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《爷孙俩的中医故事》威灵仙(2)

2017-09-26 曾培杰,陈创涛 中医宝典


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编者按

威灵仙能升能降,善于疏利一切梗塞。《雷公药性赋》称它善消胸中痰唾之痞,能够疏利咽膈以利气道,消化痰积以治闷塞。此外,威灵仙还能宣风通气,能够引领药气,钻到深处去。具体是怎样的情况呢?

 

威灵仙 


小儿扁桃体发炎怎么办?

 

《雷公药性赋》曰,威灵仙善消胸中痰唾之痞。

 

《本草纲目》曰,威灵仙,气温,味微辛咸。辛泄气,咸泄水,故风湿痰饮之病,气壮者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。

 

****

 

小儿扁桃体发炎是个常见病,很多父母都为娃子担忧不少。每隔十天半个月,娃子就咽痛。这时候送到医院打吊瓶吧,体质就越来越差;不送去打吊瓶吧,又发现娃子实在难受。于是在两难之间纠结,不知该怎么办。有些父母就想把娃子送到医院里,把扁桃体切除掉,想要一劳永逸。

 

老先生说,扁桃体发出来的炎症是身体有积热的信号,就像报警器一样,它是提醒你要清淡饮食,少疲劳过度,而不是把这报警器摘了,然后继续熬夜吃煎炸烧烤,如果这些毒热不发出来,瘀在脏腑里头,问题更大。

 

****

 

有个孩子老是清嗓子,胸中有吐不完的痰,家里人便问他,你怎么了?有没有抽烟,怎么像大人那样老吐痰呢?

 

这娃子说,我感到胸中闷闷的,而且这喉咙老觉有口痰,卡在那里吐不干净。然后到医院一检查,居然是扁桃体发炎。孩子的父母便把娃子带来看中医,想看看中医有没有治本之举。

 

老先生说,治本得医患配合。这娃子的父母说,怎么配合呢?

 

老先生说,你看这咽喉部为什么容易发扁桃体炎症?父母说,娃子胸中有痰火。

 

老先生点点头说,没错,那这痰火从哪里来的呢?这下娃子的父母倒没有想过。老先生说,你娃子营养过度了。

 

这娃子的父母说,营养过度,我都担心娃子营养不足,所以天天都给他煲汤,煮鱼,听说什么肉蛋白质高,就给他吃,希望他快快长高。

 

老先生说,胸肺胃储痰器,脾胃为生痰源。胸肺的痰火源源不断变为咽炎食道炎,是因为脾胃出了问题。

 

这父母说,我娃子确实脾胃不太好,不是很能吃东西。

 

老先生说,饱食过度,肠胃乃伤。天天大鱼大肉,谁的胃口最后也开不了,也会给塞得满满的。这脾胃一旦运化不过来,水谷精微变不了气血,都变成粘糊糊的痰浊,所以你回去得让娃子清淡饮食了,不然这咽炎食道炎就更加没完没了。这父母听了后点点头。

 

老先生说,鱼生火肉生痰,青菜豆腐保平安。现在娃子之所以这么多病,跟家里父母溺爱过度是分不开啊!

 

这父母听了后,有所感悟。老先生接着说,你给庄稼施肥料,都是隔三差五地施,你天天施,这庄稼都烧根了,受不住。人也一样,天天大鱼大肉,不是爱他而是害他,没有健康知识的关爱,对娃子来都是一种伤害。正如不懂得农作物生长规律,却拼命地施肥,以求农作物快快长高,最后反而导致农作物烧根的道理是一样的。

 

这父母终于明白了,原来娃子多病,跟家里饮食习惯分不开,于是回去就打算把饮食放清淡些。

 

老先生便说,指月,消急性扁桃体炎症属于实证的,痰火上扰,用什么药物最快?小指月说,就用扁桃三药,威灵仙、白英、青皮。

 

老先生说,没错,为什么用威灵仙呢?小指月说,威灵仙能升能降,善于疏利一切梗塞。《雷公药性赋》称它善消胸中痰唾之痞,能够疏利咽膈以利气道,消化痰积以治闷塞。

 

老先生说,就用这三味药。

 

这娃子吃第一剂,咽喉部就通利,堵塞感消失。吃完三剂药,连胸中老容易痞塞,觉得痰吐不干净的症状也消失了。

 

随后小指月在小笔记本中写道:

《本草正义》曰,威灵仙以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。

 

治便秘的导火线

 

《雷公药性赋》曰,威灵仙善推腹中新旧之滞。

 

《经验良方》曰,治大肠冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。

 

****

 

有个病人,得了感冒后,治理不当,最后大便燥结,数日都排不下来,人憋得难受。这个在中医叫做外邪入里化热,脉洪大有力,医生看了后就给他用大承气汤,通秘结,导积滞,清仓廪。

 

可奇怪连服了两剂大承气汤,肚子里头一点动静都没有,大家就不敢再给他用第三剂了。

 

于是便请老先生前来,爷孙俩看到这病人躺在床上,翻来覆去难受,满脸通红,明显阳明实热上攻。

 

大家都在等着老先生的回春妙手,老先生说,指月,这大承气汤跟阳明腑实对得上吗?小指月说,怎么对不上,有是证用是药,应该出疗效啊?

