《爷孙俩的中医故事》威灵仙（1）
编者按
威灵仙既是祛风湿止痛药，又是祛风湿舒筋活络要，可用于风湿痹痛及其造成的筋脉拘挛或局部麻木。
古代用的威灵仙作用很强，威指药物作用比较峻猛，灵仙指药物对于风湿痹痛或者疼痛疗效非常显著。但现在用的威灵仙为毛茛科的几种近缘植物，作用和疗效都比较一般，与古代本草文献记载的作用相差比较大，需要重新评价。 |
威灵仙
骨鲠卡喉怎么办？
《圣济总录》曰，治鸡鹅骨鲠：赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。
《纲目》曰，治渚骨鲠咽。威灵仙一两二钱，砂仁一两，沙糖一盏。水二钟，煎一钟，温服。
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基本上每个小孩子都曾经在吃鱼时，不小心被鱼刺卡在喉咙里。这时家里人就会想很多招法，有用吞饭团法，有用喝醋法。小时候小指月也经历过，发现这种招法，对于一些小毛小刺很管用，可如果刺得厉害一点就要找找药草了。
有一次指月被鱼刺卡住，爷爷就从药柜里抓来一把威灵仙，再倒进半瓶醋，加进半碗水，放在炉子上面煮个十分钟，加点白砂糖，然后让小指月慢慢喝下，只喝了五六口，指月就觉得这咽喉没有梗阻感了，唾沫吞下去，没有那种刺痛了。
他就奇怪地问，爷爷，这鱼刺都跑到哪里去了呢？爷爷笑笑说，鱼刺卡喉一碗醋，威灵仙能把它疏。
小指月说，这威灵仙能软化骨鲠骨刺这么厉害？老爷爷说，不然怎么叫威灵仙呢？清代黄宫绣解释威灵仙说，威者言其性猛也，灵者说其效果好也，仙者赞其神验也。
随后小指月在小笔记本中记道：
铁脚威灵仙，砂糖加醋煎。 一口咽下去，骨鲠软如绵。 |
找回尊严，乞丐变工人
《本草经疏》曰，威灵仙主诸风，为风药之宣导，善走者也。
《药品化义》曰，威灵仙宣通十二经络。
威灵仙主要有两大功用，一是治骨鲠，二是祛风湿。
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有个乞丐，经常露宿街头，有时睡桥脚下，有时睡破庙里。有一次天气闷热，他就睡在山脚下，半夜突然转凉，他也不知道，第二天起来，手脚都动不了了。他只能在大路旁边爬行，到处乞求别人救他。大家都伸以援手，给他些吃喝的，但没有人能施医送药。
这时爷孙俩采药经过山脚下，乞丐见到有采药人经过，哭诉着哀求道，老神仙，老神仙，快救救我，快救救我。
小指月看了后说，只看到有人跪下去求人的，没看过有睡下去求人的。
这乞丐叹了口气说，小神仙你有所不知啊，老乞丐我手足麻痹，动不了，站都站不起来，好心的神仙们，你们救救我这可怜人吧。
原来是这样，老先生便说，指月，药蒌里还有威灵仙丸吗？
《海上集验方》曰，威灵仙丸治中风手足不遂，口眼歪斜，筋骨关节诸风，腰膝疼痛，伤寒头痛，鼻流清涕，皮肤风痒，瘰疬，痔疮，大小肠秘，妇人经闭：威灵仙洗焙为末，以好酒和令微湿，入竹筒内，牢塞口，九蒸九曝，如干，添酒重洒之，以白蜜和为丸，如梧桐子大。每服二十至三十丸，酒汤下。
小指月说，有啊，还有一包威灵仙丸，可以吃上好几天。老爷爷说，连带那半瓶酒也送给他，叫他喝两天看看。这乞丐千恩万谢，用头不断地叩那地面，表示非常感激。
三天后，竹篱茅舍传来敲门声，正是那个乞丐。这乞丐拄着一条拐杖可以从山下走到竹篱茅舍来。
