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网红医生张文宏又出新金句,最新分析!

凭海观潮 2020-10-24



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张文宏在一个半小时和在法华人华侨、留学生对话中妙语连珠。


来源:新民晚报


近日,中国驻法国大使馆邀请张文宏教授与在法华人华侨、留学生等进行在线交流,回答海外同胞们关心的疫情发展、个人防护等热点问题。


上海市新冠临床救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏在一个半小时和在法华人华侨、留学生对话中妙语连珠:


先看摘要:
“最亲密是分等级的,你觉得是老婆老公亲呢?还是爸爸妈妈亲呢?这个问题就像问你,妈妈和老婆掉入水中,先救谁?新冠病毒在这个方面没有任何区别,不论是母亲还是老婆,没有任何区别。”

“大蒜、洋葱比较好,我觉得洋葱炒鸡蛋这个菜特别好,洋葱维生素比较高。但是洋葱是不是能预防新冠现在说不清,营养均衡很重要,其他的蔬菜同样有价值。”
“不戴口罩吵架天昏地暗的时候,1.5米的社交距离是不够的,可能5米都不够,需要6米。”
“坐飞机,要防火防盗防隔壁邻居。”
“飞机上两个人一排,关系好的不得了,不许同时吃饭,因为这样意味着你们同时摘口罩。”
“飞机上十几个小时不吃饭或者吃方便面、饼干都是不行,带下干粮,牛肉干是最佳的。
//因为爱情,
夫妻之间不会互相传染?
//

有人提问,目前封城已经有两个星期了,听张文宏教授提过因为爱情,夫妻之间不会互相传染,真有这样的好事吗?住在高楼里,如果有邻居感染了,是不是要立即搬迁?


张文宏透露,很多传染病都可以通过爱情来传播,第一个是艾滋病、第二个就是新冠疫情。密切接触是新冠病毒传播的主要原因,近距离接触,吃饭讲话,唾沫里的病毒可以传播。


“最亲密的人是分等级的。你觉得是,老婆老公亲呢?还是爸爸妈妈亲呢?这个问题就像问你,妈妈和老婆掉入水中,先救谁?”张文宏指出,有些传染病是有限的人传染,比如H7N9,这个时候谁对你最好,这个传染病的传播时看得见,传给母亲的比传给配偶的多。


不过,张文宏指出,新冠病毒在这个方面没有任何区别,不论是母亲还是老婆,没有任何区别。一定要采取足够的社交距离,在家庭里是很难做到的。在家庭里,一旦有人感染了新冠,传染了就变成了大概率事件。


“我很难建议你在家里戴口罩,但我可以教你一个办法,一旦隔壁邻居得新冠,不告诉你是无症状携带者或者潜伏期,坐电梯不感染有几招:


第一招,出门戴口罩;


第二招,电梯按钮不安全,袋子里放牙签,出门牙签就扔掉了。或者用餐巾纸,只要你不接触任何东西,只要戴好口罩,得新冠的风险很小。


也有人怀疑地下水管,有气溶胶传播,到现在为止还没有发现过,坐电梯的风险比较高。


另外,出门以后不能用手碰鼻子和嘴巴,回家就洗手。如果你没有得新冠风险,你老婆就没有得新冠的风险。”

张文宏表示:“我可以非常明确地告诉你,很多意大利的华裔告诉我,华裔社区都没有特别的感染,就是因为华裔做这几件事情可以做到极致。做到这几点,感染的风险很小。” 

//预防病毒煮大蒜水,
吃洋葱有用吗?
//

有法国留学生向张文宏提出,预防病毒煮大蒜水,吃洋葱有用吗?有什么办法让自己不得新冠?


张文宏指出,恐惧以后得新冠就完蛋了,完全不需要恐惧。如果整天待在宿舍里,得新冠的风险就是零,但是人会“傻”掉的。“我给大家几种出去的方法,超市必须要去的,每次出去买充足的食物,我觉得大蒜、洋葱比较好,冰箱里放的时间比较长。我觉得洋葱炒鸡蛋这个菜特别好,洋葱维生素比较高。但是洋葱是不是能预防流感现在说不清,但是营养均衡很重要,其他的蔬菜同样有价值。



什么时候出去,起个大早,没什么人的地方出去,在空旷的地方跑步锻炼身体,人多了起来以后就回家。超市选择人少的,用自动付款机付款,不会有很大的问题。

这次抗疫之战是民众的行为,你在家里是和医生一起作斗争,就是在家闷,在家战斗。我们在很短时间内攻克病毒。 ”

//氯喹、羟基氯喹真的那么神?//

有法国留学生提问,很多人在聊氯喹,觉得这是个神药,治疗作用有百分百。对此,张文宏指出,羟基氯喹、氯喹有没有疗效需要最高级别的研究才能得出结论。


张文宏指出,世界各国对羟基氯喹、氯喹的疗效说法不一。在中国临床上,也有在用这些药物,目前在中国抗病毒疗效不明显,在局部分组,特别是老年人或是重症的疗效比较好,在整体的疗效中,没有看到非常好的疗效。


“证据是有等级的。”张文宏指出,如果有个女生和你说,有人给你一朵玫瑰花,有人给你一栋房,能够说哪个人对你更好吗?是很难用物质来衡量的,需要计算等级,而不是表面看上去的那样。美国大的团队也在做临床研究,氯喹、羟基氯喹有一定的效果,得不出这是一个神药的结论。大家千万不要认为,有神药了可以为所欲为。大家传说的一些神药有待于更高等级的证据。 


//回国飞机上,会出现气溶胶传播吗?//


有留学生提出,在回国的飞机上,新冠感染风险大吗?



