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另眼看中医 - 《中医的脚印》序

2018-03-28 王宏才 中医宝典

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编者按

五一假期,明媚春光,在踏青游玩后,你是否感受到了生命的美好,健康的重要?

 

中医是一门健康的学问,但阴阳五行总让人对其敬而远之。是否有什么办法能了解到中医的原理呢?我们是否可以换一种方式来讲述中医的原理和故事呢?

 

本文摘选自王宏才教授所著《中医的脚印》序言,原题目为“沿着中医的脚印探寻生命的逻辑”。

 

从立志做医生的时候起,我就爱问为什么。受家庭影响,我很早就跟随家父临床习证。我记得自己问的第一个问题是:为什么看病要看病人的舌头?家父说:因为中医讲“心开窍于舌”,我又问:为什么心开窍于舌?他说:心和舌有经络相连。当我接着问的时候父亲不再作答。


我母亲说,最后的问题只能问上帝了。于是,我在《内经》和《圣经》中间游荡了好多年。后来学了点西医,跟学中医一样,我们都说不清楚那最后一个为什么。

 

我们都经历了从知识崇拜,无所不治的肤浅狂妄,到迷茫的认识困惑。最后发现就像任何文明都有盲点一样,任何医学都有缺陷。我不敢妄谈明天的医学会是什么样的,只想揭示什么样的昨天造就了我们的今天;我也不敢妄谈历史,所以这本书称为“脚印”,拂去脚印上的尘土,留下的都是人类的生存智慧。

 

艾灸

 

我们一直在寻找一种包治百病的灵丹妙药,也不时地听到有人宣称发明或快要发明了这种东西,然而,至今所有的事实证明,我们的这个愿望只是虚妄。我们还希望有一种放之四海而皆准的方法,它简单没有副作用。像魔法师神奇的手,只要放在那里,病痛就消除了。方法一定会有,否则我们枉费了250万年来艰辛进化出来的1000亿个脑细胞。但是,要达到魔法师神手一样的效果,那只有在神话或童话中去寻找。 


我们只能在神奇和平淡的中间盘旋,就像我们只能在太阳所给予的能量中转化一样。万物生长靠太阳,在追寻阳光的历史长河中,我们发现了一种植物,它叫“艾草”,它点燃了古老而又时尚的健康之路,它简单、安全,符合卫生经济学的观点。但是,艾草为什么能防治疾病,我们一直回旋在祛寒除湿、温通经络的注解里。其实,生命是太阳照耀出来的,艾草是阳光的火捻,本书开篇《大艾无疆》跳出老套的思维模式,从阳光和热,生命和艾灸的源头,以及艾灸向西方传播的传奇故事中,领略艾灸的价值。


五脏 


在人类探索生命的旅途中上演了两场大戏——中医和西医。从张仲景和盖仑出场到现在,我们以为会看到“王者无敌”,但一直却上演着“寒战”。


从细菌学、病毒学、抗生素的发现,到分子生物学、基因组学,再到系统生物学、精准医学,现代医学的每一次新秀出场,都赚足了掌声。


相对于西医,中医自卑的西化或是江湖术士般的标新立异,似乎在向着悲剧的方向发展。当然,悲剧也会有迎合的掌声。

 

有一种美好的愿望是把中西医有机地结合在一起。19世纪上半叶,英国医生合信等来华传教时用中医的五个术语——心、肝、脾、肺、肾——翻译了西医那五个看得见的器官Heart、Liver、Spleen、Lung、Kidney,从此,中西医开始了第一次结合。第一次总是美好的,充满了理想和期待,我们希望“心”和“Heart”这两颗心能统一起来。然而,将近二百年过去了,两个不同语境下的五脏不但没有走到一起,反而误会和冲突愈演愈烈。当中医大夫说你“肾虚”的时候,西医大夫拿着你健全的肾功能检查报告,可能还会引用鲁迅的一句话“中医是有意无意的骗子”。 


西医的五脏和中医的五脏原本是毫不相干的东西,如果一定要把它们并论,那可能是场无休止的战争。就像“茶”与“咖啡”要分出哪个更好,一定是仁者见仁,智者见智。

 

中医的五脏因通向宇宙而博大,因内舍精神而玄奥。为什么“心藏神”“肝主疏泄”,为什么“肾开窍于耳”,为什么我们有一个“悲伤的肺”,等等。这些问题对一个中医人来说也许不是什么问题,一部《黄帝内经》就可以讲清楚。但是,这仍然满足不了我们的好奇心。我们缺一部《黄帝内经前传》来诠释《黄帝内经》中问题背后的为什么。

 

中医能够跨越两千年,并能穿透不同的文化背景让人们关注它,是因为它的一些命题始终吸引着我们的想象力,它与生命中最原本的一些逻辑相关。有生命就有神,神演绎了各种各样的文化,文化又影响着生命(包括物理结构和化学反应)的构建,这是我愿意去相信的生命进化论,所以,那些充满了文化气息的医学理论越来越吸引人们的注意力。有文化就容易体验,中医就是在人们感知自然和自己的过程形成的医学,其中文化一直在影响着中医的进化。

