【张镜人医案】慢性萎缩性胃炎（3）
编者按
医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。
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医案
王××，女，60岁。门诊号：390008115。
【辨治经过】
初诊（1998年）
患者胃脘胀满，嗳气，大便溏薄次多。舌淡红，苔薄腻，脉弦细。1998年6月某市级医院胃镜示：慢性萎缩性胃炎，病理报告提示：慢性萎缩性胃炎，中度活动期，HP+++，肠化生。
辨证：脾胃不和，运化失健。
治拟：健脾和胃，而助运化。
处方：丹参30g，炒白术10g，制香附10g，广郁金10g，香扁豆10g，苏梗5g，香橼皮10g，炒枳壳10g，淮山药10g，炒楂曲各10g，炮姜炭10g，防风炭10g，蚂蚁草30g，香谷芽12g，白花蛇舌草30g。另服保和片。
二诊
近来因情绪忧郁，引起血压升高，胃脘疼痛胀满又作，精神萎靡，伴头晕，再予前方出入。
处方：丹参10g，石斛10g，炒白术，炙甘草3g，炒黄芩10g，连翘10g，银花藤30g，罗布麻叶30g，明天麻10g，钩藤30g，炒枣仁10g，炒楂曲各10g，防风炭10g，徐长卿15g，蛇果草15g，风凰衣10g，香谷芽10g，白花蛇舌草30g，炙延胡10g，炙远志3g。
【按】
脾阳虚弱，见脘胀、便溏，以炒白术、香扁豆、淮山药、炮姜炭、防风炭等健脾温运止泻。复诊由于患者情绪不稳定，导致血压升高，加罗布麻叶、明天麻、钩藤等平肝降压，体现了张老治病的整体观念，兼病兼治，提高临床疗效。
|医家简介|
名老中医张镜人教授，是沪上张氏医学十二代传人，幼承庭训，得传家学，勤求古训，搏采众方，学验俱丰，临床擅治慢性胃炎，外感热病，冠心病等，尤以治胃病闻名海内外。
本文作者为张老的弟子，随诊已久。
来源：“海上杏林寻珍”公众号。
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