不少孩子得了成年病?!600份儿童体检报告让家长崩溃。。无锡情况如何?
不少宝爸宝妈会主动带娃去医院体检,意向大致可分为两类:第一种是“检查身体,无病预防”;第二种则是“怕爹妈基因影响到娃”,最常见的是怕孩子长不高。
据了解,浙江大学医学院附属儿童医院在刚刚过去的寒假里,共为600多个孩子体检。孩子们的检查结果着实让爹妈们“瞠目结舌”,因为有的毛病反而在成年人身上较为常见——
痛风
其中一个病例很是吓人:年后有个刚上小学一年级的小男生来体检。整个人看上去没什么异常,一查尿酸却有300多微摩/升(儿童正常值约在180~300微摩/升)。
拿着体检报告,妈妈吓了一跳,听说过成年人得痛风和尿酸高有关,但自己的儿子才7岁,体型、体重、身高均正常,身体也不错,尿酸超标意味着什么?
这位妈妈想到了“吃”方面。“虽然儿子胃口不错,但仔细想来是有点问题,特别喜欢吃海鲜,没有海鲜就吃肉,蔬菜、水果几乎不碰,口渴了就喝饮料,不爱喝水。”
这个孩子只是其中一个,在600份体检报告中,有19个都显示尿酸超标,其中一个小女孩的尿酸值最高,达到458微摩/升。一般来说,女性尿酸正常值应控制在360微摩/升。
孩子的尿酸指标异常,其实和不健康的饮食习惯有很大关系。现在的家长总是认为孩子的饮食越丰盛越好,加上家长对孩子的饮食也很少控制,所以孩子常会食用一些高嘌呤饮食,而这些食品导致体内嘌呤代谢紊乱,可能会得痛风。
痛风是由血液中的尿酸堆积造成的。无论是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理,还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查,含糖饮料和高尿酸血症都有着密切的关系。
有研究还证明,高果糖浆的摄入量与血液中的尿酸含量正相关。如果经常喝甜饮料,势必会增加体内的尿酸含量。尿酸排泄通路一旦被堵或是不顺畅,很容易积蓄过量尿酸,长久以往,过多的尿酸就会沉积在关节,肾脏等处,引起痛风。
据统计,每天喝两杯饮料会使患痛风的风险增加85%。对于儿童来说,一定要少喝饮料。此外还要限制肉类,控制酒精,少吃糖。
总的来说,预防孩子得痛风,应注意饮食控制,最好遵循“三低一高”原则:
1、低嘌呤或无嘌呤饮食,如蔬菜,面条,各种牛奶,水果等,可使血尿酸生成减少。实验表明采用无嘌呤饮食一周后尿液中的尿酸排除量减少1/4。
2、低热量摄入以消除超重或肥胖。
3、低盐饮食。
4、多饮水,有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积。
缺乏维生素D
按理说,骨密度不够是中老年才会出现的问题,因为人的骨量在30岁之前处于上升阶段,30岁之后才开始缓慢流失,以至于骨密度下降,形成骨质疏松症。
不过,很多孩子的骨密度也让人忧心,背后的原因,可能是补钙不到位,更有可能是维生素D缺乏(维生素D促进钙的吸收)。
为什么缺乏维生素D?两方面原因——直接补充少,太阳又晒得少。婴幼儿时期要补充维生素D,家长们都知道,但到了学龄期就没坚持下去,而食物中能获取的维生素D含量非常少。偏偏家长们爱把孩子“藏着掖着”,夏天太热,怕出门,冬天太冷,也怕出门。
维生素D是关系到儿童骨骼健康以及各系统发育的一个重要营养元素。正确补充维生素D对儿童是大有益处的。尤其是2岁以内和青春期儿童,由于处于生长高峰,因此更应该补充维生素D。而对于一些患有胃肠慢性疾病,长期服用药物,如抗癫痫药、抗真菌药物等特殊儿童,应该听从医生的建议调整维生素D的剂量。
孩子吃了维生素D就一定够了吗?
