9岁小孩被狗舔40天后，突然不幸死亡！死因竟是......
9岁的小楠（化名）在被狗舔舐之后，
仅仅过了40天，
突然死亡！
死亡原因是狂犬病！
2月12日，河南卫辉市9岁儿童小楠（化名）死亡，事发后，卫辉市疾病控制预防中心马上对小楠进行流行病学调查，发现孩子因狂犬病发病而死！
小楠的爷爷说，2018年5—6月份期间，小楠在曾祖父家逗小狗时，曾被小狗抓伤，这次没有告诉家人。
2018年12月30日，小楠在和另一条小狗玩耍时，小狗舔舐了他的手，恰巧被舔舐的地方有一个伤口。令人痛心的是，这两次暴露家长均不知情，也没到疾控部门进行处置。
小楠陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状。
孩子症状加重，出现双上肢麻木，伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛。随后小楠被送到新乡医学院第一附属医院就诊，医院诊断为狂犬病，虽经全力抢救，但小楠还是在2月12日死亡。
狂犬病是迄今人类唯一100%致死的急性传染病，全球每10分钟就有1人死于此病，每年全球死于狂犬病的人近6万！
面对狂犬病，有没有更安全的预防措施呢？
01
主动为狗打狂犬病疫苗
首先大家要做一个文明负责的狗主，遵守养犬登记制度，主动为狗打狂犬病疫苗，携带犬只进行户外活动时，应当用犬绳牵领犬只，犬只较大的，最好为犬只佩戴口罩。
图片来源于网络，与文章无关
家长要教育孩子，不要轻易和陌生的狗亲近，避免被咬伤。不要带孩子去狗较多的高风险区域。
02
进行暴露前免疫
根据世界卫生组织预防狂犬病的建议，对于面临较大被狗咬伤风险的人群，如与狂犬病病毒接触的实验室人员等高风险职业人员，实行暴露前免疫是较为稳妥的预防措施。
值得注意的是，在高风险地区的儿童，暴露前免疫尤其必要，由于儿童往往会与动物玩耍，或者易受动物攻击，咬伤可能会更严重，或者甚至是不报告咬伤事件。
当被狗咬伤之后，一旦接受狂犬病疫苗的加强注射，免疫记忆将快速启动，不必再注射免疫球蛋白，抗狂犬病抗体即可及时达到有效保护水平。
加粗划重点：因此，对于高风险人群，暴露前免疫比暴露后免疫更重要。
暴露前免疫程序
基础免疫免疫程序：第0 天、第7天和第21天（或第28 天）分别接种1剂，共接种3剂。
加强免疫：如出于暴露前预防的目的，则已接受全程基础免疫者无需定期进行加强免疫。
03
被什么动物致伤需要接受暴露后免疫？
犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫；
野生食肉动物，也有传播风险：
鼬獾、红狐、貉、狼是我国重要的野生动物传染源；
蝙蝠也可以传播狂犬病，但在我国罕见。
牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低；
禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播病毒。
暴露后免疫完整流程包括
❶伤口处理（伤口冲洗→清创→消毒）
❷注射免疫球蛋白（必要时）
❸伤口缝合（必要时）
❹注射疫苗
具体是怎样呢？
1
伤口处理
正确清洗伤口的方法：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水（如自来水管）交替清洗咬伤和抓伤的伤口，冲洗伤口周围，最后用生理盐水冲洗伤口。
自行清洗伤口后，应及时到专业机构进行后续伤口处理。
2
抗狂犬病免疫球蛋白注射
伤口处理之后，必要时需要打抗狂犬病免疫球蛋白，这是为了更安全起见，因为人体产生主动抗体需要时间，而狂犬病的预防是和病毒赛跑的一个过程，狂犬病免疫球蛋白可中和伤口局部的病毒，及时提供免疫保护，直至体内主动免疫的建立。
当皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐（III级暴露）（哪怕很小的伤口，都可能导致严重的后果）时，应注射免疫球蛋白。
3
接种狂犬病疫苗
除非接触猫狗的皮肤没有任何伤口，或者没有被他们接触到粘膜，否则都需要接种疫苗。
暴露后免疫程序
5针法：暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂；
“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
二种免疫程序在效果和不良反应方面没有特别的不同。
正确的认识狂犬病，对动物进行免疫，才是控制狂犬病的最佳途径！接下来番报君一图带你全面了解狂犬病的流言与真相！
那么番禺街坊被狗咬伤后，去哪打针呢？
来源：大河客户端、都市报道、人民日报
光明网、卫辉疾控微健康、广州疾控i健康
编辑：马仔
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