【陈苏生医案】白塞氏病（1）

编者按

医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

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医案

周×，女，45岁。

【辨治经过】

首诊

患白塞氏病5年余，一直尝用激素治疗，疗效不理想。症为口腔溃疡反复发作，阴部亦有溃疡，牙龈肿痛乍愈乍发，肛门奇痒，足底结节隆起疼痛，不能下地行走。苔净脉细。此阴分伏热，化火内燔，宜与清阴泄热，佐以解毒。

（1）内服方：柴牡七白煎增损。柴胡9g，生牡蛎30g（先煎），土茯苓30g，忍冬藤24g，连翘9g，白薇9g，白芍9g，白芷9g，白僵蚕9g，白蒺藜9g，白癣皮9g，白残花4.5g，玄参9g，知母9g，苍术9g，厚朴6g，生甘草4.5g。连服14帖。

（2）外洗方：生百部15g，杏仁15g，黄柏15g，胡黄连15g，防风15g，白芷9g，甘草9g。 5帖。布包煎汤浸洗阴部、肛门，1天2次。

二诊

口腔溃疡已敛，阴部溃疡稍减，肛门作痒已愈。苔净，脉弦细。再与通幽泄热，清阴解毒。原方加磁石30g，紫石英24g，青果9g，赤芍9g，桔梗4.5g。服7剂。外洗宗前。

三诊

肛门奇痒未再发，阴部仍有余疮未敛，苔脉同前。因思自得本症以来，溃疡、结节此起彼伏，乍愈乍发，骠悍难治，刻下虽诸症向愈，而除恶务尽。再予内外兼治。原方连服14剂，外洗方5剂。

四诊

口腔溃疡全消，阴部溃疡亦愈，其他症状均未见再发。嘱守原方隔天一剂，连服二月。激素逐渐抽减，强的松从每日3-4片减至0.5-1片，至二月后全部停服。

随访二年未见复发。

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|医家简介|

陈苏生（1909年 - 1999年1月），男，汉族，江苏省武进人。上海市中医文献馆馆员，上海中医药大学专家委员会委员，中国中医研究院研究员。先后师从上海名医沈仲芳、钟符卿、祝味菊等，著有《伤寒质难》一书，首创“五段八纲”学说。曾任卢湾区中心医院、市第一结核病院中医顾问。1991年经人事部、卫生部、国家中医药管理局，确认为老中医药专家学术经验继承工作指导老师，1995年被评为“上海市名中医”。

来源：中医宝典网。

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