世界家庭医生日丨家医团队每月上门帮配药，为老年签约居民提供更有温度的家医服务

今年的5月19日是第13个“世界家庭医生日”。当前，在健康上海建设进程中、在分级诊疗制度构建中，家庭医生用实际行动践行着责任与担当，提升了社区卫生服务能力、推进了家庭医生签约服务发展，越来越多居民签约家庭医生，越来越多服务功能在家门口实现，越来越多的居民接受并信赖家庭医生。在一些老旧小区，不少家庭医生团队为了满足更多老年签约居民的需求，还主动跨前一步，提供了更多有温度、有显示度的家医服务。

奉贤区南桥镇社区卫生服务中心的“医在古华”家庭医生团队就是如此。其签约的2000个居民中，有1300人都是60岁以上的重点人群，需要慢病管理的老年人更是占了半数以上。为了让这里的老年居民少跑路，这个家医团队决定多跑路，每月一次到社区服务老年签约居民，让他们不出“家门”就能看到病配到药。

这个月的服务日当天，早上8点不到，“医在古华”家庭医生团队的队长王师膺早早赶到古华居委的老年活动室。尽管外面下着雨，屋里早已等候了好几位老年居民。见王医生和护士们在屋子里简单准备好，她们便急着坐下要测血压、问诊了。

期间不断有老人陆续进屋，他们大部分都有着基础疾病，需要测量血糖、血压，由家医团队的护士在健康管理卡上登记后，老人们会发到一张号码牌，等候就诊配药。没半小时，居委准备的50张号码牌竟领完了，此时老年活动室里已坐满了一屋子的居民，王师膺桌前也围了一圈老人。

在这个老小区里，大多都是腿脚不便的高龄老人，能走到老年活动室，甚至是很多老人能步行的最远距离。自从上次体验到这样的家医服务后，老人们都盼着这一次的到来，今年73岁的张锦芳早上6点半就等候在这里了。“王医生想的这个办法倒是蛮好的，为老人服务，像我这样有糖尿病的走起来路，虽然走得动但是走起来很慢，走不快没力气，这样就方便好多了。”

谈及家庭医生王医生时，居民老邵感动不已，“王医生态度很好，来这里服务我们老人工作量真的很大，每个人要取方，开方子又要结算，配药配好了以后再送过来，真的很不容易。有时候还要给我们弄讲座，宣讲健康养生的知识，我们古华的居民都很信任她！”

上午坐完诊，王师膺和团队还要趁着午饭时间回到单位，将收上来的医保卡分袋，再仔仔细细地帮每位老人配好需要的药品，一人一袋打包好，下午再到活动室里，将药一一分到老人手中。狭小的活动室里，挤满了前来领药的老人，每拿走一份，王师膺忍不住还要再叮嘱一次。

她告诉记者，第一次来这里时，他们在活动室里足足坐了一天，80多位老人挨个儿看病配药，她没想到会有这么多老人有这样的需求，但她觉得，她是来对了。

过去，南桥镇社区卫生服务中心未迁址前，这里的居民前来配药就医还不算太远，也有公交直达。搬迁后，不仅距离远了，交通也有些不便。在一次给签约居民就诊时，一位80岁的老人触动了王师膺。“他们是两个老人相伴走到我们社区来配药，结果配好药后，年纪大的那位老人找不到同伴了，因为找不到同伴他也就不知道回去的路怎么走，我听到之后就觉得很心酸，也很真实地感受到，到这里来配药对他们来说很不方便。”

于是，王师膺便萌生了到小区里给老年签约居民提供配药送药服务的念头。“我想是不是可以在这个小区里面有这样一项服务，每个月有一天的时间可以在这里坐着，为这些老人配配药，帮他们把药配好再送过来，那么他们就不用那么辛苦。”有了想法后，王师膺第一时间和团队的护士们商量，大家一拍即合，借了居委会的一间老年活动室，带着装备“摆起了摊”。

经过了第一次的尝试，王师膺发现在就诊中许多老人因为不方便到社区配药，不规则服药、多服药、不能及时调整慢病药物等问题层出不穷，看到老人们的需求越来越多，王师膺也更坚定了团队继续服务的决心，“希望通过我们家医团队的服务，能更好地成为老年签约居民健康管理的守门人，让这些老年居民们感受到便捷、贴心的同时，提高他们对于自身疾病认知，强化对自身慢病的健康管理，提高生活质量，更信赖我们。”

记者：吴口天 石浩南

编辑：凌姗珊

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