高度警惕！男子口腔溃疡一直不好，竟被查出癌！深圳医生提醒
生活中你有没有这样的遭遇？
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饭吃不下、水不敢喝
就连说话都快变成了大舌头
……
没错，罪魁祸首是它：口腔溃疡！
口腔溃疡真的太太太常见了！
不少人对此不是特别在意
要是发现长了口腔溃疡
自己找点药处理一下是很多人的选择
其实，像这种“你以为”的小问题
大家可千万别忽视
最近深圳市人民医院就接诊了一位患者
54岁男子口腔溃疡老不好
结果查出了癌
这究竟是怎么回事？
口腔溃烂久治不愈
54岁男子查出“癌”
4个月前，老陈（化名）左边的牙龈突然出现了一个溃疡，虽然不是很舒服，但他并没有放在心上，以为过不了多久它就能自己好了。
但没想到，4个月过去了，溃疡不仅依然“坚挺”，还越长越大，呈现出增生、糜烂的状态，甚至时不时还会出血。
资料图。图源：IC photo
这情况着实不对劲
老陈心里感到有些不安
就赶紧到当地医院去了
医生一看就觉得这溃疡不是寻常口腔溃疡，可能是癌，于是赶紧给老陈安排了活检，这一检，还真检出了“癌”——
考虑到当地的医疗水平
老陈最终来到了深圳市人民医院
深圳市人民医院口腔医学中心口腔颌面外科主任医师张国权接诊了老陈后，给他安排了一系列更为精密的检查，并仔细评估了老陈的情况：
● 老陈的恶性肿瘤已经达到四期，范围较大，肿瘤的前界到达双尖区，后界到达磨牙后区下颌升支处。
● 牙龈出现溃烂、增生，同时伴有牙齿疼痛、松动等一系列症状，牙颌骨有明显破坏吸收的情况，波及大面积的软硬组织，彻底治疗需要大范围切除病变下颌骨。
● 大范围切除会导致复杂的大型颌面部软硬组织复合缺损，如果不能及时进行修复，即便肿瘤不复发，也会导致容貌毁损和严重的口腔颌面部组织器官功能障碍。
● 由于恶性肿瘤长期消耗及进食不便，老陈的体重在逐渐下降，瘤体却仍在逐渐增大，病情刻不容缓。
● 幸运的是，老陈的肿瘤尚无出现转移。
红圈处为肿瘤累及范围
经过医生的讨论
为老陈安排了手术
术后，老陈恢复良好
面部外形和颌骨功能也获得了很好的恢复
目前
老陈在深圳市人民医院继续接受治疗
术中两组人员同步手术，缩短手术时间
口腔癌杀伤力十足
医生提醒：
这几样东西别再碰！
我们先来看看啥叫口腔癌
口腔癌指发生在口腔的恶性肿瘤，有舌癌、牙龈癌、腭癌、口咽癌、唇癌等，最常见的是舌癌。
相对于肺癌、肝癌、胃癌等
口腔癌的“名气”小得多
但名气小，不代表杀伤力小！
总的来说，口腔癌平均生存率不足50%——
当肿瘤大小在2cm左右时，5年生存率约70%-80%；
肿瘤大小超过2-4cm，5年生存率降为50%-60%；
肿块超过4cm，5年生存率则降为20%-35%；
如果出现淋巴结转移，患者的5年生存率也会明显下降，约为25%-35%。
但问题来了
这病到底是怎么找上门的呢？
张国权医生表示：
“大多跟不良习惯和不良嗜好有关”
01
吸烟喝酒
长期吸烟或饮酒者患癌风险远高于普通人，再加上烟草中致癌物质以及酒精易对口腔黏膜造成损伤，时间一长，就为口腔癌的发生埋下隐患。
02
爱吃槟榔
早在2003年，槟榔就被国际癌症研究中心确认为1类致癌物，它所含有槟榔碱和槟榔鞣质等有害物质，有明确致癌性，再加上槟榔质地偏硬，长期咀嚼，其中的粗纤维反复刺激口腔黏膜，也会导致口腔癌。
资料图。图源：IC photo
就拿老陈来说，他可谓是集齐了不良习惯，烟龄酒龄长达三十多年，嚼槟榔也有3年了，平常还爱吃辣椒，多重刺激下，这口腔健康自然好不了。
这几样东西
大家最好还是别再碰
除了不良习惯
还有一种情况
也可能导致口腔癌
口腔内有慢性刺激和损伤
比如锐利的牙尖、残根、残冠以及不良修复体，这些不完整或不适合的牙齿外形，经常会磨到牙龈、舌黏膜、颊粘膜导致溃疡，长期刺激下，溃疡久久不愈就有可能恶变成癌。
所以
当口腔内有不良牙体的时候
一定要及时拔除或更换哦！
癌症并不是一下子就出现的
从正常状态到癌前病变，再到癌症
可能需要经过好几年甚至更长时间
口腔癌的发生同样如此
