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如何正确服用儿童膏方?

2017-10-12 徐荣谦 中医宝典



中医宝典App 中药的用药剂量(两、钱、分、厘=?克)



编者按

膏方作为一种冬令调理方法,因对患者采取“量身定制”,而受到越来越多的人们欢迎。但专家提醒,孩子若服用膏方,要注意禁忌症。如何正确的服用儿童膏方是家长们共同关注的话题,徐荣谦医生如是说,还不赶快学起来!

又到冬令进补时,在成人们热捧膏方进补的同时,开始有家长也想趁机给孩子补上一补,便给孩子开了中药的膏方,期望孩子能够因此而增强身体抵抗力。但是,小孩子的机体和成人有很大不同,既有发育不成熟较柔弱的一面,也有生机勃勃、发育迅速的一面。所以,调理不当会相对容易生病,调理得当则可增智助长。

 

什么是膏方?

 

膏方,又叫膏剂,膏滋药,膏方一般由20味左右的中药组成,具有很好的滋补作用。中医认为“春生、夏长、秋收、冬藏”,因此根据中医理论,冬季是一年四季中进补的最好季节,而冬令进补,更以膏方为最佳。膏方因其使用方便,疗效显著,而受到越来越多的患者的喜爱。

 

膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同的临床表现而确立不同处方,选用君臣佐使药物,经过浓煎后掺入某些辅料后制成的一种稠厚状的半流质或冻状剂型。

 

哪些儿童需要膏方调理?

 

一般正常的健康儿童是不需要膏方调理的。代谢紊乱、肥胖儿、性早熟等患儿一般不使用膏方治疗。只有体质虚弱、某些慢性疾病患儿在疾病缓解时,才需及时服用膏方调理。

 

主要有以下四类小孩适宜膏方调理:

 

  1. 反复呼吸道感染,包括经常感冒咳嗽,或多次罹患支气管炎、支气管周围炎、肺炎、间质性肺炎等疾病。

  2. 支气管哮喘,平时经常打喷嚏、流清涕、皮肤湿疹瘙痒或伴有其他过敏症状。

  3. 生长发育迟缓,形体瘦削矮小,食欲不振,自汗盗汗,遗尿等。

  4. 其他疾病,如慢性泄泻、慢性胃炎、慢性肾炎、肾病综合征、心肌炎后遗症等疾病。

 

中医认为,小儿作为纯阳之体,阴虚为主,元阳不足,易虚易实,易寒易热,本身就需要调理。而“冬病夏治”过的哮喘患儿,尽管在冬季症状会有所缓解,但由于脏腑虚弱,气血不足,阴阳失衡,因此体质就更加需要调整。

 

其实孩子并不是不能吃,而是要有适应证。儿童服用膏方的适应证以“虚症”为主,比如哮喘、慢性病、反复感冒咳嗽、抵抗力严重低下、生长发育迟缓等。

 

儿童膏方的特点

 

膏方的使用讲究辨证论治,选用怎样的药材作为膏方的成分往往要因人而异,因体质而异,在使用膏方前必须对每个小孩的体质进行诊断,有针对性地开出方子才有效果,否则盲目吃膏方,有时候会出现相反的效果。

 

一般儿童都是采用“素膏”来增强体质。

 

在中医中,膏方有“素膏”和“荤膏”之分。这通常是指制作膏方时,若使用砂糖或蜂蜜来收膏的,称之为“素膏”;而在膏方的配伍中选用了阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等动物来源的胶来收膏的膏剂,则被称为“荤膏”。

 

对于儿童来说,医生们会选择清补的药材,比如鹿角胶等成人膏方中常用的温补类药材,都不会选择,而会用冰糖、饴糖和红糖来取代。

 

儿童膏方一般以中药食材为主,配方中米仁、扁豆、麦芽、山楂等常规食材在日常生活中也可食用。选用的也一般以平和的药物为主,避免使用激素类中药饮片。

 

中医儿科膏方主张调补,用药以平为贵,通常选用党参、太子参、白术等,少用滋腻碍胃之品;在补益药中,适当加入陈皮、佛手等理气畅中消导的药物,做到补中有消,消中进补。

 

但是,吃膏方既不是上课外补习班更不是赶时髦——如果孩子很健康,身体各方面没有中医理论所指的“虚”或“缺”,就完全没必要进补。古语说“无病不乱补”,这是有一定道理的。

 

服用膏方的时间和方法

 

膏方一般在冬至开始服用,一年服用2~3个月,通常连续吃膏方3年以上效果较佳。

 

孩子服用膏方的第1周,建议每日空腹给孩子服用1次,以利于药物吸收。如果空腹服用而自觉胃肠不适,也可在餐后30—90分钟后服用。一周后,可改为每日早晚各服1次。

 

服用膏方期间,建议避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺激性的食物,不宜饮茶、咖啡、可乐等。

 

有的孩子服用膏方后可能出现口干、便结等,可采用减半用量、延长服用时间等办法来解决。如遇发烧感冒,急性腹泻呕吐或者哮喘发作时应暂停服用,等病症缓解后才可继续服用。

 

膏方的储存

 

膏方宜存放在阴凉干燥处,冰箱冷藏更佳。一剂膏方可以服用月余,保存时需要注意防潮和防霉变。需要将膏方放进冰箱内,低温保存,如果没有冰箱要放在气候较冷、朝北通风的地方。

 

注意事项

 

小儿脏腑娇嫩,尤以肺、脾、肾三脏不足更为突出。儿童膏方是针对儿童先天不足、肺脾肾不足等诸种生理特点,结合不同体质来调整阴阳气血而拟定的调补处方。建议孩子在4岁以上再服用膏方。

 

膏方进补时忌生冷、油腻、辛辣不易消化及有较强的刺激性食物,以免妨碍脾胃消化功能,影响膏剂的吸收,此外,服膏方时不宜饮浓茶和咖啡。

 

最重要的一点家长们切记:不虚就不要补哦!

 


︱作者简介︱

徐荣谦,东直门医院儿科主任医师,教授。北京惠民中医儿童医院特聘专家。专长:小儿肺系之小儿慢性咳嗽,小儿反复感冒,小儿哮喘;脾胃系之小儿厌食,腹泻病,小儿重症肌无力;心系之小儿病毒性心肌炎,紫癜;肝系之儿童多动症,小儿抽动—秽语综合征;肾系疾患之小儿肾炎、肾病,小儿生长发育迟缓(个矮),小儿脑积水,小儿脑瘫;小儿青春期疾病之小儿痤疮,小儿紧张疲劳综合征等病均有较好的临床疗效。

 

来源:搜狐健康-北京惠民中医儿童医院,图片来自网络


以上内容仅供参考



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