中医对麻木的认识和治疗

中医宝典 2020-02-16

大意
       荣血虚则不仁。卫气虚则不用。不用不仁。即麻木之类欤。（汇补）
       内因
       麻木因荣卫之行涩。经络凝滞所致。其症多见于手足者。以经脉皆起于指端。四末行远。气血罕到故也。
       若兼虚火。则肌肉动。不可误作风治。（汇补）
       外候
       麻者。非痒非痛。或四肢。或周身。唧唧然不知痛痒。如绳扎缚初松之状。（正传）在手多兼风湿。在足多兼寒湿。（汇补）木者。不痒不痛。按之不知。搔之不觉。如木之浓。常木为瘀血。间木为湿痰。（入门）死血者。只在一处。
       不肿不痛。但紫黑色而木。湿痰走注。有核肿起。白色不变。（绳墨）
       麻木分辨
       麻犹痹也。虽不知痛痒。尚觉气微流行。木则非惟不知痛痒。气亦不觉流行。（入门）

麻痹有分
痿属血虚。木属气虚。二者均谓之痹。皆不足病也。其症不痛。惟风寒湿三气杂至为痹者。乃有余之病。故多痛。有气血俱虚。但麻而不木者。有虚而感湿。麻木兼作者。有因虚而风寒湿三气乘之。周身掣痛。麻木并作者。古称之曰周痹。（正传）

       十指麻木
       手足乃胃土之末。十指麻木。乃胃中有食积湿痰死血所致。亦有气血大虚而得者。最宜力辨。（丹溪）
       舌本麻木
       心脾肝肾四脏之络。皆合舌本。故脾肾亏。湿痰风火乘间而入。均使舌本麻木。（汇补）
       半身麻木
       左右者。阴阳之道路。左半手足麻木者。责风邪与血少。右半手足麻木者。责气虚与湿痰。（汇补）
       眩晕麻木
       有遍身麻木。随即眩晕不省。良久方苏者。其症有三。或风中于外。或痰动于中。或心虚所致。盖心之所养者血。所藏者神。气虚则营运不到。而血亦罕至。由是心失所养而成昏晕。（汇补）
       脉法
       脉浮而濡。属气虚。关前得之。麻在上。关后得之。麻在下。脉涩而芤。死血为木。不知痛痒。（医鉴）
       治法
       治宜祛风理气。养血清痰。（绳墨）初病。不可骤用参、、归、地。恐气血凝滞。邪郁经络不散。若久而纯属正虚者。又当大补荣卫。（汇补）
       用药
       麻。以四君子加黄、天麻、陈皮、香附。木。用四物加红花、牛膝、桃仁、丹皮。以行死血。痰。用二陈加苍术、竹沥、姜汁、白芥子。以行湿痰。或挟风邪者。五积散主之。（汇补）
       麻木选方
       补气和中升阳汤治闭目则浑身麻木。开目渐退。昼减夜甚。此气不行故也。即补中益气汤苍术草豆蔻泽泻茯苓黄柏白芍佛耳草生甘草气不运。加木香。
       人参益气汤治两手麻木。四肢困倦。怠惰嗜卧。热伤元气者。
       人参黄白芍升麻柴胡五味子生甘草炙甘草水煎。热服。
       神效黄汤人参黄（各二钱）白芍（一钱）蔓荆子（二分）甘草（一钱）陈皮（五分）