论治不寐的中医古籍记载

　　该疾病的最早记载见于《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》，两书将本病称为“不卧”、“不得卧”和“不能卧”。“不寐”之名最早见于《难经·四十六难》：“老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也？然：经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼日精，夜不寤。老人血气衰，肌肉不滑，营卫之道涩，故昼日不能精，夜不能寐也，故知老人不能寐也。”

　　《黄帝内经》中关于此病名的记载，有不得卧、卧不安、目不暝等。如：《素问·逆调论》有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧，行而喘者，有不得卧，不能行而喘者，有不得卧，卧而喘者，皆何藏使然？愿闻其故。岐伯曰：不得卧而息有音者，是阳明之逆也。足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。阳明者，胃脉也。胃者，六府之海，其气亦下行。阳明逆，不得从其道，故不得卧也。胃不和则卧不安，此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行。络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。夫水者，循津液而流也。肾者，水藏，主津液，主卧与喘也。

　　《灵枢·邪客》云： “阳气盛则阳跷满，不得入于阴，阴虚故目不瞑。”东汉张仲景对此类疾病的称谓有不得眠、不得卧、不能卧等。

《金匮要略·血痹虚劳病篇》曰：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病篇》曰： “肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。”“咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。”

《伤寒论·辨阳明病脉证并治》曰： “病人小便不利，喘冒不能卧者，有燥屎也。”

　　《脉经》用不得卧、不能卧、不得眠、不眠、卧起不安、起卧不安、卧不能安、不得卧寐、不得睡等称谓来记述此类疾病。

　　《诸病源候论》在沿用前代称谓的基础上又出现了诸如眠寐不安、寝卧不安、睡卧不安、卧不安席等。明清时期医家虽仍以不得卧、不眠来命名，但不寐的病名也得到了较广泛的应用，清代陈士铎的《辨证录》等书都列不寐病门。

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