【黄文东医案】肝气（3）

编者按

医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

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医案

瞿xx，女，61岁，贫下中农。

【辨治经过】

初诊（1965年11月21日）

脘腹时觉跳动，旁及两胁，跳动则神疲乏力。舌质青，苔薄腻，脉细带弦。病已月余，因气郁而起，肝气犯胃，胃肠不和。治法酸以制肝，辛以活血，甘以和胃，加入顺气降逆之品。

乌梅肉一钱半，赤白芍各三钱，肉桂心六分，炙甘草一钱半，旋覆花三钱（包），煅赭石一两，降香一钱，云茯苓三钱。三剂。

二诊（11月24日）

脘腹跳动如前，神疲乏力，肢体酸软。苔、脉如前。再守原意。

原方加姜半夏三钱。二剂。

三诊（11月30日）

脘腹跳动旁及两胁，服药后已减轻。舌质青转红，脉细带弦。再用前法加减。

乌梅肉一钱半，赤白芍各三钱，肉桂心六分，炙甘草一钱半，炙黄芪三钱，旋覆花三钱（包），煅赭石一两，降香一钱，陈皮一钱半，紫丹参三钱。三剂。

【按】

本例由于情志不舒，肝郁气滞，引起肝气犯胃，胃肠不和，故重点用乌梅、芍药酸以制肝，肉桂辛以入血，炙甘草以和胃，并配理气化瘀降逆之品加以调治。

黄医师常用乌梅丸方，治疗肝胃不和而见脘闷、胸胁疼痛、走窜不定、口苦、泛恶等症。认为乌梅丸是苦辛酸同用的代表方，既可治蛔虫病，亦能应用于肝胃不和、寒热错杂等病症。

• 【黄文东医案】胃痛 – 胃小弯溃疡
  

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|医家简介|

黄文东(1902-1981年)，字蔚春。江苏省吴江人。幼承庭训，攻读古典经史，14岁考入上海中医专门学校，受业于孟河名医丁甘仁先生门下，1921年以首届名列第一毕业于该校。毕业后，返回原籍震泽镇悬壶应世。1931年应丁济万（丁甘仁先生之长孙）院长的邀请，返母校（是年学校改名为上海中医学校）执教，并任教务长之职，当时年仅29岁。任职期间，还担任《本草》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中医妇科学》、《名著选辑》等教材编写及课堂教学。前后凡17载，直至1948年该校停办。执教期间，同时开业于上海武定路寓所。

建国后不久，黄氏即主办上海市中医进修班、中医师资训练班。历任上海中医学院中医科教研室主任、附属龙华医院内科主任、上海中医学院院长、中华医学会上海分会副会长、上海市中医学会理事长、中华全国中医学会副会长。1978年授教授职称。

黄氏著作颇多。建国前执教时主编的教材，已见上述。建国后撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《继承整理李东垣学说的体会》等论文20余篇。主编全国中医院校《中医内科学》教材和《著名中医学家的学术经验-----中国现代医学家丛书之一》。龙华医院整理出版了《黄文东医案》。

来源：摘自《黄文东医案》，上海人民出版社。

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