人体的维生素D仅有一小部分是经过饮食摄入的,而90%以上是通过日光照射经皮肤转化而来的。因此,补充维生素D的同时应该辅以适量的户外活动,尤其是冬季。另外,日光照射的时候,玻璃、衣服、防晒霜的使用等等,都会明显减少维生素D的产生,在保证孩子不晒伤的情况下,应当尽量避免。
另外,越是肥胖的孩子,由于日常不健康的膳食习惯和维生素D在脂肪组织中的蓄积,维生素D缺乏的可能性越大。因此,肥胖的孩子更要注意维生素D的补充以及户外活动。
对于问题比较严重的孩子,在配合药物治疗的基础上,还需要调整饮食及生活习惯。对于体检合格的孩子家长,可以参考以下原则:
1.在膳食均衡、荤素搭配的基础上,多摄入蔬菜、水果及高纤维食物,减少高脂、高蛋白摄入;
2.增加运动量,锻炼身体以增强抵抗力,有助于生长发育。
营养不良
“我们临床营养门诊的调查报告显示,就诊的无基础疾病的小朋友中,营养不良的发生率有18.8%。”马鸣医生回忆,在2016年7~8月份,临床营养门诊就诊的患儿(多为5岁以上的学龄期小朋友)中,急性营养不良的占了33.3%。也就是说,平均3个孩子里面就有1个营养不良!
看到这,大家应该都比较疑惑,现在条件这么好,为什么营养不良的孩子也不少。
“如果不是小胖墩或者皮包骨头,很少有父母会注意孩子的体重。恰恰营养不良的孩子,一个很重要的特征是体重好几年没增长。”
马鸣医生说,3岁以下的小朋友,一般儿童保健机构会定期测量身高、体重,画生长曲线图,但3岁以后没有了医疗机构的定期介入,营养不良的问题在忽略中慢慢突出了。
中国2~18岁男童身高、体重标准差单位曲线图
中国2~18岁女童身高、体重标准差单位曲线图
如图所示,每条曲线的末端都标有数字,包括+3、+2、+1、0、-1、-2、-3曲线。营养不良的定义是,体重低于同身高、同性别儿童体重的3%或在-2曲线以下,或身高低于同年龄、同性别儿童身高的3%或在-2曲线以下,或者1个月内体重下降超过5%。
“不同年龄阶段的生长曲线走势是不同的,所以作为家长要学会定期关注孩子身高、体重,自己也可以画曲线。”马鸣医生建议。
营养不良很多时候看不出来,家长难免会忽略。但是,家长千万别小看它,营养不良能影响全身各大脏器,慢慢地造成器官功能衰退。患营养不良的孩子可能会有这些表现:
1.不喜欢吃饭了、胃口不好了、挑食了、稍微吃一点就饱了——可能是消化功能减退;
2.三天两头感冒——可能是抵抗力变差;
3.耐力变差,跑步稍微跑一会儿就气很急——可能是心脏功能衰退;
4.吃油腻的东西不容易消化,经常拉肚子——可能是肝功能异常;
5.上课注意力不容易集中,精力不旺盛,看上去比较倦怠——可能是缺乏多种微量元素。
为什么营养不良的孩子那么多?一个很重要的原因是——爱吃零食。“饭不要吃,菜不要吃,饼干、巧克力、糖果都要吃”,不少有娃的家庭为此伤透脑筋。
到底哪些零食可以经常吃?哪些不健康,尽量不要吃?可以参考下面这份零食“红绿灯”:
“相对来说,多选择绿灯级别的零食,少吃油炸、过甜、过咸的零食,少喝含糖饮料,少吃街头食品,学会阅读营养标签。”医生建议,吃零食尽量在距离正餐至少1.5~2小时,每天吃零食次数不超过3次,而且不要让孩子在睡前、玩耍时、看电视或上网时吃零食。
“零食,顾名思义是正餐以外用于补充孩子热量的食物,肯定无法取代正餐,因为它们不能满足小朋友对营养素的需求。”此外,零食因为含有添加剂,往往颜色比较好看讨小朋友喜欢,但往往口感比较好的,都是高糖、高脂、低蛋白的,味道重的同时钠含量也高。
丁点大的孩子就会有各种成人病
也是挺吓人的,
无锡这边的情况如何呢?
团子姐姐为此
采访了无锡市儿童医院的黄主任
她表示无锡这样的情况比较极少
孩子基本上都不会有类似的“成人病”
但还是想提醒各位家长,
成年人需要定期体检,对于孩子也是必不可少。
通过体检,及早发现隐匿性疾病,
早期治疗往往能取得良好的效果。
团子姐姐建议,
总之,少吃零食多运动,
才是娃健康成长的法则!
无锡家长们,你们说对不!
同意请点ZAN!
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