小指月说，你怎么了？这乞丐说，感谢老神仙小神仙的仙丹，老乞丐我吃了就能走路了。希望老神仙再赐给我些药丸，看吃完后能不能把拐杖给丢了。
小指月正要去拿威灵仙丸，老先生说，我门外有筐药材，你帮我搬到那边去晒。
这时不单小指月奇怪，老乞丐更奇怪，小指月就想，这晒药都是我的工作，我轻而易举都能做好，为什么爷爷要叫这行动不太方面的老乞丐去做呢？
这乞丐也有些纳闷，以前他从来都是向人乞讨，没有付出干过活，而且现在还拄着拐杖，干起活来多不方便啊。
但老先生这样说了后，乞丐也硬着头皮去搬药材，正常人搬两次就搬完了，结果他搬了二十次，搞得汗湿了衣服。然后总算舒了一口气，带着点成就感，前来跟老先生说，我把药材都晒好了。
老先生把早已准备好的威灵仙丸，交给他说，这是你的酬劳。
乞丐从来没有接受过别人给的酬劳，他向来都是遭受别人白眼惯了，而且别人给他钱都是丢的，这次老先生居然握住他的手，把药丸塞到他手里，这股暖洋洋的气息一下子传到他心里去。
老乞丐说，我有什么酬劳呢？老先生笑笑说，我从来没有把你当做是乞丐，你是一个人，你付出了汗水，就可以得到酬劳得到回报，没有人规定一个人一辈子的命运都只能向别人乞讨。
老乞丐老泪纵横，说了声，谢谢。老先生说，你的回报是你应得的，何谢之有呢？
老乞丐再次感动，于是他把乞丐盆都丢掉了，就到码头去做搬运工，每天凭自己付出的汗水，赚来生活的酬劳。劳动才是最光荣的，靠自己双手奋斗才是最骄傲的，吃自己的饭，滴自己的汗，这样才能真正活出尊严来。
小指月感慨地说，爷爷，这次用药，不仅是救了他的病啊，还是救了他的人啊，我终于明白你为什么要把晒药草的活交给走路都不方便的乞丐干了。
老先生笑笑说，救人一时以药，救人一世靠的是尊严跟精神。人的尊严跟精神，不能靠别人施舍，要靠自己去取得。如果他不能找回自己的尊严，那么不久他又会因为露宿街头而中风偏瘫，这样就没有人再能救他了。
然后小指月在小笔记本中记道：
《本草纲目》中记载，唐贞元中，嵩阳子周君巢作《威灵仙传》云∶威灵仙去众风，通十二经脉，朝服暮效。疏宣五脏冷脓宿水变病，微利，不泻人。服此四肢轻健，手足微暖，并得清凉。
先时，商州有人病手足不遂，不履地者数十年。良医殚技莫能疗。所亲置之道旁，以求救者。遇一新罗僧见之，告曰∶此疾一药可活，但不知此土有否？因为之入山求索，果得，乃威灵仙也。使服之，数日能步履。 |
单味威灵仙治梅核气
《唐瑶经验方》曰，治噎塞膈气：威灵仙一把，醋、蜜各半碗，煎五分服，吐出宿痰。
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有个女的，经常跟丈夫吵架，老发咽炎，而且这段日子突然觉得咽喉部好像有个东西堵在那里，拼命地吞又吞不下，吐又吐不下，她就慌神了，以为会不会在咽喉里面长东西。
如果是肿瘤癌症之类的，那可就麻烦了，而且最近老打嗝，坐卧都不安，胸中好像有些闷塞，越想越可怕，于是她赶紧到医院去做个检查。医院查了说，没什么东西啊，你这是心理作用。
可她不相信，不可能感到咽喉有东西梗塞又查不出来的，于是便寻来竹篱茅舍。
小指月说，这不是梅核气吗？这妇人说，什么是梅核气？小指月说，梅核气就是经常喜欢生气较劲的妇人，最容易得的。
这妇人说，那这病严不严重啊？小指月说，气机下顺了就不严重，如果经常气逆，这身体的痰浊就会纷纷往咽喉上面窜，这样痰气包裹在一起，咽喉部就容易长东西。
