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高发!幼儿园、学校全停课!这个病毒来的比往年更早一些!

Dr.G DrG科学育儿 2019-07-03

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今天叨叨看新闻,齐刷刷的都是下面的报道:




嚯~今年诺如病毒这么迫不及待的出来作妖我们的宝贝娃儿了!之前在说轮状病毒的时候就有妈妈在后台问了诺如病毒的相关问题,叨叨还想着等天气冷点再科普,看来已经到时候了!





01

诺如病毒是什么?


诺如病毒(Norovirus,NV)属杯状病毒科,又曾称为诺瓦克样病毒,具高度感染性,是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。


好吧,通俗点说,诺如病毒就是一种非细菌性急性肠胃炎病毒,在中国,5岁以下儿童,15%左右的腹泻问题都与诺比如病毒有关。

 

诺如病毒感染一年四季均可发生,因感染高峰常出现在冬季低温季节,11-2月最多。因此被称为“冬季呕吐病”;由于与流感病毒相似,具有传播迅速,易引起疾病暴发的特点,又有 “胃肠性感冒”之称。



02

感染诺如病毒的表现?


感染诺如病毒后,潜伏期为24~48小时,发病以急性胃肠炎为主。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,也可能伴有头痛,寒颤和肌肉痛等症状;腹泻可达4~8次/天,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。儿童发病呕吐多于腹泻,成人患者则腹泻较为常见。


诺如病毒胃肠炎病程具有自限性,病程2小时-几天,多数持续24~60小时后可自行消失或痊愈,感染率没有年龄或性别差异。然而,儿童或老人等人群中,有些诺如病毒感染者会出现体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡等严重病情。



03

诺如病毒是如何传播的?


诺如病毒通常通过以下途径感染:


食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;

触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食;

接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。


诺如病毒传播速度快,在人群密集的场所中(如学校、幼儿园、医院等)很容易爆发。



04

诺如病毒如何治疗?


尽管诺如病毒感染性腹泻的传染性较强,但是仍属于自限性疾病,一般情况下无需特殊治疗,目前也没有特效药物。


孩子发烧就吃退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬),腹泻就用辅助治疗药物(益生菌制剂)。

注意给宝宝及时补液,通过补液,纠正脱水和电解质紊乱。
口服补液盐是预防脱水和电解质紊乱最有效的药物。


关于口服补液盐的使用注意


目前WHO推荐低渗ORS液,建议选ORS III。


ORS液要注意避免唾液等污染。


ORS液应该分开多次适量饮用。


如何判断孩子是否脱水?


如孩子尿量减少 、哭时无泪 、眼窝凹陷 、皮肤、口唇粘膜干燥 、小婴儿前囟凹陷、精神差等提示宝宝可能存在脱水。



真的不需要给娃用抗生素,没用!没用!没用!并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群,菌群紊乱进而造成腹泻时间延长。



05

诺如病毒如何预防?


预防永远大于治疗!!!


1、个人、食品卫生

让宝宝勤洗手、不喝生水、生熟食物分开。诺如病毒感染危险因素主要为被污染的贝类、蔬果等,因此吃贝类等海产品一定要煮熟煮透,瓜果要洗净去皮。


2、公共卫生

病毒高发期尽量少带孩子去人多拥挤的公共场合。如果孩子感染诺如病毒,切勿去幼儿园或学校,以免传染给其它孩子。


3、家庭卫生

家中如人感染时应及时对呕吐物或粪便进行清理,彻底消毒被污染的衣物或床单,对有可能受污染的物体表面进行清洗消毒,并做好个人的防护,彻底洗手。


因为诺如病毒存在较多的变异,目前还没有针对诺如病毒的疫苗。



06

诺如病毒VS轮状病毒


妈妈一般可能比较难辨别轮状病毒和诺如病毒,叨叨大致整理了一下,供参考:




07

草莓里有诺如病毒,不能吃?


每年冬季,是采摘草莓的旺季,而孩子们一般都爱吃草莓,可往年有不少关于吃草莓拉肚子感染诺如病毒的报道。



很多妈妈都会问:吃草莓吃到"诺如病毒",是因为草莓本身带有诺如病毒吗?草莓还能不能吃?


其实食用草莓感染诺如病毒的原因是由于含有病毒的污染物,比如污水等,附着在草莓上,没洗干净直接吃了的话就可能感染上诺如病毒。并不是草莓本身含有诺如病毒


研究表明,生活中存在特别容易携带诺如病毒的“高危食品”,其中贝类排在第一位。除了贝类,草莓等伏地生长的水果、蔬菜被污染率也较高,主要原因是以粪便施肥或污水灌溉时被病毒污染。


所以,草莓可以吃!但是一定要注意清洗干净!


最后,要告诉大家的是,通过正确勤洗手可以降低感染诺如病毒的风险。无论是饭前便后,大人还是孩子,都应按下方世卫组织的“正确洗手步骤”洗手哦!



参考资料:江载芳、申昆玲、沈颖,《诸福棠实用儿科学》人民卫生出版社,第八版:1385-1386



妈妈们平时注意给娃做好预防工作,瓜果一定要清洗干净,不吃生食或生水,一般问题不大。一旦感染了病毒也不必惊慌,对症治疗就可以了。


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