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【点赞】诗词锦旗表谢意,佛中医为肝癌复发胸腔积液患者因病施治疗效获赞

张键怡 佛中医 2023-02-21


“广海精神,救死扶困,因病施治,效果显著!”7月8日,73岁的吴伯在女儿的陪同下出院,他特意向佛山市中医院肝胆外科(外五科)主任彭剑波主任医师团队送上锦旗和感谢信,并即场赋诗。感谢信中,老人和家属还对多位医护人员点名表扬,细致道出每位的优质服务,为仁医仁术点赞。


老人向彭剑波主任医师团队送上锦旗和感谢信



据悉,去年8月吴伯在外院接受了肝脏肿瘤射频消融术,术后不到半年,开始感觉呼吸困难,行走无力,后到医院检查发现肝癌复发,右侧胸腔出现大量积液,同时还有脾大并脾功能亢进。在接受了引流等治疗后,吴伯胸腔积液的情况依然没有改善,全家陷入焦灼无奈。


今年4月,吴伯慕名到我院肿瘤中心住院治疗,期间请肝胆外科会诊。彭剑波根据多年临床经验判断吴伯胸腔大量积液的原因,可能是在外院接受射频消融术时,因肿瘤部位靠近膈肌热损伤膈肌并发膈肌穿孔所致可能性大。“患者出现胸腔积液的部位是右侧,如果是癌症转移引起的话,通常不会只在一边,因胸腔负压导致腹水经膈肌裂孔流到胸腔的可能性更大。”彭剑波说。在与患方沟通病情后,吴伯转入了肝胆外科治疗。


彭剑波主任与梁立雪护长检查老人身体状况


由于病情复杂,肝功能状况较差、腹水胸水量较多、脾脏功能亢进导致血小板减少、近期体重减轻近10公斤等情况,医务科为患者组织了MDT多学科会诊,包括肝病科、消化内科、胸外科和麻醉科等联合制定围手术期治疗方案,计划同时为患者解决肝脏肿瘤、膈肌穿孔和脾功能亢进三大问题。手术由彭剑波主刀,邀请了胸外科主任姜镭主任医师和超声诊疗科王丹郁副主任医师在术中会诊。术中发现患者膈肌上确实有约三公分左右的裂口,姜镭首先为其进行修补缝合。


随之就是肝脏肿瘤的切除,彭剑波表示,考虑到患者有严重的肝硬化,经常出现腹水,表明肝脏功能已较差,手术需要在尽可能保证肿瘤完整切除的基础上,多保留正常肝组织。


同时,肿瘤位置靠近第二肝门,与大血管关系密切,一旦出血即容易出现术后肝功能衰竭。于是,术中在B超引导下的微波消融技术发挥了保驾护航的作用。肝胆外科在B超引导下精准地对肿块周边进行微波消融,用高温把肿瘤边缘封闭后,顺利为患者先后切除肝脏肿块和巨大脾脏,全程出血量极少。


“脾功能亢进,会引起血小板和白细胞减少,切除脾脏,可提升血小板及其他血细胞数量,也能改善肝脏功能。”彭剑波解释道。经过多学科密切配合,手术顺利完成,患者胸腔积水的症状也随之消失。


术后,肝胆外科医护团队坚持快速康复理念,为吴伯提供针对性的康复治疗。其中,该科护长梁立雪带领护理团队利用耳揿针、皮内针等中医特色疗法,为患者解决术后疼痛和肠功能恢复等问题,并及时关注患者心理,积极予以耐心的关怀和服务,促进患者顺利恢复出院。“多得彭主任的准确判断,才让父亲的病情扭转乾坤,医护人员的全方位细致服务,也让我们看到了优秀的医德医风,十分感谢!”吴伯女儿说道。


吴伯介绍,年轻时在陪伴亲友看病过程中,曾见识过我院骨科名家李广海的高超医术和仁爱医德,此次自己住院手术,在医护人员的身上看到了李广海精神的传承。他还记得多位医护人员的名字,并对每位所提供的服务如数家珍:“医德先行,对病人负责,尤其是外五科医生护士通力合作,全力促进患者恢复健康,值得点赞!”


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感谢信


文、摄影、视频制作:张键怡

佛山市中医院全媒体团队出品


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