【黄文东医案】浮肿 – 面目下肢浮肿

编者按

医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

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医案

张xx，女，35岁。

【辨治经过】

初诊（1966年3月26日）

面目下肢浮肿已半年余，食入脘腹作胀，纳少，咳嗽，胸痛，气短，耳鸣，夜寐易惊，心悸，情绪抑郁不乐。苔薄腻，舌有红点，脉细数。左上肺结核吸收好转。肺脾气虚，阴血不足。治拟补养肺脾，滋阴安神。

生黄芪五钱，炒白术三钱，带皮苓五钱，炙甘草一钱，广木香一钱半，砂壳一钱半，丹参三钱，赤芍四钱，川石斛四钱。七剂。

患者系结核病院住院病人，上方连服1个月左右。

二诊（5月7日）

服上方30余剂，各症均减，面目浮肿消失，下肢肿势亦退。再服原方，巩固疗效。

【按】

黄医师认为，本例咳嗽气短，浮肿腹胀，乃肺脾气虚所致。虽有舌红、脉细数等阴血不足之象，但治疗关键不在滋阴，而在益气。

方用黄芪、白术、茯苓、甘草以补养肺脾，木香、砂壳以资助运化；佐以丹参、赤芍、石斛以滋阴安神。调治月余，面目下肢浮肿消退，各症亦有改善。

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|医家简介|

黄文东(1902-1981年)，字蔚春。江苏省吴江人。幼承庭训，攻读古典经史，14岁考入上海中医专门学校，受业于孟河名医丁甘仁先生门下，1921年以首届名列第一毕业于该校。毕业后，返回原籍震泽镇悬壶应世。1931年应丁济万（丁甘仁先生之长孙）院长的邀请，返母校（是年学校改名为上海中医学校）执教，并任教务长之职，当时年仅29岁。任职期间，还担任《本草》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中医妇科学》、《名著选辑》等教材编写及课堂教学。前后凡17载，直至1948年该校停办。执教期间，同时开业于上海武定路寓所。

建国后不久，黄氏即主办上海市中医进修班、中医师资训练班。历任上海中医学院中医科教研室主任、附属龙华医院内科主任、上海中医学院院长、中华医学会上海分会副会长、上海市中医学会理事长、中华全国中医学会副会长。1978年授教授职称。

黄氏著作颇多。建国前执教时主编的教材，已见上述。建国后撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《继承整理李东垣学说的体会》等论文20余篇。主编全国中医院校《中医内科学》教材和《著名中医学家的学术经验-----中国现代医学家丛书之一》。龙华医院整理出版了《黄文东医案》。

来源：摘自《黄文东医案》，上海人民出版社。

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