 

中医是维护健康及改善身心疾病方面的理论、信仰、经验与技能的一种总和。本书中《五脏的边界》试图结合进化、文化和医话来解释和欣赏中医五脏理论中的一些精彩片段,可能超出了传统逻辑,但是一种尝试。我希望,即便做不到“有理而奇”,也要“无理而妙”。因为生命更多的是“无理”,“有理”的东西是科学家的事。

 

经络

 

经络是针灸理论最纠结的一个核心问题,有多少执着的研究者为了揭示它的实质奉献了自己的青春和一生。虽然现在敢研究经络实质的人越来越少了,但拥有恒久魅力的经络,始终令不少人割舍不下。 


十二条经脉走向的对称美与十二对脑神经的对称分布,虽然不敢放在同一个进化曲线中来对比,但是这种巧合或许有大自然法则的某种隐喻。


对称蜿蜒的经络串起了我们祖先认识自己和大自然的轨迹。在这一过程中凝结了人类伟大的智慧和愿望,有一种相连就叫“经络”,它把不同的部位、相关的功能紧紧相连,只要是我们的想象力能到的地方,经络就可以有形或无形地把它们联系起来,这是一种“实线”,抑或是一种“虚线”,不论是哪一种线,经络都承载了对人体活动的原始感知和思想。 


有人用互联网虚拟的力量来比喻经络的价值,这是互联网时代的脚注,不一定能满足实证主义者的要求;但站在实用主义的立场上,我们完全可以为经络的历史发明而自豪。书中《为什么会有经络》一章把我们带回那个洪荒的年代,探寻经络一路走来的脚印。

 

穴位

 

在天圣铜人的躯体上标注了354个穴位,那是北宋天圣五年(1027)宋仁宗诏命翰林医官王惟一的历史杰作。后来明英宗于正统八年(1443)下令仿制了这尊铜人。“天圣”和“正统”是两个多么高大上的名称,又碰巧地定义了一个铜人,足显了那354个穴位的权威性。

 

人身上到底有多少个穴位,据说最早只有一个“百会”穴,后来在《内经》中发展到160个,到了公元259年发展到349个,天圣铜人记载了354个,1817年我们看到的经典穴位是361个。

 

一提到发展似乎都是一种进步,穴位的发展成本很低,只要敢想敢做就会有一个新穴的诞生。《针灸经外奇穴图谱》中收集的穴位有1595个,更有一份未发表的资料统计,在区区约1.8平方米的人体上,竟然有1万多个穴位。这个现象只能说明要么全身到处都是穴位,要么穴位的发展充满了荒诞。 


一些穴位的创新和一些所谓“绝技”的创新一样,充其量只是一种江湖式的表演。穴位有它自身的特点,但并没有我们想象的那么多。我相信在人体的表面,一定有一些特殊的部位,在那里蕴藏了一些我们知道或不知道的神秘功能;我还相信,那些具有特殊作用的穴位,上帝会隐晦地标示给我们,也许在文化中、也许在进化中。总之,通过本书《神奇的穴位》一章中讲述的3个穴位,我们依稀能看见埋藏在其中的穴“道”。

 

关于《中医的脚印》

 

人类走过的每一步脚印,都留下了许多生存故事。生存首先是生命的延续。

 

为了生命的延续,古人把生存故事变成了生命智慧。东方的茶和西方咖啡里的故事是最有创造力的保健发明。茶和咖啡里的咖啡因原本是用来兴奋中枢神经的物质,但在东方的茶道和西方的咖啡文化里都是用来平静心情的道具。

 

我一直相信只要是人创造出来的任何东西都与文化相关;文化中有科学的种子,科学中有文化的归宿;医学和健康更应该是与文化,与人文精神紧密相连的学问。

 

疾病是人类生命的一种自然选择方式,是人类延续不可缺少的伴侣。疾病进入人的视野后,有了不同的看法,有了不同的分类和应对方法。《中医的脚印》试图分享的是中医对待生命、对待健康的一些逻辑。这本书看起来是不太连贯的脚印,实际上关乎治病,也关乎养生。

 

当然,我们也经常发现,追求真理实在是一件非常“奢侈”的事情;但在这一过程我们得到了一种享受,那就是“得不到的永远是最好的”。本书基本是根据笔者的一些随笔、札记撰成,可能文字跳跃,没有章法,所以不敢教化,算是自娱自乐,抑或为共鸣者分享,更冀望于抛砖引玉。

 


作者简介 |

王宏才,中国中医科学院博士生导师、主任医师、教授,美国中医针灸医师联合会高级顾问,世界中联糖尿病专业委员会副秘书长。从事临床及中西医研究20余年,擅长内分泌、代谢等疾病的防治。

 

来源:王宏才的博客,图片来自网络


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