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参保职工在旅游期间突发急诊就医能否申请零星报销?申请时间有限制吗?
小王国庆旅游期间,不小心摔伤了腿,在当地的医保定点医院进行了治疗并直接支付了医疗费用。小王想问,他参加了职工医保,但之前没来得及做异地就医备案,目前的情况是否可以申请零星报销?最晚应该于什么时候申请?
相关解答
根据相关规定,参保职工在外省市医疗机构就医,急诊的医疗费用先由职工个人支付,事后可凭有关资料按规定到医保业务服务窗口申请报销符合基本医疗保险规定的医疗费用。
职工按规定在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销,应当按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的规定执行。职工能够提供当地医疗保险有关规定的,可以参照执行当地的有关规定,但申请零星报销时不得同时依照两个地区的规定。
职工应当在就医医疗机构开具收据之日起的6个月内,提出零星报销医疗费用的申请。
更多医保相关问题可以拨打医保咨询热线12393。
来源:上海医保
编辑:夏阳
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