支原体肺炎“大年”，家长该如何应对？| 贤医健康说

孩子反复发烧咳嗽？

很有可能得了支原体肺炎！

支原体肺炎的流行季节主要在秋冬季，

有娃的家庭应该如何预防呢？

我们先来了解一下吧！

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什么是肺炎支原体？

支原体是一类介于细菌和病毒之间的无细胞壁的原核细胞型微生物。肺炎支原体有一种特殊的末端结构，能使其粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面，引起肺部感染。

因肺炎支原体形态多样，无细胞壁，对作用于细胞壁的抗菌药物，如头孢类、青霉素类固有耐药。

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主要传播途径？

支原体肺炎患者是主要的传染源，主要通过呼吸道飞沫传播。支原体肺炎的潜伏期在2-3周左右。各年龄段人群普遍易感，儿童是最易感的人群，发病高峰为学龄前期和学龄期。

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 临床表现有哪些？

肺炎支原体感染可见于各年龄段儿童，以发热、咳嗽为主要表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，部分患儿可出现皮疹。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，日轻夜重，类似于百日咳样咳嗽，婴幼儿可伴有喘息，少数患儿可并发胸膜炎、心肌炎、脑炎及神经系统损害等。

所以如果家长发现孩子高烧反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽较少，也建议去医院就诊，及早发现病情，及时治疗，以防延误病情。

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   如何预防？

目前肺炎支原体尚无疫苗接种。不过家长们不用恐慌，大多数支原体感染宝宝，都能通过治疗恢复健康。

控制传染源

有呼吸道传染病或出现发烧、咳嗽等症状时，应居家休息，尽量避免外出，去公共场所时需佩戴口罩，如症状较重，应尽早就诊，及时治疗。

养成良好的卫生习惯

科学规范佩戴口罩，勤洗手，养成文明“呼吸道礼仪”，打喷嚏、咳嗽时注意用衣袖或纸巾掩住口鼻，尽量避免前往人员密集并且空气流通欠佳的公共场所，室内要加强空气流通，每天保持一定时间开窗通风等。

增强身体抵抗力

坚持体育锻炼，保持充足的睡眠，饮食均衡、保证足够的营养。

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   家长常见问题

Q:肺炎支原体抗体阴性能说明现在没有支原体感染吗？

A:不一定

Q:不发热可以排除支原体肺炎吗？

A:不能

Q:医生肺部听诊没事，可以排除支原体肺炎吗？

A:不能

Q:肺炎支原体耐药阳性，阿奇霉素就不能用吗？

A:不一定，如果阿奇霉素使用后发热咳嗽好转，仍然是有效的

奉浦街道社区卫生服务中心

新增检验项目

肺炎支原体、衣原体抗体检测

地点：高州路门诊部（运河北路135号）三楼检验科

时间：周一~周五

地点：肖塘门诊部（吴塘路480号）一楼检验科

时间：周一~周日

儿科专家

俞 君

主任医师

上海交通大学医学院附属第六人民医院南院

擅  长：儿科过敏性疾病、反复呼吸道感染、儿童保健。

周 炜

主任医师

上海交通大学医学院附属第六人民医院南院

擅  长：儿童支气管哮喘及慢性咳嗽的规范化诊治、儿童生长发育评估干预（矮小、性早熟、肥胖等）。

门诊时间：周五上午

门诊地点：高州路门诊部

  参考文献：儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）

                 诸福棠实用儿科学（第8版）

  图片来源：网络

报送：沈群（奉贤区卫健委）、奉浦街道社区卫生服务中心

编辑：王鹏

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