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深圳11岁女孩常喊肚子痛,一查竟是巨大肿瘤!孩子有这症状一定要检查

2017-05-11 李榕 深圳大件事


11岁的孩子老喊肚子痛

你会认为她怎么了?

路人甲

一定是胃痛,吃凉的吃多了

路人乙

是不是肠炎?阑尾炎?

……

但你们都猜错了 她得的是卵巢肿瘤


你没有看错

卵巢肿瘤并不是“妇女”们的专利

11岁少女腹部胀大似孕妇,原来是它惹的祸......


近日,11岁的女孩小琪(化名)因为腹痛来到深圳儿童医院就诊。门诊医生一看,小琪腹部异常隆起,看上去像是怀孕数月的孕妇。



▲ 术前小琪的腹部膨大仿若孕妇


医生立马给她安排检查

结果居然是小儿卵巢肿瘤

肿瘤是怎么被发现的?搜索


小琪来自粤东农村,因为自我感觉腹痛1天,于是在父母的陪伴下来到深圳的医院就诊。门诊医生一眼就发现孩子的腹部异常隆起,仿佛怀孕数月的孕妇一般。经过超声检查,发现小琪腹部巨大占位性病变。医生考虑为腹腔巨大肿瘤,立即将小琪收入普外一科住院。


入院后,医生向家长询问了病史,仔细进行了体格检查,并完善腹部CT。CT结果提示,孩子的大部分腹腔、盆腔被一个巨大的肿瘤占据,肠道、血管和肾盂都受到了不同程度的压迫。


从CT上看

肿瘤很可能起源于左侧的卵巢



▲ 虚线内CT显示,肿瘤几乎占据全部腹腔盆腔



孩子的腹腔肿瘤体积巨大,已经出现了压迫症状,且瘤体张力较高,随时可能出现肿瘤自发性破裂出血,甚至危及生命,亟需手术治疗。

——深圳市儿童医院普外一科主任 肖东


结合影像学检查资料,医生们制定了周密的手术方案。在向家长详细告知了病情,并取得家长的知情同意后,5月2日下午,医生团队为小琪进行了手术,为小琪进行了手术。


手术中发现,小琪腹中的肿瘤体积巨大,大小约为25×20×15厘米,表面光滑,来源于左侧卵巢。医生们首先将其与周围的组织小心剥离,然后将这个占据孩子腹腔、盆腔大部分的巨大包块完整切除,切除肿瘤后还重建了左侧卵巢。


▲ 图片来源于网络:卵巢肿瘤


剖开瘤体,发现瘤体为囊性及实性混合组成,瘤体内部充盈着粘液状的液体,重量达到了3000克。术后小琪病情稳定,测量腹围从术前的72厘米减小到了62厘米。

为何小女孩也会得肿瘤?搜索

肖东主任介绍,卵巢肿瘤是妇科最常见的肿瘤之一,病理类型多样,可发于任何年龄,多见于育龄期妇女,但儿童患病的可能性不能忽略。


儿童医院近年来手术治疗的儿童卵巢肿瘤病例有逐渐增长的趋势,并向低龄化发展。


新生儿卵巢肿瘤大部分在胎儿期通过常规产检B超即可确诊,出生后早期就能通过手术切除。


 学龄前后儿童是儿童卵巢肿瘤的另外一个“高发期”,一些无症状患儿因为各种体检,或者“早发育”表现就诊,通过超声等影像学检查检查发现问题。


  以小琪为代表的另一些患儿则在表现出腹痛、腹围增大或者腹部肿块等症状时就诊才发现卵巢肿瘤。


儿童患病,易被忽略!



需要提醒家长注意的是,女孩的卵巢肿瘤并非罕见,孩子腹痛,不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病,而忽视了女童的妇科病,可能导致错过最佳的治疗时机。


此外,卵巢肿瘤可以分为良性和恶性两大类。儿童卵巢肿瘤中发病率最高的是畸胎瘤,而且大部分是良性的,恶性肿瘤占比不到5%。


● 体积小的卵巢肿瘤可采用腹腔镜微创手术切除,还能够尽量保留卵巢的功能部分;


●  若为术后病理提示肿瘤为恶性,除了手术切除外,还要辅以放化疗。



如果发现女孩卵巢肿瘤,需要及早到医院就诊。大部分卵巢肿瘤预后良好,复发几率低,手术后孩子恢复快,对生长发育和生育能力基本没有影响。


不知道从什么时候开始

孩子们的体检报告上开始出现

人们一直认为成年人

才会得的“成年病”



5大常见成人病总在纠缠孩子

(一定要小心)

在不良饮食、生活习惯的影响下,有5种成年期常见疾病,发生在孩子身上:


