【中医院科室透视】创新发展的高明区中医院骨伤科

科室概况：

高明区中医院骨伤科成立于1988年，现有医生11人，其中高级职称7人。护士10人，研究生学历4人，现有床位54张，自成立以来已开展脊柱、关节、创伤及显微外科等大量高难度手术，是国家中医药管理局农村医疗单位重点专科。

高明区中医院骨伤科合照，前排左五为中医院院长沈楚龙（曾锦峰摄）

一面锦旗的故事：

“这是一流的医院，一流的服务，他们让我感觉很温馨，患者最大的安慰就是安心，这已经是成功的第一步”患者黄先生一边向医护人员表达感激之情，一边将锦旗交到邵柳彬医生手中。近日，家住西樵的46岁黄生，因车祸伤及右髋部致右侧股骨颈骨折入院，由骨伤科收治，主治医生马上为其确定手术方案。

同为股骨颈骨折，但是不同年龄段骨折的原因和结果都不一样。老年人骨折一般都是因跌倒引起股骨颈骨折或者粗隆间骨折；年轻人骨折大部分是因为车祸或其他高能量损伤导致。因骨折处破坏了股骨头的血液运行，容易导致骨折不愈合及股骨头坏死，所以青年股骨颈骨折患者更需要进行早期复位，牢靠的固定。

上面的病例经科室主任王新杰研究后，认为患者病情风险较高，需及时手术治疗预防股骨头坏死。全科医护人员迅速展开救治，在手术室同仁的配合下行右股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定手术。

患者骨折手术复位后给与3枚“品”字形加压空心拉力螺钉固定，手术创伤切口仅为5厘米，治后患者安然送返病房，医生及时告知预后情况。

高明区中医院骨伤科副主任中医师邵柳彬表示：该手术的难度在于患者还没有超过60岁，如果进行髋关节的置换为时尚早；另外骨折的对位不理想的话，很容易出现缺血性坏死。选择进行闭合复位，能够尽量保持骨头的血运，避免出现缺血性坏死；整个手术中没有暴露骨折端，而是进行器械辅助复位，打螺钉的时候也是靠器械的导航，这要求手术操作医生经验丰富，另外也要依靠医院的设备辅助和配合。

手术采用的“品”字形分布的空心拉力螺钉对骨折有较强的稳定性，同时经皮闭合复位打入空心螺钉，对患者创伤小，费用低，也大大减少了骨折不愈合的几率，是对年轻人股骨颈骨折治疗首选的方案。

展望科室发展

以三级医院的骨科目标来要求自己

高明区中医院骨伤科主任中医师王新杰表示，要以三级医院的骨科目标来要求，最终实现中医院骨伤科细分到四个科：分别是关节科、脊柱科、创伤科和运动医学科，目前已经在进行搭建工作。

曾锦峰摄

医联体紧密合作 背靠佛山中医院

享受先进医疗服务

20世纪90年代以来，中国的老龄化进程加快，膝关节骨性关节炎、摔伤导致的腰椎腰性骨折患者增多。在老年病的处理方面，目前伤科黄水、李广海跌打风湿膏、陈渭良伤科油、天柏金黄散、摩腰膏等，这些中药制剂在佛山中医院经过多年的应用，患者评价较高，借助医联体的发展，这些药剂在高明区中医院也得到广泛应用，成为区中医院的治疗利器。

此外，高明区中医院将重点关注脊柱和关节人才培养以及技术提高。医疗设备方面，接下来将加大先进设备的引进，如关节镜、磁共振（MR）机等，对于关节疾病起到更好的诊断和治疗作用。

2021年4月，佛山市中医院骨11科主任、48岁的沈楚龙出任高明区中医院院长，佛山市中医院和高明区中医院两院医联体合作更加紧密。

高明区中医院院长 沈楚龙：

广东普宁人，1973年3月出生，广州中医药大学医疗系中医学专业毕业，在职研究生，医学硕士，主任中医师，擅长创伤骨科、微创治疗四肢骨折，曾任佛山市中医院骨7科、骨8科、骨11科主任。

沈院长履职以来，在高明区开展首例膝关节骨性关节炎的保膝手术（胫骨高位截骨术）、开放复位内固定结合外支架治疗肘关节恐怖三联症等，为患者对接上更多先进的治疗理念。

沈楚龙表示，学科发展要靠人才，依靠医联体合作契机，把佛山市中医院和广州的一些专家请进来，师带徒学习学科前沿技术；把一些优秀的骨干送到广州、佛山中医院进修学习，把新技术、新项目引进到高明区中医院。除此之外，今年还计划引进高精人才。人才引进来培养以后，未来会进一步开创一些微创手术以及三级、四级手术，通过这些项目和技术的开展更好服务高明地区的老百姓。

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健康高明微信编辑组

来源：高明区卫生健康局、高明区中医院编辑：陈昱宇审校：罗惠阳、梁宝强

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