所以千万不要以为口腔问题是小事
发现不适要尽早治疗！
口腔溃疡长期不愈
当心口腔癌
在日常生活中，口腔溃疡是很多人经常遇到的苦恼，但也正因为太常见了，所以在出现口腔溃疡时，很多人往往不予重视。
当然，绝大多数的溃疡是普通的溃疡，一般可以在1~2周内自愈，所以也不必过于紧张。但是，如果是 长期不愈的口腔溃疡 ，比如超过2周不愈，甚至好几个月也不见好，那一定要警惕口腔癌的可能。
图源：IC photo
在口腔癌中，溃疡是最常见的表现，比如舌癌，早期症状常表现为小溃疡。一般来说，口腔上癌性的溃疡好发于舌腹、舌缘、颊部、口角区和牙龈等，多表现为溃疡浅或深，四周边缘隆起、中央凹凸不平，且质地较硬，有坏死的组织覆盖，还可伴有颏下、下颌下或颈部淋巴结肿大。
通常来说，如果是发现口腔溃疡长期不愈，或者口腔内出现其他异常，比如不能擦除的红斑、白斑、糜烂、口腔内不明原因的疼痛、嘴唇麻木、牙齿松动，又或者有硬块，最好及时就医检查。
口腔癌要如何预防？
（1）要养成良好的生活方式，戒烟戒酒，不要咀嚼槟榔。平衡饮食，粗细搭配，合理营养。不吃过烫、过硬、过于刺激的食物。
（2）消除致癌因素，如注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口；避免口腔的慢性刺激，如口内的残根、残冠等，对于不良修复体要及时更换。
（3）对于高危人群，要做到早期发现、早期诊断和早期治疗，及时处理癌前病变。有明显口腔癌家族史的病人，要定期来医院做口腔检查。
（4）积极参加口腔癌的防癌宣传，了解预防口腔癌的知识，提高对口腔癌危害性和治疗的一些相关认识。
图源：IC photo
出现以下症状的
一定要重视，早日去医院检查！
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（1） 口腔黏膜出现的白斑、红斑、黏膜下纤维性变，属于癌前病变。口腔如果变成白色、褐色或黑色，提示黏膜上皮细胞可能发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑。
（2）溃疡长时间不愈：口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，要警惕口腔癌的可能。口腔癌常见类型之一就是溃疡型，表现为边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。
（3）出现肿块：口内有不明原因之肿块，四周向组织深处浸润，周围比较硬，患者病程可以长达数年。外突型者，肿物向外生长，可呈菜花状。
（4）舌头运动与知觉：舌头之活动性受到限制，导致咀嚼，吞咽或说话困难，或舌头半侧知觉丧失，麻木，应尽早查明原因。
（5）功能障碍：肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和颞下颌关节，导致开闭口运动受限。
（6）淋巴结肿大：口腔癌容易向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结已经发生转移。因此如颈部淋巴结突然肿大，需检查口腔。
（7）疼痛不明显：口腔癌早期可以无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。
口腔问题的高危人群有哪些？
有哪些症状需要警惕
又该如何预防？
你关心口腔健康问题
都在这里
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最后，大件事君再次提醒
平时口腔出现异常症状时多留一份心
必要时积极就医检查
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采写：南都记者 李榕
部分内容综合自深圳市人民医院、中国疾控动态、人民日报等
编辑：李晶
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