孩子高血压,多因太肥胖

事例:学校体检时,7岁的小胖墩晨晨被查出了高血压。妈妈带晨晨到医院复查,发现体重过于肥胖是孩子患高血压的罪魁祸首。


现在有许多孩子为高血压困扰,原因除了有高血压家族史之外,最大的根源就在于肥胖和超重。据统计:大约1/3的肥胖儿童和2/3的肥胖青少年最终将发展成为肥胖的成年人,最终会发展成为成人高血压病人


家长要及时关注孩子的状况,如果孩子有以下症状,就应该尽早带孩子到医院测量血压:

● 经常头昏、头晕、心慌等症状

●  有高血压家族史、肾炎病史

●  四岁以上还肥胖的


想要预防孩子患高血压,家长可以这样做:

❶  合理营养平衡膳食,少吃洋快餐和动物脂肪,饮食注意清淡。

❷ 应该从儿童3岁起,开始定期给他们测血压,并且要求高血压的一级预防,从学龄初儿童做起。


营养不均衡,“得”了脂肪肝


事例:6岁的萍萍体重竟然已经近100斤,而当她被送进医院检查时,医生发现她已经患上了脂肪肝。


俗话说"10个胖墩8个脂肪肝"。脂肪肝在肥胖症患儿的发病率占到了50~60%。这主要与孩子多吃少动的不良饮食行为有关,但也有一些营养不良极度消瘦的小孩,机体缺少必需物质,而使得脂肪在肝脏的转化吸收受阻,因此沉积在肝脏形成脂肪肝。



脂肪在肝脏内长期堆积,会导致肝脏变形、坏死,同时会影响孩子的生长发育。为此,家长要注意改变孩子不良的饮食行为:

❶   少吃多动、注意锻炼是防止脂肪肝的良药;

❷ 营养不良性脂肪肝患者则应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。


高糖高脂肪,引发糖尿病 


事例:海口有一个出生仅两个月的婴儿哭闹不止,到医院检查时,竟发现孩子得了糖尿病。

越来越多的儿童青少年成为糖尿病的潜在患病人群,除了孩子自身体重过重、缺乏身体活动以外,有些妈妈在怀孕期间食用过量的高糖、高蛋白、高脂肪,也可能使得孩子患上糖尿病。

糖尿病如果不及时治疗,轻则影响孩子身体发育,重则有生命危险。如果孩子有以下症状,家长应带孩子到医院检查是否患有糖尿病:
⊙口渴、饥饿
⊙多食、多尿
⊙体重下降,消瘦

想要有效预防糖尿病的发生,妈妈除了在孕期饮食要均衡之外,还应从小帮孩子养成健康的生活方式,“迈开腿、管住嘴”
❶ 饮食宜清淡、低盐,避免用糖分
❷ 保持健康的体重,经常定期进行强度适中


风湿性关节炎,受凉是诱因


事例:6岁的小哲最近总是出现关节疼痛的症状,尤其是随着天气的变化,疼痛症状越发的明显。医生考虑是风湿性关节炎。

有数据显示,目前4~18岁的风湿性关节炎患儿呈上升趋势。专家认为,孩子患上风湿性关节炎,主要由于家族遗传、家庭卫生状况、日常饮食、生活习惯等因素,引起营养失调和某种营养素的缺乏,从而导致抵抗力下降。在受凉等诱因作用下,导致疾病的发生,一般在感冒发生后多见。


孩子的风湿性关节炎症状主要表现为:

⊙轻者关节酸痛、无力
⊙重者多个关节红肿、灼热,甚至发生活动障碍


但由于每个孩子的身体状况不同,可能出现的症状有所不同,因此,当孩子有感冒、鼻塞、发烧、出皮疹、关节疼等症状时,要及时到医院去咨询及检查,以防影响孩子健康。


要防止孩子患上风湿性关节炎,家长应该注意以下方面:

❶ 积极预防感冒,注意防潮、防湿,减少诱发因素的刺激;

❷ 饮食应富含蛋白质、维生素、钙、铁等;

❸ 如处在急性发作期,应卧床休息,而在关节固定期内,要进行肌肉锻炼。


大量喝瓶装饮料,结石找上门 

事例:4岁半的涵涵经常把饮料当水喝。前几天涵涵突然发生呕吐、肚子疼等症状,到医院检查,确诊为肾结石。

这么小的孩子就得结石病,虽然不排除与结石体质有关。但饮食结构不合理,喜欢用饮料代替水、盲目喝牛奶补钙等也是诱发结石的主要原因。

如果你的小孩出现以下症状,那就应该警惕结石病了:

⊙腰痛或腹部疼痛胀闷
⊙血尿、脓尿、
⊙恶心呕吐
⊙发热

家长一定要帮孩子纠正一些不正确的饮食习惯,避免儿童结石:
❶ 只要满足孩子每天需
❷ 多喝凉开水,不憋尿。
❸ 限制食钠盐、蛋白摄入,少食菠菜等草酸含量多的蔬菜。


所以 家长们

孩子得病千万马虎不得

戒除他们的不良生活习惯

倡导健康生活

离“成人病”远一点再远一点!


采写:南都记者 李榕

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