有变化！深圳医保最新提醒

一周要闻周一见

“1周见圳”

带你盘点过去一周的深圳要闻

1月16日-1月22日

时光飞逝，又一周过去了

上周这些深圳大件事

你还记得吗？

快一起来回顾下

近期，不少深圳的市民朋友

对“阳了”之后

看病吃药医保如何报销等问题十分关注

对此，大件事君曾发布了相关报道

戳下方链接查看详情↓↓

随着春节假期来临

各地小伙伴陆续返乡

不少人十分关心

如果在老家期间身体不舒服怎么办?

深圳异地就医该如何结算等问题

昨天（1月22日）

深圳医保发布了最新提醒：

今年1月起

深圳实施异地就医直接结算新政策

具体有哪些变化？

赶紧跟随大件事君来看看吧~

 01 

明确执行国家统一的异地就医直接结算政策

• 基金支付政策：跨省异地直接结算时执行“就医地目录、参保地政策”（执行就医地的基本医疗保险目录，以及参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策）；

• 异地就医管理服务流程：先备案、选定点（须为异地联网定点医疗机构）、持码卡就医；

•  异地就医资金管理要求：先预付、后清算。

 温馨提示 

近年来，国家大力推动异地就医直接结算工作，全国范围内的基本医疗保险药品、诊疗项目、医用耗材目录已实现基本统一。为更好保障参保人享受医保待遇，请尽量选择异地就医直接结算服务。

 02 

规范统一异地就医备案人群

• 调整前

• 调整后

备案人群与国家政策规定保持一致

基本实现全覆盖

•  异地安置退休人员，指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的深圳参保人。例如退休后到外地定居带孙子的张伯。

• 异地长期居住人员，指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的深圳参保人。

• 常驻异地工作人员，指深圳市用人单位长期派驻异地工作的在职深圳职工参保人。

• 异地转诊就医人员，指符合深圳市转诊规定转往市外就医的深圳参保人。例如因病情复杂需要到外地看专家号的小李。

• 异地急诊抢救人员，指因工作、旅游等原因在异地急诊抢救的深圳参保人。例如在外地旅游突发疾病需要紧急就医的老王。

• 其他临时外出就医人员，指除外以上情形（未按规定办理转诊、备案）的其他异地就医的深圳参保人。例如寒暑假回老家需要就医的深圳大学生小丽。

 03 

提高异地就医人员住院待遇

• 异地急诊抢救人员

由于病情紧急等情况未办理异地就医备案的，由就诊的联网定点医疗机构上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”的，视同已备案，其在广东省内异地和跨省异地住院医疗费用分别由原来的按深圳市住院待遇的九成、七成都调整到九成直接结算。

• 其他临时外出就医人员

在跨省异地联网定点医疗机构住院医疗费用直接结算比例由原来的按深圳市住院待遇的七成提高到八成；在广东省内异地联网定点医疗机构住院费用则继续维持按深圳市住院待遇的九成直接结算。

 温馨提示 

异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊就医人员按规定办理了异地就医备案的，其在异地联网定点医疗机构住院医疗费用直接结算比例与深圳市报销比例相同。

 举例来说 

小王是深圳一档职工参保人，在湖南长沙突发疾病入院，属于异地急诊抢救人员的他，按深圳规定住院费用可以由医保基金报销的部分为3000元。

选择在跨省异地联网定点医疗机构直接结算后，则可以由医保基金报销的部分按深圳市住院待遇（90%）的九成支付(3000x90%x90%=2430元），则可以医保报销2430元。

 04 

允许补办异地就医备案

对于来不及办理备案的深圳参保人，在异地就医出院结算前补办本次入院之日起的备案登记手续，异地联网定点医疗机构按规定提供直接结算服务。

采写：南都记者 张小玲

以上内容来源：深圳医保

另外

上周深圳还发生了这些“大件事”

你关注到了吗？

01

网友称在超市买到蓝环章鱼 

深圳发布通报

jin搭乘

近日，因一网友差点吃下有剧毒的章鱼，关于“蓝环章鱼”的话题火了。随后，有深圳网友发帖称，曾在山姆会员超市买到蓝环章鱼，引发关注。

随后，深圳市市场监督管理局先后发布两次通报。其中提到，已对全市山姆和沃尔玛门店进行排查，未发现有蓝环章鱼。 

圳官方发布最新通报：

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图源：IC photo

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02

事关保障性住房

深圳2部门拟出新规

1月17日，深圳市住房和建设局、深圳市司法局发布四个规章征求意见稿，事关深圳保障性住房政策。

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图源：IC PHOTO

03

从深圳出发！

南都记者兵分多路体验春运

?/？

2023年春运从1月7日开始，日前，南都记者兵分多路，分别通过高铁、飞机、自驾等方式从深圳出发，前往全国各地，感受春运新体验。

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04

深圳一男子凌晨开车

因疲劳驾驶不慎撞出护栏

1月15日，深圳一男子凌晨驾车从宝安机场行驶至西丽街道打石一路施工路段，因一夜未宿导致疲劳驾驶，不慎撞出护栏。经消防队员处置后，被困男子成功被救下。

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05

深圳多个景区、场馆发布公告

近日，深圳仙湖植物园、弘法寺、深圳市博物馆等多个景区、场馆发布公告，提醒广大市民注意，春节期间通行方式、开放时间等有调整。

戳下方文字查看详情↓↓

06

深圳：这项收费安排有变

jin搭乘搭

1月20日，“深圳交通”发布提醒，春节假期全市宜停车收费时段有调整。 

1月21日至27日为春节假期，请市民朋友按照10:00-20:00收费时段进行缴费操作。1月28日至29日为工作日，请市民朋友按照7:30-20:00收费时段进行缴费操作。

戳下方图片查看详情↓↓

好啦~

以上就是大件事君整理的

上一周深圳发生的热点新闻

这里还有海报版本

大家可以一键保存~

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出品：南方都市报深圳新闻中心

技术支持：陈芳 李秋兴 冯漫润

编辑：欧阳彤欣 张盼梅

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