睡觉磨牙，是虫是湿？

燥湿化痰法治疗咬牙症

咬牙一症，多见于小儿虫积，成年人则很少见。1974年2月22日，友人宋某某携其子来访，谈及其子已25岁，每夜入睡后，即上下齿相切磋，振振有声，可闻于户外，同屋之人，往往惊醒，自己殊以为苦，问我能否以中药治愈？我云旧医籍中还未见过、临床上亦没有经验，只可据四诊投药以试治之。

因切其脉滑象显露，望其体，肥壮面色光亮，断为痰饮蓄于中焦，足阳明之脉入上齿，痰阻经络，滞碍气机，或导致咬牙。为拟：二陈汤加焦荷叶以燥湿化痰。

法半夏9克，云茯苓9克，化橘红9克，炙甘草6克，焦荷叶9克。水煎服10剂，以观后效。

服5剂后，咬牙声即减少，10剂服完，同屋之人，已不复闻其齿牙相击声了。嘱再服数剂，以巩固疗效。祖国医学很强调痰之为病，故有“痰生百病”、“怪病生于一痰”之说。本例患者之痰系在中焦上影响到齿牙，据脉象及表征是有所体现的，故投二陈，效验颇迅捷。

《局方》二陈汤之半夏、陈皮，取其陈久则无过燥之弊，故名二陈。方中半夏，功能燥湿化痰，和胃止呕，消痞散结，气机不畅则痰聚，痰聚则气机更为阻滞，故用橘红理气化痰，使气顺则痰降。

痰由湿生，无湿则无痰，故以茯苓健脾利湿。益以甘草和脾补中，使中州健运则湿易化，痰自易消。更加用焦荷叶，取其有助脾去湿之功，能削减肥胖，是宗丹溪的药法。综合本方，具有燥湿化痰， 理胃和中之效。

○ 本文摘自《岳美中医学文集》，中国中医药出版社出版。

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