再谈家禽气囊炎之中医辨证(山东市场病案分析)

近期山东地区由于天气变冷少雪，市场出现了许多气囊炎及气管堵塞病例，结合发病病例及周边大气环境的特点，分析原因主要有以下两种：

首先气囊炎我们 45 27792 45 12487 0 0 1274 0 0:00:21 0:00:09 0:00:12 2243须明白它只是临床上多种致病因素所造成的一种病理表现，主要是由于家禽感染了细菌病毒以后所诱发的一种综合性炎性表现。临床主要表现为咳喘伸脖以及胸腹气囊的浑浊进而有黄色干酪物出现。如果治疗不及时，会进一步引起支气管的痰液干化，粘连下移后造成气管堵塞及包心包肝症状发生，临床出现大量死亡。主要原因是支原体感染，也就是中医所说的燥邪，即肺阴不足，燥而化火，木火刑金。另一个原因是大肠杆菌病诱发，中医归属于脏腑湿热淤积，三焦及膜原气机瘀滞所致。诱发山东气囊炎高发的原因主要是外来寒凉燥邪，这是诱因。还有一个诱因是家禽棚内小环境，为了保温，通风不足，氨味过大，刺激呼吸道粘膜，引起的炎性反应，这也属于中医的燥邪。主要表现为家禽早期干咳少痰，眼流泪红肿，经过几天的发展，肺阴的不足还会造成气管里痰液分泌物的粘性增加，不易咳出，进而引起胸气囊的病变浑浊，此时期的治疗，我们必须在保温的同时尽量加大通风量，减少棚内氨气的浓度，改善家禽呼吸环境同时应用清肺润肺理气化痰的中药治疗，少佐一些解表散寒之品。具体方子以清燥润肺汤加减治疗。西药可以配和足量的强力霉素或红霉素一类药物治疗。西药可以用3天，必须用量充足，冲击治疗。中药用5-6天，可以减轻感染后的炎性反应。

另一种病例是由于棚内干燥加湿，造成湿度及氨气浓度过大，诱发家禽气囊炎发生，这种气囊炎病例属于湿热之邪诱发脾土受损，土虚肺弱型气囊炎，一般多发现腹气囊严重，多与大肠杆菌病互发，治疗上需要用清热化湿，理气健脾为主。用药可以用达原饮加减化裁治疗。此时不管有没有包心包肝发生都必须给予防大肠杆菌的药物。药量也必须给足，用3天即可。中药同样用5-6天。

上面说的是治疗的方法，下面说一下平常预防的问题。对于如何改善棚内氨气，家禽棚内的氨气主要是由于饲料中的蛋白消化减少，粪便中残留蛋白降解所致。因此，降低饲料中蛋白残留是主要方法，建议日常饲料中拌一些好的枯草芽胞杆制剂，或其饮剂饮水也好，必须保证每克含有效活菌在100亿以上，每吨饲料拌200-300克。饮水必须保证每毫升水中有1000万以上活菌才会有效。如果棚内干燥，可以适当喷洒一些有机酸稀释后的溶液，中和棚内氨气，同时还可以去除棚内粉尘异味，减少呼吸道病发生。有机酸一般用乳酸或食醋即可。一般的市面通水线酸化剂也可。