久坐不动的尽头，是骨科医院！

和其它生物一样，人类的身体结构会为了适应环境不断变化。比如从爬行到直立行走，骨骼也有了明显改变：脚掌变得更加宽大，而且带有足弓；脊柱由爬行动物的直线或弧形变成了S形，像弹簧一样，更好地承受因为行走、跳跃带来的压力、震荡力，避免损伤。

但人的进化通常落后于工作环境的改变。例如当下，汽车代替了行走，长时间的脑力劳动代替了体力劳动，坐的时间越来越长。当身体构造与生活方式不协调，久坐带来的骨科疾病也日益增多。

今天，我们就来盘一盘，久坐会引起哪些常见的骨科病？

颈椎病

颈椎是个小可怜，每天顶着六七斤重的脑袋，下端连着活动度相对较少的胸椎，还要完成低头、转头等活动，压力很大。而且，颈椎比胸椎、腰椎都小，肌肉也相对薄弱，没有肋骨或骨盆的保护和支持，只能独立支撑着一切。

如果坐着、低头的时间太长，颈椎后侧的肌肉将长期处于紧张的拉伸状态，出现损伤或弹性降低，而前侧的肌肉处于挛缩状态，力量减弱，慢慢就会出现各种各样的移位问题，从而导致颈椎病。

颈椎是离大脑最近的部位，也是人体最重要的功能通道，神经、气管、动脉等重要结构都在旁边穿行，一旦颈椎出了问题，身体会出现各种不适。除了常见的颈肩疼痛、手麻、脚软无力等，还可能有头晕、耳鸣、视物模糊、记忆力减退、心慌、胸闷、气短、恶心、心率失常、血压高等植物神经紊乱或脑供血不足的症状。医生建议，一旦出现上述症状，应该尽快到医院进行相关检查。

所以坐着时要尽量保持正确的姿势，需要保持低头状态时，每隔20分钟活动一下颈椎，避免肌肉过于疲劳。

腰椎病

腰椎要承担身体上半部分的重量，是人体最不容易放松的部位，也是最容易发生肌肉劳损的部位。久坐的人很容易发生筋膜、肌肉等软组织粘连、变性和挛缩，从而出现腰肌劳损。

很多人感到困惑，不做力气活为什么也会腰肌劳损？事实上，正是由于长时间进行腰部的静力工作，肌肉持续收缩，血管被挤压，阻碍血液正常流动，造成肌肉缺血、缺氧，代谢产物不能及时排出，从而引起肌肉疼痛的反射性收缩现象，使肌肉僵硬，甚至痉挛，还可能造成肌纤维变性。

此外，脊柱是由骨、关节、神经、肌肉、筋膜、韧带组成的有机整体，任何一方面出现问题，都会给其他结构带来影响。把附着在腰椎上的肌肉看作绑在电线杆上的两条铁索，只有两侧拉力均衡，才能保持电线杆的稳定，如果一侧肌肉出现劳损，导致拉力变小，另一侧拉力就会相对变大，造成整个脊柱不稳定，从而导致腰间盘突出、椎体滑脱、骨质增生、后纵韧带骨化等一系列的腰椎疾病。

单纯的腰肌劳损导致腰疼，可以先卧床休息，但如果伴随腿疼、腿麻，甚至是下肢肌肉萎缩、间歇性跛行等问题，则需要尽快到医院进行专业检查与治疗。

如果无法避免久坐，要选择对腰椎有支撑作用的椅子，坐时整个背部靠住椅背，身体不要前倾。坐在办公桌工作，上臂和前臂之间的夹角最好保持在90度左右，角度太小说明身体出现了前倾，太大则说明身体出现了后仰。同时，双脚要平放在地面，如果椅子过高，可以找东西垫在脚下。膝盖高度与髋部高度保持一致，或者稍微高一些。即使保持正确坐姿，每隔一段时间也要站起来活动放松。

膝关节炎

膝关节周围有错综复杂的肌肉，当它足够强壮、弹性足够大的时候，可以很大程度帮助关节减压。而久坐的人运动量减少，周围肌肉会慢慢松弛，导致膝关节不稳定，出现软骨磨损、关节疼痛等。

膝关节炎的主要症状是肿胀、疼痛，休息2～3天都没有明显缓解，则提示可能出现膝关节炎。如果出现膝关节弹响，伴有疼痛、无法屈伸等现象，应立刻到医院进行相关检查。

股内侧肌对膝关节稳定起着重要作用，伸直腿绷紧，用手可以摸到这块形状像泪滴的肌肉。膝关节不适的患者，这块肌肉往往会出现不同程度的萎缩。

日常可以通过正确的锻炼，让这块肌肉得到强化，从而有效缓解膝关节疼痛，同时预防膝骨关节炎的发生。

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来源：《人之初》杂志、广东卫生在线编辑：陈昱宇审校：罗惠阳、梁宝强

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