小儿咳嗽,怎么办?
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导读
“咳嗽”是因感受外邪或脏腑功能失调,影响肺的正常宣肃功能,造成肺气上逆作咳。咳嗽分为寒咳,热咳、深咳,浅咳、干咳,湿咳。
咳嗽的三个阶段
1、滞痰期。微咳咳嗽初起,听不到痰鸣音, 应排除刺激呼吸道粘膜的因素。
2、动痰期。可在小儿推拿1到3次后听到明显的痰鸣音,排痰排毒期,痰一咳就出。
3、脱痰期。当痰全部排完以后,会有几天的干咳期,以清肺止咳为主。
咳嗽的不同类型
证候:咳嗽频作,声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
处方:推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各30次,清肺经150次,推揉膻中200次,揉乳根50次,揉乳旁50次,揉肺俞100次,推三关150次,掐二扇门5次。
加减:咳重加按揉天突10次;痰多加运内八卦100次。
证候:咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风解热,宣肺止咳。
处方:推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各30次,清肺经150次,运内八卦100次,推揉膻中200次,揉乳根50次,揉乳旁50次,揉肺俞100次,清天河水200次。
加减:便秘者加清大肠100次;咳重加按揉天突10次。
证候:咳嗽痰多,色黄粘稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,发热口渴,呼吸急促,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫。
治法:清肺化痰止咳。
处方:清肺经200次,运内八卦100次,推脾经200次,推揉腹中150次,揉乳根50次,揉乳旁50次,揉肺俞100次,退六腑150次,清大肠100次。
加减:咳重加按揉风门10次;热重者加揉大椎30次。
证候:咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆,神乏困倦,舌淡红,苔白腻,脉滑。
治法:燥湿化痰止咳。
处方:清肺经200次,运内八卦100次,推脾经200次,推揉中150次,揉乳根50次,揉乳旁50次,揉肺俞100次,补脾经100次,揉丰隆150次,按弦走搓摩150次。
加减:咳重加分推膻中50次。
证候:咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,自汗畏寒,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力。
治法:健脾补肺,益气化痰。
处方:运内八卦100次,推脾经200次,推揉腹中150次,揉乳根50次,揉乳旁50次,揉肺俞100次,推三关l00次、推脊6次。
加减:气虚重者加补肺经200次。
证候:干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,午后潮热或手足心热,舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴润肺,兼清余热。
处方:清肺经200次,运内八卦100次,推脾经200次,推揉腹中150次,揉乳根50次,揉乳旁50次,揉肺俞100次,揉二马200次,补肾经100次。
加减:阴虚重加揉丹田50次;捏脊6遍。
咳嗽的治疗原则
中医有句话:"见咳休止咳。"治疗的目的不是止咳,而是化痰治疗咳嗽,最重要的是要找到引起咳嗽的原因,不能针对咳嗽本身去止咳。小儿咳嗽需要辩证处理,关键在排痰、化痰,不能盲目的止咳。
缓解咳嗽的辅助手法
孩子要咳嗽时,让孩子稍微低头,用空掌轻拍孩子的后背,让孩子咳嗽几下。帮助排出痰液,减轻咳嗽。
不管什么咳嗽都可以搓背,有痰也可以搓背帮助排痰。搓背用大人手掌沿脊柱两侧单手上下来回搓,中间脊柱也搓,搓热或搓红即可,时间不定。咳嗽的话肩胛骨也搓,沿着两边肩胛骨下沿左右来回搓。
先上下来回搓宝宝的脚心,每只脚搓30下。然后每个脚趾都上下按摩20-40下。重点按摩脚面大脚趾根部两侧的部位,只要扁桃体发炎时,这个部位就会很疼,每只脚按摩5分钟。按摩后要及时给宝宝多喝温开水,也可以喝淡淡的盐开水。
滴2-3滴生姜汁在手心,或用生姜片在手心擦一小会儿,然后用手掌轻轻揉按孩子后背的中部,再顺着背脊方向上下按揉7次,孩子微微出汗或者背部皮肤微微泛红效果更好。用于风寒引起的咳嗽。
合谷穴在手背拇指和食指中间的虎口位置,并拢手指,虎口处肌肉最高处就是。按揉时微微向食指骨头方向用力就行,每次2-3分钟,每天3-4次,能缓解咳嗽。
胸骨上窝正中,用拇指或中指按揉,方向向下,3~5分钟,咳嗽气喘,胸闷,恶心,呕吐等均可改善。
治疗前先搓热双手,取少许滑石粉作介质,轻轻揉搓孩子背脊部皮肤至微微发红,然后自尾 椎部长强捏至背脊上端的大椎穴。施行第2遍时每一脊椎捏拿3次,提1次;然后重复第1遍,共7遍。最后在孩子背部肺腧、脾腧、肾腧3穴处各提3次。
小儿咳嗽有时不好处理,可能一两周或更长时间不好,如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响,或有不良并发症状,应及时就医。如果孩子咳嗽剧烈,吐出是黄痰,同时伴有鼻堵流涕,甚至呼吸急促,孩子食欲及精神不好,就可能有呼吸道的疾患,可带孩子就医.
护理中哪些食物需忌口
孩子咳嗽饮食应给予易消化、富营养之食品。
以下食品不宜:
牛奶(鲜奶和袋装奶)\ 鸡蛋\葡萄\橘子(橘皮可以缓解咳嗽,橘肉不行)\糖果\油炸食品\鱼腥虾蟹\干果\花生\瓜子\开心果\ 冷饮。
最常见的咳嗽问题
一般来说清晨咳嗽出的痰是夜间的呼吸运动所产生的。清晨由于体位的改变,这些痰刺激咳嗽中枢引起咳嗽。这样的咳嗽一般就几声,这是正常的现象,不能当作疾病的表现,更不能吃药治疗。
发烧是人体动用免疫系统的过程。发烧止住了,就说明病毒细菌已经被免疫系统给制服了,病毒、细菌在体内的复制不再继续,人体的免疫系统已经占了优势。
病好了但咳嗽仍不停,中医称余邪未清,迁延未愈。常见的原因有两个。用药过重,或过早吃高营养食物,重伤脾胃。孩子刚刚病好,脾胃功能还维持在较低的水平,如果急于给他补充营养,加重脾胃的损伤。中医把这叫做“食复”。
半夜或晚上咳嗽厉害的孩子,多是脾湿痰盛。因为痰多又不会把痰咳出来,所以孩子的呼吸声比较粗或痰声重,舌苔较厚。尤其是上床平卧之后,造成肺部的痰液堆积,刺激气道,引发剧烈咳嗽,影响睡眠。
如果孩子晚上咳得厉害,可以让他采用半卧的姿势睡觉:叠一块小被或毯子呈坡形,放在孩子上半身下面,把头、肩、背部抬高,就像医院把床头稍稍摇起一样,这样可以缓解痰液对气道的刺激,让孩子睡得安稳些。
咳嗽总不断根,通常有两种情况:体质虚弱,元气恢复缓慢。体质虚弱的孩子生病之后,因为脏腑受损,元气尚未恢复,所以会有咳嗽不断根的现象。这样的孩子需要适当增加营养,改善体质。
孩子情绪急躁、易怒,爱哭闹,通常是因为肝火过旺,孩子表现为面色发青,唇舌发红,需用一些清泻肝火的药物治疗,还要纠正爱急躁的脾气。
以上内容仅供参考,有身体不适请到正规医院就医
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