体的发展现状让人担忧。

数据显示，2019年底全国护士总数达445万，每千人口护士数为3.18人左右，与发达国家相比，仍有较大增长空间。我国“十四五”规划和2035年远景目标纲要提出，提升医护人员培养质量与规模，每千人口拥有注册护士数提高到3.8人，据测算，我国护士缺口为80万人左右。

为何护士缺口这样大？

他们有什么“职业烦恼”？

怎样提升岗位吸引力，

让更多“后浪”涌入护理队伍？

让小编为您一一梳理。

同工不同酬依然存在

问题：护士群体普遍工作强度较大，但薪酬水平并不高，由于编制有限，很多护士都难以“转正”入编。而在一些医院，“身份”不同带来的薪酬差别依然明显。

此前一项调查显示：76.5%的护士月收入低于5000元，已离职护士中，有48.8%的人因为收入低选择“中途离场”。

打破“身份”对护士职业发展的限制

此前，卫健委、发改委、教育部等11个部门联合印发的《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》中明确，在护士岗位设置、收入分配、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。

提升护士待遇水平，落实同工同酬

在2020年全国两会上，全国人大代表、岳阳市二人民医院门诊部主任胡春莲建议，将护士工资纳入财政预算，医疗机构在制定薪酬分配体系时考虑护士的工作强度，适当提高奖金比例。

职业发展通道不畅

问题：职称晋升和职业发展受限。《中国护士群体发展现状调查报告》显示，中级及以上职称的护士人数占比不到护士群体总人数的10%；高年资护士体力、精力跟不上，小夜班、大夜班身体“吃不消”。

职称评审，为护士设置单独比例和名额

转岗下沉社区

在2020年全国两会上，全国政协委员、北京大学医学部主任助理吴明建议，引导部分高年资护士在门诊、社区、基层卫生机构及“互联网+护理”中发挥作用，特别是在老年人慢病管理、健康管理方面发挥优势。

试点“开业护士”

“开业护士”是在健康评估与促进、咨询、疾病预防和健康问题管理方面具有专业化技术和知识，且具有一定处方权限的护士，在国外已经有比较成熟的经验。吴明建议，在全国范围内，遴选人口老龄化重、护理发展较好的省市，在社区、医养结合机构等为老服务机构中进行试点。

护理服务定价待提升

问题：目前的护理服务定价不能体现护理工作的专业价值。

比如，在病床为不能自理的病患进行洗发护理，至少8个步骤，护理费只要8元，比去理发店洗一次头发还便宜；静脉注射、采血每次收费3元，住院静脉输液每次7.2元，这些项目的收费价格减去耗材成本，几乎无法体现护士的专业价值。

形成科学合理的护理服务定价体系

在2020年全国两会上，全国政协委员、南宁市第四人民医院艾滋病科护士长杜丽群建议，形成科学合理的护理服务定价体系，正视护理工作的专业价值与技术含量，除了常规护理，协调沟通、心理疏导、精神支持等工作同样需要护士付出努力。

全国人大代表、岳阳市二人民医院门诊部主任胡春莲建议，推动“中华人民共和国执业护士法”立法，以法律形式保障护士合法权益，增强护士的职业认同感和荣誉感，推动全社会形成尊医重卫风气。

改善护士的工作条件

提高护士的待遇水平

畅通护士的职业发展通道

提升护士的职业荣誉感

……

对他们多一份理解与尊重

我们的生命就多一份保障

工道第 86 次推送

编辑 | 陈晓燕 王维砚

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