当心！2毫克即可致命！近期已有多人因它进了ICU

不少人有自制药酒、药膳的习惯认为自制的“有大补”但是这种行为风险极大！5月9日下午浙江省温州市就有4人因服用自制药酒中毒被送往医院急救还住进ICU其中一人甚至用上了“救命神器”ECMO情况仍危重预后不乐观自制药酒“放倒”4人最严重的用上ECMO

5月9日，温州市中医药急诊科接诊了4名中毒患者。原来，温州的巩先生一直有自酿药酒的习惯，最近又鼓捣出一种新药酒，便叫朋友过来品尝。没想到，药酒下肚没多久，几人便出现恶心、呕吐、四肢麻木等情况，当时意识还清醒的几人马上叫了120。可在救护车上，4人症状开始加重，到院后，医生立即展开抢救。

巩先生因为饮用的量最多，病情最重，一直处于恶性心律失常，不停地进行心肺复苏、除颤，心脏受损严重，预后也会较差。巩先生虽然已使用了“救命神器”ECMO，但情况仍不乐观。

目前，3名患者仍在ICU接受治疗，其中1名饮酒量最少的患者，已转至急诊科留观室。

自制药酒竟然毒性如此剧烈？到底什么成分导致中毒？经检测导致四人中毒的药酒里含有乌头碱成分乌头碱中毒事件不少见医生：口服2~4毫克即可致死乌头碱中毒事件并不少见。案例一：今年4月份，温州市的吴女士也因自行服用“偏方中药”进了医院。经检测，吴女士所服的中药方中，附子的用量竟然高达30g，而附子正是含有乌头碱的其中一味常见中药材。幸运的是，因为吴女士就医及时，加上抢救得当，其已病愈出院。案例二：2022年12月，广东珠海市的王先生因经常痛风，为“祛湿排毒”上网自行购买中药材服用。连服3天后，突然晕倒，并出现口周、颜面、舌头发麻，肢体无力和剧烈呕吐等症状，被送至中大五院治疗。经检查，王先生连续3天煮“生附子”服用，属于附子过量服用引发的急性乌头类生物碱中毒。入院时情况危急，心律极度紊乱，已休克，经过一系列治疗才转危为安。这类药材不能作为普通药膳食用“口服0.2毫克的纯乌头碱即可中毒，口服2—4毫克即可致死。”医生介绍，乌头碱是剧毒类生物碱，主要经口摄入，在胃肠道内吸收，服药后10分钟即可发病。乌头碱毒性如此厉害
什么东西里会含有这种成分呢？为什么容易误食？一起来了解一下↓↓↓什么是乌头碱类药物？

乌头碱类药物是存在于毛莨科乌头属中药材，如川乌、草乌、（乌头）附子、雪上一支蒿等植物中的主要药用成分，一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱，是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱，2020版中国药典规定其总量应低于0.17%（按草乌、川乌干燥品计）。

其中乌头碱毒性最大，纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用，2-4mg可导致死亡。上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》严格管理。含乌头碱类药物的中药材，是毒性中药材，不是食品，不能作为普通药膳、普通食品食用。

在临床上乌头碱类药物可用于镇痛、消炎、麻醉、降血压等，所以在民间常用乌头碱类药材用来治疗风湿性关节炎、跌打损伤、关节疼痛等。然而，炮制不当、煎药时间不足，误服、饮用过量等均易造成乌头碱中毒，需要小心谨慎使用。

乌头碱中毒有什么症状？

1、神经系统：轻度中毒者颜面部、口周感觉异常和麻木，偶有头晕、耳鸣、出汗；重度中毒可出现头痛、视物模糊、肢体僵硬、抽搐，甚至昏迷。

2、心血管系统：心悸和胸闷是最常见的症状；当出现休克时，患者可表现为面色苍白、肢端湿冷、大汗淋漓，伴有紊乱性心律失常，严重者可出现休克、心脏骤停。
3、消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。引发乌头碱中毒的原因：

1.认识不当。乌头具有祛风除湿、温经止痛的作用，但同时其所含的乌头碱也是有剧毒的。民间普遍认为药膳进补、药酒养身，却不知酒精能加速乌头碱类药物的吸收，使毒发时间更短，不利于及时救治。未充分了解乌头属中药材，只关注其功效，却不了解其毒性、食用品种、使用方法和剂量，从而导致误食或过量食用引起中毒。

2.配伍或制剂不当。不同的中药配伍可加强或降低毒性。
3.煎煮不当。乌头毒性大，切忌生用，普通加工方法难以破坏乌头碱类药物的毒性，必须经过炮制才可内服。含乌头碱的药物要久煎，若煎煮不充分或药材太大致未煮透心，则可导致中毒。

再次提醒，在服用乌头碱类药物后出现，心慌、胸闷、口周麻木、恶心、呕吐、头晕、腹泻等症状时，应马上就医。若患者神志清醒，可大量饮水，用手指按压舌根或喉部进行催吐，尽快将未被吸收的有毒物质排出体外。

来源：广州日报微信号、温州日报等

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本期编辑：赵晨晨

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