张文宏指出,坐飞机回来,飞机落地后会接受新冠病毒筛查,有些人是在集中隔离时候出现症状。感染新冠未必是在飞机上感染的,新冠病毒有个复制过程,需要时间的,很难判断是在飞机上得到的,恐怕是在回国之前就已经感染了,这是大概率事件。

当然,飞机上被旁边的人感染也是有可能的。是不是大家认为的飞机上气溶胶传播呢?飞机上气溶胶传染的风险基本是零。如果是飞机上的过滤系统不够出现气溶胶传播,那可能不是你一个人,应该是飞机上很多人被传染。但是现在大多数一个航班一两个。

气溶胶传播可能医院里发生过,生活中碰到气溶胶传播的概率很低。现在大家都很怕,回国的飞机上穿着“太空服”,戴着N95口罩,这种感染风险很低。如果,你和飞机上的同伴,两个人同时摘下口罩聊天吃饭,好的不得了的时候,是传染风险最高的时候。

“现在回国的年轻人,在我的病房里有一百多个年轻人。如果你要回国,回国的路上不可以采取的事情,持续十几个小时戴口罩不吃东西,这样会处于微缺氧状态。

很多人在回国路上吃方便面和饼干都是不对的,路上要带牛肉干。蛋白质是抵抗病毒最最关键的食物。不要和你坐在旁边的兄弟姐妹一起摘口罩,摘一会会口罩是没有关系的。喝足够牛奶,吃足够的鸡蛋,隔三差五吃一块牛排,是抗疫的最好方法。”

这里,张文宏给坐飞机回国的小伙伴又提出建议

坐飞机,防火防盗,防隔壁邻居。

两个人一排,关系好的不得了,不许同时吃饭,意味着你们同时摘口罩。

要带下干粮,牛肉干是最佳的。

//居家期间应该注意些什么?//

有人提问,目前法国要求轻症患者进行居家隔离观察,居家期间应该如何治疗,哪些药物已经被证明有效?


张文宏表示,目前最大的问题不是治疗问题,而是心理问题,很多人感觉得了这个病就像世界末日一样,首先要打破对这个疾病的恐惧。


张文宏介绍,现在不仅是法国,还有很多国家也是收治重症,轻症居家隔离观察。巴黎整体医疗条件是做得非常好的,目前部分地区出现病死率升高,可能是在局部地区病人相对较多,对医疗资源造成了紧张。


80%的人不需要去医院,60岁以下人风险极低,95%的年轻人待在家里就可以解决问题。当出现有非常明确的肺部损害,比如到门口倒个垃圾就觉得气上不来,就应该第一时间去急诊,检查血液里面的氧气浓度,有问题就会收治入院,20%的需要去医院进行氧气治疗,只有3%~5%是非常严重的,需要去ICU。


如何进行居家隔离?张文宏表示,第一,要有很好的心态;第二,睡眠调节好;第三,营养调节好。如果出现问题,第一个电话应该打给家庭医生,比如出现肺功能不能支持你的活动。居家过程中,如果自己觉得有很多问题想问,但疾病又不是很重,家庭医生不理你时,你可以去华山医院官网进行在线咨询,大家不要慌张。希望所有在法华人华侨、留学生不要为新冠恐惧,但是要注意防护。



出现轻微症状后应该怎么办?张文宏表示,如果病情不重,就待在家里,把口罩戴好,不要传染给周围的人,然后多喝牛奶、多吃鸡蛋,胃口不好也要吃,保证充足的营养,多补充水分。如果体温很高,可以吃一点感冒药。

//哪些人群比较容易感染新冠?  //

有人提问,近期身边有些同学反应有轻微症状,不知道是普通流感还是新冠,是否有区分两者的方法?


张文宏表示,对没有学过医学的人来说,很难区分普通流感还是新冠,即使学过医学的人也区分不了,所有呼吸道疾病感染时都有相同的症状,发烧、咳嗽,还有全身酸痛等。


这种情况下,除非进行核酸检测或者做CT扫描,但去了医院也不一定会给你检测。因为做这个检测需要符合一定标准,在法国是要求有新冠的一些临床症状。在国内,也并不是给所有人都进行核酸检测。


张文宏表示,法国、德国等大多数年轻人感染的都是通过聚会传染的,疫情爆发后老年人都待在家里了,但年轻人经常在外吃顿饭就是几个小时,social(社交)是这些人感染的主要原因。


这个病毒是第一次来到人类社会,大家对它都没有抵抗力,不会因为是年轻人还是老年人,所以接触到都会感染。但老年人重症的多,感染率本身是一样的。现在之所以看到几个重症都是年轻人,是因为只有年轻人还在出去social,老年人都不出来了。没有social,就没有感染。


特别要注意,吵架天昏地暗的时候,如果不戴口罩,1.5米的距离是不够的,可能5米都不够,需要6米。好好说话的时候,1.5米是够的。美国现在号召大家戴口罩,德国现在倡导医院里戴口罩,因为医院里人群很多。“我也希望法国华裔、留学生们也能戴口罩。 ”


//对于法国疫情,张文宏这么看//

张文宏透露,最近一周和法国医生、科学家有充分的交换意见。昨天晚上,和巴斯德就疫苗进展进行了交流,在考虑和上海团队进行疫苗研究合作。虽然隔开万里,但上海的医生用一些微不足道的捐赠表达我们一些情谊,表达共同抗疫的心情。


张文宏认为,欧洲的整体应对能力比较强的,由早期的慌乱迅速恢复了应对能力。


目前,法国的疫情最近发展比较快,病死率目前达到9%。法国的局部地区,老年人住院出现了一些困难。法国临床微生物的水平在全球是领先的。法国目前面临挑战,4月份法国疫情能够控制好是可以期待的。


现在是最艰难的时候,目前已经过了一半了。至今还坚守在法国的侨胞和留学生,有信心克服疫情的。


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