【何清医案】心悸

编者按

医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

欢迎大家评价医案，分享您的中医医案，中医六技、成功失败都可，以期在阅读体会中共同成长。

本案由上海中医药大学何清同学提供，从中可见辨证之思维。若多如此同学，中医之未来可期！

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医案

学弟，男，19岁。

【辨治经过】

初诊（2018年6月24日）

反复心慌2周。因当兵体检时出现心跳加速，伴肢冷汗出，汗出清晰，心电图提示：窦性心动过速。一周约3到4次，发无定时，发作时需休息10分钟方能缓解，连续打半天游戏和稍微有点事情时加重，平素常熬夜，未发作时至曙光医院查心电图示正常，心理医生诉其心理健康。舌淡，苔薄白微腻，寸脉浮，尺脉沉。

辨病：心悸

辨证：心阳不足，心神失养

治则：温补心阳，镇惊安神

方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

炙甘草12g，桂枝15g，生龙骨15g，生牡蛎60g，半夏6g，茯苓10g。7贴。

随访：服2剂后发作时症状减轻，服完后心悸未作，要求继续服用一周，8月时随访心悸一直未发作。

【按】

病因夜作而耗神，心气虚而神不敛所致。舌淡，苔薄白微腻，寸脉浮，尺脉沉，为阳气虚象显露。《素问·生气通天论》：“阳气者，精则养神”，离宫火衰，失于潜养，神气浮越，故病心悸而神不安宁。

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|医家简介|

何清，中医世家，擅长治疗肾内科、脾胃科，妇科等内科疾病兼治皮肤病，曾在上海中医药大学附属曙光医院、上海市中医医院、上海国医馆跟师学习，现于上海曙光医院轮转（科室一月一换）。

来源：“何清医学心悟”公众号

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