 

老爷爷又说,那为什么腹中仍然纹丝不动呢?这时不单小指月迷糊,连屋子其他医生都在等着答案。

 

老先生说,就用多一味药,威灵仙三钱,单味煎汤服服看看。

 

大家都傻眼了,这么严重的阳明堵塞,你用大黄还嫌这将军用力不够猛,你还用这么微细的威灵仙,这不是治疗风湿痹症的药吗,跟大便燥结完全是风马牛不相及啊。如果这是一个刚出道的毛头小伙开出的药,大家一定会哈哈大笑,笑他无知,但这味药却出自很有威望的老先生之手,大家便拭目以待。

 

这时连小指月都丈二和尚摸不着头脑,爷爷应该给他用些大黄来荡涤肠胃,推陈出新才是正道啊。

 

就在大家都不解的情况下,病人喝下了汤药,随后就能听到肚子咕噜噜的转气声。然后大家便看到病人往厕所里跑,大便一泻而下,多日的积滞一下子被清空了。

 

那边米粥都早准备好了,不用端过去,病人自己都能起来,主动地要喝碗粥。肠中气机一通,胃纳就加强,随后这病就好了。

 

屋里其他医生便忍不住地问,老先生你这单味威灵仙是什么道理,在药书上我们从未读过有通秘结的效果,小指月也想知道答案。

 

老先生便笑笑说,用大承气汤方证对应没有错,但这脏腑堵得严严实实,药力都瘀在那里。就像炸石头一样,你在表面不能够把药力渗到石缝里头去,没法淋漓尽致地发挥药物真正作用,所以两剂大承气汤,仍然没能够通泻而下。

 

大家都点点头,想继续听下去,为什么用威灵仙呢?

 

老先生接着说,威灵仙在《药性赋》上说它宣风通气,它是植物的根须,善于钻达,能够引领药气,钻到深处去。这样疏通经络,拨转气机,立马就点起大承气汤的火力。如果把大承气汤比喻成炸药,那这威灵仙就是一条长长的导火线。这样一引爆,大承气汤的效果就出来了。

 

众医家听后,没有不赞叹称奇的。用大承气汤就像画龙一样,龙画好了但还没有活,稍微加点宣风通气的威灵仙,就像那点睛的一笔,胸腹之气一转通,药力就发挥得淋漓尽致。

 

小指月说,看来这威灵仙可以助大承气汤一臂之力啊!这点想破脑袋都想不到啊!

 

老先生笑笑说,其实不用多想,你都可以得到。小指月说,不用想都可以得到?老先生说,临证不能治,皆因少读书,在《本草从新》或《世医得效方》中就有威灵仙治便秘的记载,不单急性热证实秘可以用它,即使老年人习惯性便秘,肠燥津枯,阳气不足,也可用威灵仙配合肉苁蓉加强肠道动力。

 

随后他便在小笔记本中写道:

 

《医学衷中参西录》中记载,有阳明热结便秘的患者,众医家都用大承气汤,大便却仍然不通。一个叫刘肃亭的老先生,力排众议,单用威灵仙三钱煎汤,病人服用后,大便随即而下,病去若失。

 

付方珍经验:威灵仙治老年性便秘

威灵仙为毛茛科多年生藤本植物威灵仙的根。《本草从新》上说:“治中风痛风……大小肠秘,一切冷痛。”元代危亦林在《世医得效方》中记载:“威灵仙丸治年高气衰,津液枯燥,大便秘结。”其组成为黄芪、枳实、威灵仙。

 

几十年来,付老用威灵仙20~30g,肉苁蓉10g,治疗习惯性便秘,特别是老年人的习惯性便秘,均获得好的疗效。如有气虚者,可酌加黄芪、党参效果更佳。付老认为,威灵仙的用量可根据患者的病情及体质的强弱加减用药,疗效更佳。(岳开琴整理)(《中华名医特技集成》)

  (待续)

本文选自《小郎中学医记 -- 爷孙俩的中医故事》,作者:曾培杰,陈创涛,人民军医出版社出版,请支持、购买正版图书。


《爷孙俩的中医故事》:


郁李仁 甘遂、大戟、芫花 商陆 牵牛子 


巴豆 独活(1) 独活(2) 独活(3)


番泻叶 火麻仁 芦荟 大黄(1) 大黄(2) 


大黄(3) 大黄(4) 大黄(5)


紫草 水牛角 青蒿、白薇 地骨皮 


银柴胡 胡黄连 芒硝(上) 芒硝(下)


半边莲、白花蛇舌草、山慈菇 千里光、白蔹、四季青 


熊胆 绿豆 生地 玄参 丹皮 赤芍


败酱草、大血藤 射干、山豆根、马勃 青果 木蝴蝶 


白头翁 马齿苋 鸦胆子 地锦草、委陵菜、翻白草


连翘 穿心莲 大青叶、板蓝根、青黛 蒲公英 


重楼(七叶一枝花) 土茯苓 鱼腥草 金荞麦


黄芩 黄连 黄柏 龙胆草 秦皮 苦参 白鲜皮 金银花


升麻 葛根 淡豆豉 浮萍 木贼 石膏 寒水石 知母


胡荽(香菜) 薄荷 牛蒡子 蝉蜕  桑叶 菊花 蔓荆子 柴胡


羌活 白芷 细辛 藁本 苍耳子 辛夷花 葱白 鹅不食草 


麻黄 桂枝 紫苏 香薷 生姜(上) 生姜(下) 荆芥 防风


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