这妇人好像松了口气，原来找到了病因，以后不能多生气了，难怪每次生气，咽喉部就觉得梗塞厉害加重，看来小郎中说的没有错。
老先生说，梅核气用什么汤方呢？小指月说，张仲景在《伤寒论》中提到，妇人咽中有炙脔，半夏厚朴汤主之。
老先生说，半夏厚朴汤，是梅核气的专方，还有一味药是梅核气的专药，你有没有想过？
小指月说，梅核气的专药？就一味药能顶得过半夏厚朴汤？我倒没有想过。
老先生说，这味药善于消化梗塞，尤其是咽喉之中若有鱼骨梗住，皆可消而散之，何况区区的痰结气滞。
小指月一拍脑袋说，爷爷，你一提我就想到了，就是一味威灵仙。老先生说，威灵仙善于下气除逆，消除痰结。天下无逆流之水，人身不可有倒上之痰，是故梅核气痰气交结，不治痰而治气，气顺则一身之痰尽消矣。
小指月说，这威灵仙治骨鲠如神，然后又灵活运用于治梅核气。不管是痰气交阻，还是骨鲠，就像不管是树叶塞在管子里，还是泥沙瘀积，都是一个办法要把它通开来，所以都用威灵仙宣风通气。
老爷爷又说，医者意也，善用威灵仙治咽喉部的梗塞，你要借助这个思路来去打开周身一切梗塞之门。
这时小指月认识威灵仙，突然一下子有灵犀一点通之感，便说，爷爷，如果胆道结石，胆管瘀积梗塞，能不能用啊？
老先生笑笑说，但见食滞梗塞的，在辨证汤方中用威灵仙，可以作为通开胆道梗塞的主帅。
小指月又说，既然胆道狭窄可以，那么各类肠道粘连狭窄，导致腹中胀气疼痛，能不能够用威灵仙打开这狭窄之门呢？
老先生又笑笑说，但见有形积滞挡道的，就像骨鲠卡在喉一样，威灵仙都可以把它疏通，在辨证汤方中加入，便可以作为扩张肠管的先锋部队，能够为众药逢山开路，遇水搭桥。
小指月又说，如果是食道癌梗塞，水谷不入，能否借助威灵仙软化骨鲠的力量去提高病人的生存力量？
老先生说，癌症跟平常病在本质上没什么不同，中医只要辨证到痰气交阻，瘀血挡道，需要用到宣通十二经络的威灵仙，便可以大胆地使用，非但食道梗塞可以灵活运用，就连周身肿瘤积滞挡道，骨刺垢积阻滞，都可以用威灵仙作为开路先锋，使气至病所，通而不滞。
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这病人便用单味威灵仙煎水，随之汤药下咽，咽喉中的梅核气，就像骨鲠在喉被威灵仙化掉一样。随后咽部吞唾沫畅通无阻，经常呃逆气不顺的，也下顺了，顿时心开意解，人生快意不少。
她想到这病是从气中得的，以后就不敢再轻易发脾气了，想到那些食道癌梗塞在咽喉，最后连水谷都进不了，那才叫可怕，有什么脾气可以发呢，有什么事情能重过自己生命的呢？
随后小指月在小笔记本中记道：
李裕蕃经验：威灵仙治梅核气
威灵仙味辛性温，有祛风湿、通经络、止痹痛、治骨鲠之功。临床多用于风湿痹痛、诸骨鲠咽等症。李老把梅核气具有咽部如梗的症状与威灵仙治骨鲠的作用相联系，从而取威灵仙试用于治疗梅核气。每次30g，水煎服。单用，或加入理气散结的方药中。经多年临床应用，辄效。真乃医者，意也，善解也。（《中华名医特技集成》） |
（待续）
本文选自《小郎中学医记 -- 爷孙俩的中医故事》，作者：曾培杰，陈创涛，人民军医出版社出版，请支持、购买正版图书。
《爷孙俩的中医故事》：
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