让“退休癌”无处遁形,区中心医院打造疾病筛查闭环管理模式
前列腺癌又叫“退休癌”,是60岁以上男性群体中的常见恶性肿瘤,近年来该病发病率呈快速上升趋势,严重威胁着老年男性的健康。但由于该病早期发病隐匿,加之奉贤区农村居民居多,对于前列腺癌筛查的意识较为淡薄,极大地影响了该病的预后。“早筛、早诊、早治”是提高前列腺癌患者5年生存率行之有效的方法。
奉贤区自2017年起开始针对全区60岁以上户籍老人开展免费前列腺特异性抗原(PSA)筛查,是全市较早针对高危人群开展全覆盖PSA筛查的地区之一。
为了进一步提高前列腺癌的早期诊断率,奉贤区中心医院泌尿外科与多个社区卫生服务中心联合打造前列腺癌筛查闭环管理模式,针对PSA异常人群进行规范化诊疗,从评估、穿刺、随访等多个环节在社区和区域医疗中心之间形成闭环管理,减少了PSA异常人群的漏诊和误诊率,每年发现早期前列腺癌患者200余人次,初步改变了前几年我区以晚期前列腺癌为主的现状,极大地改善了该病的预后。
特色诊疗服务
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奉贤区中心医院超声医学科自2014年即开展了超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术。2023年引进市六医院胡兵教授团队,于每周二下午开展靶向融合经会阴前列腺穿刺活检术,不但避免了经直肠穿刺的感染和出血风险,还极大地提高了活检阳性率。
特色诊疗服务
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医院泌尿外科近年来已熟练独立开展腹腔镜下前列腺癌根治术,只需在腹壁上打3个硬币大小的小孔即可完成手术,该术式不仅创伤小,而且恢复快。2023年,科室引进市六医院傅强教授团队,在前期工作的基础上把尿路修复重建的理念应用于前列腺癌根治手术中,在完全切除肿瘤的同时最大限度地保留周围组织功能,明显降低了术后手术并发症。
泌尿外科刘峰主任医师建议:
50岁以上男性每年检测血清PSA,如有家族遗传史则建议45岁开始检测。
PSA异常人群一定要严格遵循家庭医师的指导到指定机构做进一步评估,做到早筛查早诊断早治疗。
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